每日一问 | 甲钴胺能不能长期服用？

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作者 | 闫阔 北京市垂杨柳医院主管药师、药事网成员

甲钴胺是维生素B12在人体内的活性成分之一，其吸收迅速，易进入神经组织，促进新陈代谢，加快受损组织的修复，从而改善神经组织功能，在体内发挥着重要作用，常用于治疗周围神经病变，包括糖尿病引起的神经病变，椎间盘突出症、面瘫、带状疱疹、坐骨神经痛等所致的神经症状，也用于治疗由于维生素B12缺乏导致的巨幼红细胞性贫血。

那么，甲钴胺能不能长期服用呢？回答这个问题前，应了解甲钴胺在人体内的代谢过程。根据甲钴胺片的说明书：在连续服药的情况下，甲钴胺或是总维生素B12的血药浓度随服药次数的增加而增加，连续服用达12周都没有达峰，我们可以理解为甲钴胺的代谢非常缓慢或是甲钴胺可以在体内蓄积。因此，我们建议甲钴胺不应长期连续服用，当您的症状改善或消失时就可以减停使用甲钴胺，随后按需使用。甲钴胺含有重金属“钴”，长期服用是否会对身体产生不利影响？我们在判断能不能长期服用时，也应该评判有没有必要长期服用这个问题。

对于甲钴胺您还应了解以下几点：

1、如果服用一个月以上无效，则无需继续服用；

2、从事汞及其化合物的工作人员，不宜长期大量服用本品；

3、痛风患者服用本品，可能诱发痛风发作；

4、本品见光易分解，应注意避光保存等。

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