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喝神奇的GABA饮料能让孩子长高?看药事网和腾讯较真怎么说

药事网 2022-10-09

The following article is from 全民较真 Author 李秀云、熊朝刚等

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本文首发“腾讯较真”(微信号:全民较真)

药事网、北儿集团用药咨询中心、腾讯较真联合出品


γ-氨基丁酸(GABA)是一种氨基酸,也是一种神经信息传导物质,每个人都有。饮料中添加GABA是合法的。

GABA的体内分解产物之一是γ-羟基丁酸(GHB),而GHB 是一种可以透过血脑屏障的强效中枢镇静物质。关于外源性摄入多少GABA,能产生多少GHB,目前医学界还没有定论。但只要日摄入外源性GABA低于500mg,就是安全的。

外源性补充高剂量GABA可以促进生长激素分泌,但并不能以此认定市售GABA饮料中那一点点GABA能够促进身高增长。饮料厂商虽然能举出试验证明,但该试验在设计方面有诸多缺陷,不足以支撑饮料中GABA可以促进身高增长的结论。

至于孩子的长个问题,家长们与其购买不靠谱的增高产品,不如把重点放在孩子的营养、运动和睡眠上更靠谱。


李秀云 吴学新 郝丽娜

济南市儿童医院药学部临床药师

药事网成员


熊朝刚

西安市胸科医院药剂科临床药学室主管药师

药事网成员



“孩子上课精力不集中、记忆力下降、成绩上不去、个子不满意……试试给TA喝γ-氨基丁酸饮料吧!”

 

最近,许多含有γ-氨基丁酸的饮料大肆宣传具有“促进生长激素分泌”、“可以帮孩子长个”的作用。那么这种饮料真的有那么神奇吗??

  

(网传文章截图)

 

一、γ-氨基丁酸(GABA)是一种氨基酸,往饮料中添加GABA是合法的

 

γ-氨基丁酸(γ-aminobotyric acid,GABA),是存在于哺乳动物中枢神经系统中的抑制性神经传递物质,约30%的中枢神经突触部位以GABA为递质,并对机体的多种功能具有调节作用[1]。

 

通俗的讲,GABA是一种氨基酸,是一种神经信息传导物质,人体自身就可以合成,每个人都有。当人脑缺乏GABA时,会产生焦虑、恐慌、头痛、不安等反应。

 

所谓的GABA饮料,就是在固体饮料或功能性饮料中添加了GABA这种成分[2]。

 

早在2009年,当时的国家卫生部就将GABA列为新资源食品,确定了其食品添加的合法身份[3]。到了2013年底,我国又批准发布了首个GABA行业标准,并于2014 年7月1日开始实施,标准号为QB/T 4587-2013[4]。  


所以,往饮料中添加GABA是合法的。


二、 外源性补充的GABA每人每天不得超过500mg

 

由于人体自身就能够生成GABA,所以人体本来就有GABA的血液浓度和脑中浓度的基值。当人们外源性补充GABA时,比如喝含有GABA的饮料,它就会经消化道吸收进入血液,必然会提高血液中GABA的浓度。动物实验表明,如果外源性补充GABA量足够多时(50 mg/kg),动物脑内GABA浓度也是可以显著提高的[5]。

 

另外,有研究显示,外源性摄入GABA,其分解产物之一是γ-羟基丁酸(γ-hydroxybutyrate,GHB)。GHB是一种可以透过血脑屏障的、具有强效中枢镇静作用的物质,跟GABA一样,人体自身也可以合成GHB。世界上很多国家都将人工合成的GHB列为毒品,我国已将GHB列入第一类精神药品中[6]。前段时间的网红饮料“咔哇潮饮”正是因为含有高浓度的GHB而被查处。[7]

 

GHB与GABA在一定条件下,可实现二者间的相互转化。[8]有研究显示,GHB在人血液和脑内的临界值分别为4mg/L和10mg/kg,在此范围内都是安全的。[9,10]

 

然而,目前国内外尚无关于口服GABA的人体药代动力学报道,医学界也无相关共识。至于外源性摄入多少GABA,能产生多少GHB,以及这些GABA与GHB到底有多少能入人脑,能提高多少其在脑内的浓度,目前医学界还没有定论,尚需大量研究。

 

可以确定的是,由于血脑屏障的存在,外源性GABA及GHB不能大量入脑,这是医学界当下的主流观点。根据原国家卫生部的规定,只要日摄入外源性GABA低于500mg,就是安全的[3]。


三、外源性补充GABA可以促进生长激素分泌,但并不能以此认定其能够促进身高增长


(厂商宣传物料截图)

 

生长激素是促进人体生长最重要的一种激素,如果生长激素缺乏,会导致矮小身材[8]。

 

研究表明,口服高剂量的GABA是可以促进生长激素短暂升高的[11],单次口服高剂量(5g)GABA后,血中的生长激素水平明显升高[12]。但是,目前并无证据表明高剂量的GABA引起的生长激素分泌升高能促进身高增长,更无低剂量GABA(≤500mg/天)能促进身高发育的临床研究或循证医学研究报道。

 

(厂商宣传物料截图)

 

