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夏季高发!注意!这些药用错了可能会加重病情!

成都市场监管 药事网
2024-08-29

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炎炎夏日

又进入了过敏季

荨麻疹、湿疹等皮肤疾病

也呈高发状态

这个时候你会怎么做呢?

根据我以往的经验,就去药店买点药来擦擦就好了。

大家是不是都是这样呢

平时我们自行采购的外用药品

接触最多的可能是

乳膏、软凝胶洗剂

在使用的时候可能觉得剂型都差不多

所以对于剂型的选择并不太在意

但是不同的用药部位

对于外用药品的剂型也是有讲究的


今天督督熊请来了

四川大学华西第四医院药剂科刘培尧

向大家介绍一下

外用药品的常用的几种剂型

01

外用药品的剂型特点

我们的日常使用中,一般接触和使用的外用剂型主要是软膏、乳膏、洗剂/溶液剂和凝胶。

软膏

软膏的基质主要是脂溶性的,具有润滑、保湿等特性。

由于软膏剂具有封包作用,能用于角质层较厚的皮肤处,通常是效果较好的剂型,但是由于其油腻浓稠的特性,容易引起毛囊炎,使用感受也不是很好,故不适用于大面积皮肤、有毛发的部位及皮肤褶皱处

乳膏

市售的外用乳膏大多是20%-50%的水包油的半固体乳剂,它易于涂抹、容易清洗,多受患者青睐,但是为了保证稳定性,乳膏剂中会添加更多的防腐剂及稳定剂,有引起过敏的风险

洗剂/溶液剂

洗剂/溶液剂是药物混悬或者溶解于水、乙醇或其他溶剂的液体制剂,可以用于大面积皮肤和毛发处,易于清洗,但是药物在皮肤表面停留时间有限,所以需要在皮肤表面长时间停留起效的药物不适合制成该剂型。

凝胶剂

凝胶剂是一种药物和能形成凝胶的辅料制成的均一、混悬或乳状的稠性液体或半固体制剂,干燥后会形成一层无油脂的薄膜,能用于有毛发的部位,兼具了软膏的良好治疗效果和乳膏的易清洗特点,但是其基质中含有乙醇,故用于治疗湿疹皮肤和皮肤褶皱处时会有刺痛和疼痛加重的情况。

02

病变皮肤部位外用剂型选择

根据四种外用制剂的特性,我们对其适用的病变皮肤部位进行了总结:

03

外用剂型的使用

我们在使用外用剂型的时候,需要将药物均匀地涂抹于病变皮肤,除了洗剂/溶液剂,一般要进行适量的按摩,如果是角质层较厚的皮肤,可以适当的延长按摩时间,尽量将药物通过按摩使皮肤吸收。

有些患者喜欢使用棉签来涂药膏,但这种做法并不适宜。


这是为什么呢?


因为棉签不仅会吸附药膏导致浪费,甚至可能会吸附药膏中的有效成分,使得药效浓度降低。

临床推荐的正确方式是,涂药前先仔细清洁双手,按照相对应指尖单位用量挤出药膏在指腹上,用指腹将药膏均匀得涂开,轻揉患处,使药物充分吸收、快速起效。

04

外用剂型的用量

有些患者喜欢在皮肤上留下厚厚的一层药膏,但有研究发现,涂厚药膏并不能显著增加治疗效果,反而容易弄脏衣物、难以清洗。

如果只是局部使用的话,可以取适量药膏均匀涂抹于患处就可以了。如果是较大面积的涂抹,可以采用指尖单位(finger tip unit,FTU)来进行计算用量,一个指尖单位是指把药膏挤到成人食指上,覆盖指尖至离指尖最近的关节横线处的药量。


不同部位的用药量


夏天已经到来

希望大家合理用药

摆脱皮肤过敏

拥有一个完美的肌肤~



本期撰稿人:

本期审核人员:




参考文献

[1]. Ference, J.D. and A.R. Last, Choosing topical corticosteroids. Am Fam Physician, 2009. 79(2): p. 135-40.

[2]. Goldstein BG, G.A., Practical Dermatology 2nd ed. 1997: Mosby-Year Book.

[3]. Trookman, N.S. and R.L. Rizer, Randomized Controlled Trial of Desonlde Hydrogel 0.05% versus Desonide Ointment  0.05% in the Treatment of Mild-to-moderate Atopic Dermatitis. J Clin Aesthet Dermatol, 2011. 4(11): p. 34-8.

[4]. Long, C.C. and A.Y. Finlay, The finger-tip unit--a new practical measure. Clin Exp Dermatol, 1991. 16(6): p. 444-7.

来源:成都市场监管


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