至于某些产品宣传中引用的“GABA促进长高”的临床试验,确实存在。余绍淼等人于2010年在《中国优生与遗传杂志》发表了题为《关于运用复方γ-氨基丁酸来促进矮小少年儿童尽可能长高的研究》的文章,该文章结论为:经多方研究完全证实复方γ-氨基丁酸确实具有能明显激发与促进垂体增加分泌生长激素和转而能进一步促进矮小或偏矮小少年儿童长高,再长高与快长高,值得今后开发、推广与应用。[13]

 

但该试验在设计方面有诸多缺陷,比如试验期间加入了体育锻炼和营养支持等干预手段,试验个体间使用不同的长高方法,试验个体正处于快速生长的年龄阶段,样本量很小,缺乏多中心、大样本研究的支持。

 

所以,该试验不足以支撑外源性补充GABA可以促进身高增长的结论。饮料厂商拿这样的研究结论来宣传GABA饮料能让人长高,也经不起推敲。

 

另外,高浓度的GABA产品有药品,临床上使用的是片剂(氨酪酸片)和注射剂(氨酪酸注射液)两种剂型。这两种剂型的适应症均为“用于脑卒中后遗症、脑动脉硬化症、头部外伤后以及一氧化碳中毒所致昏迷的辅助治疗,亦可用于各型肝昏迷”,并没有“增高”、“长个”这样的适应症。


 四、GABA饮料不能让人长个,也不可以无节制地饮用

 

市面上销售的GABA饮料1瓶(或1袋)中GABA的含量大约是100~250mg,要想达到前述实验的剂量(单次口服5g),1天得喝25~50瓶(或袋)。这显然是不现实的。而且喝了也不能促长高,因为浓度那么高的都没有证据证明有用,就更别说这些稀释产品了。

 

而且,GABA作为治疗药品是有副作用的,包括灼热感、恶心、头晕、失眠、便秘等,大剂量使用时还可导致患者出现肌无力、运动失调、血压降低及呼吸抑制等症状。[14, 15]

 

因此,虽然目前尚无饮用含GABA的饮料出现不适的报道,但也不可以无节制地饮用,以防出现意外。

 

所以,家长期待孩子长个的心情可以理解,但与其购买不靠谱的增高产品,不如把精力放在日常生活中,帮助孩子做到均衡膳食,适当运动和充足睡眠。


参考文献:

[1]Vander Zeyden M, Oldenziel WH, Rea K, et al. Microdialysis of GABA andglutamate:Analysis, interpretation and comparison with microsensors [J].Pharmacol Biochem Behav,2008, 90: 135-147.

[2]中华人民共和国国家卫生与计划生育委员会.饮料卫生标准(GB7101-2015).

[3]http://www.nhc.gov.cn/sps/s7891/200910/e2745a3bcfc14d2bad718325dc25c510.shtml

[4]艾学东.γ- 氨基丁酸的生理活性及其在饮料中的应用现状[J].饮料工业,2017, 20:67-69.

[5]Li Q, Wang S, Xiao W, et al. Bbb: Permeable conjugate of exogenicgaba[J], American Chemical Society.2017, 2(8): 4108-4111.

[6]Busardò F P, Jones A W. Ghb pharmacology and toxicology: Acuteintoxication, concentrations in blood and urine in forensic cases and treatmentof the withdrawal syndrome[J]. Current Neuropharmacology, 2015, 13: 47-70.

[7]https://vp.fact.qq.com/article?id=49df9b48b152dc7da4f47bc340055a3b

[8]李科,俞兰秀,刘小雨,刘冬,张惟广. γ-氨基丁酸改善睡眠作用机制的研究进展[J]. 食品工业科技, 2019.

[9]CastroA L, Dias M, Reis F, et al. Gamma-hydroxybutyric acid endogenous production and post-mortem behaviour - the importance ofdifferent biological matrices, cut-offreference values, sample collection and storage conditions[J]. Journal of Forensic & Legal Medicine, 2014, 27:17-24.

[10]ThomsenR, Rasmussen B S, Johansen S S, et al. Postmortem concentrations ofgamma-hydroxybutyrate (ghb) in peripheral blood and braintissue - differentiatingbetween postmortem formation and antemortem intake[J].Forensic Science International, 2017, 272: 154-158

[11]Powers M, Lamprecht M.GABA supplementation and growth hormoneresponse[J]. Medicine & Sport Science, 2012,59:36.

[12]Cavagnini F, Invitti C, Pinto M ,et al.Effect of acute and repeatedadministration of GABA on growth hormone and prolactin secretion in man[J].Acta endocrinologica, 1980, 93:149-154.

[13]余绍淼,吴福同,王永新,杨威斌. 关于运用复方γ-氨基丁酸来促进矮小少年儿童尽可能长高的研究[J]. 中国优生与遗传杂志,2010, 18:112-116.

[14]https://db.yaozh.com/instruct?name=%E6%B0%A8%E9%85%AA%E9%85%B8%E7%89%87&in_zhuoyong=&context=&in_chengfen=&in_jingji=&in_zhuzhi=&in_yaoli=&in_yongfa=&in_fanying=&source=   

[15]https://db.yaozh.com/instruct?name=%E6%B0%A8%E9%85%AA%E9%85%B8%E6%B3%A8%E5%B0%84&in_zhuoyong=&context=&in_chengfen=&in_jingji=&in_zhuzhi=&in_yaoli=&in_yongfa=&in_fanying=&source=


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