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走在大街小巷,冷不丁就看到脚下的“高价收药”小卡片,你是否会心动?记者调查发现,在严厉打击下,“高价收药”产业链有所收敛,交易更为小心、警惕。为了躲避打击,收药者往往选择与卖药者线下约定,当面验货,现金交易。专业人士提醒,个人参与买卖药品风险极高,且涉嫌违法犯罪。
高价收药小广告
街头的“高价收药”小广告
下午时分,牛街地铁站附近区域人声鼎沸。一场急促的小雨,将街面浇透。东西向的广安门内大街辅路边,患者和家属正进出首都医科大学宣武医院南门。一位老太太走着走着,突然弯腰看向脚下地面,“我眼睛看不太清,想看看怎么回事儿。”原来,阿姨弯腰查看的是一张白底黑字的小卡片。小卡片上,用两个醒目的红色大字写着“收药”,并在卡片下方留下了电话号码。记者在现场看到,类似小卡片不止一张。几乎每走出几步路,就能发现脚下有颜色不同的收药小卡片。为了吸引路人,有的小卡片上写着“收药”,有的写着“高价收药”,还有的印上了“特高价收药”的字样。而在小卡片上,大多都列出了一些药品的具体名称,甚至包括冬虫夏草等。记者从广安门内大街辅路边的广宁公园往东至牛街地铁站行走,发现在短短约300米距离内,地面上“躺”着的各类“高价收药”小卡片就超过了20张。这些小卡片大多成色较新,内容完整,少有破损。而由于当天下了小雨,这些被雨水“浇”过的小卡片,就如同用胶水粘在地面上,很难移动。“确实还挺多的,也挺影响市容环境。”见到此情景,有路人表示。这些“高价收药”的小卡片从何而来?记者询问路边一位环卫工人,其远远就招手摇头回应,并不清楚。“我见到过,有几个骑电动车的,一边骑车一边从兜里扔出几张卡片来,扔了就走。”宣武医院南门一名门卫说,他见到的扔小卡片的人,“骑车的女士居多。”据其介绍,这些扔小卡片的人,一般上午、中午时分都可能前来,“没个准点儿,夏天、冬天有时候也来。”而对于这些扔小卡片的人,这名保安表示自己没有权利去处理,“我们保安没有什么执法权,要是真让我去制止、处理的话,准能抓着。”宣武医院门前路边散落的收药小广告
这些“高价收药”的小广告背后,主要需要什么药,价格又能“高”到哪里?记者调查发现,大多是与“老年病”相关的药物,处方药居多,且收药者对回收药品往往会挑药挑有效期。“回收冬虫夏草,多吉美、特罗凯、易瑞沙、格列卫……”记者尝试联系一名“特高价收药”的人。“有啥药,发过来!”对方表示,自己主要回收的药品有几类,包括心脑血管药物、中成药以及治疗肿瘤的靶向药。一番简单交谈后,这名收药者要求提供药品图片才能较准确地询价。以主要治疗高血压、冠心病、心绞痛的拜新同(硝苯地平控释片)为例,一盒的回收价格是13元。“还有啥药,发点儿照片来。”记者发去一款治疗晚期肺部肿瘤的“泰瑞沙”图片,对方看到后提高音量回应“泰瑞沙泰瑞沙,效期好、品相好(不挤压,不写字画字)能卖不少钱,超两千元一盒。”而后,其要求将药品生产日期、有效期等细节图发过去,“我得帮你去询价。”记者对比多个小卡片信息发现,所谓“高价收药”背后,所回收的药品大多为老年心脑血管、肿瘤等常见药品,尤其以处方药居多。收药者也介绍,所回收的药品,价格的高低主要参考因素是药品包装的成色好坏、以及有效期长短,“一般有效期越长越贵,但也不一定,还得分哪个批号的。”而后,收药者在一番打探询价后表示,“泰瑞沙”每盒回收价2100元,“主要你这日期不好,不然还能再涨点儿。但这玩意(医保)报销完就这价,你这不也有(医保)报销吗?”牛街地铁站地铁口地面的收药小广告
调查发现,即使是同样品牌和有效期的药品,“高价”也会因人成为“乱价”。记者辗转联系上另一名收药者,在听闻有拜新同和泰瑞沙后,其表示拜新同“没多少钱,10块钱左右,肿瘤药还值点儿钱。”而后,对方给出的泰瑞沙价格是1000元一盒,“一盒也可以收”。其表示,药品包装封签必须要好,“破损了不行。”上个月,本报曾报道北京挖出庞大收药黑市,首批查处百余人,发现多省区涉药群。其中,一名卖药大爷表示,他用自己的医保卡开出药攒到一定量后,收药者李某便上门取药,并以药品原价的40%至50%收购。两年来,靠着医保报销的差价,大爷每次都从中获取一笔价值为药品原价22%左右的利润。国家医保局前不久也指出,当前,非法倒卖医保骗保药品犯罪形成利益网和黑灰产业链,套刷药品、回收药品、物流寄药、转手卖药等环环相扣,职业“药贩子”、参保人员和医药机构等多个利益主体参与。北京某三级综合性医院医管处副处长介绍,从此前一些案例来看,所谓“高价收药”背后藏着买卖的利益链条。“有的卖药者有某些路径,或者本身是有疾病需长期到医院开药。他们通过医保报销拿到的药品,价格已经很低。收药者自己再稍微让点儿价收购后再转手卖出,这些相关者都是会赚钱的。”调查发现,在“高价收药”的黑灰产业链上,打小广告的收药者,往往只是链条上的中间一环。与此前相比,多位收药者在沟通中显得更为谨慎,不会暗示或引导卖药者可走医保继续开药。而为了躲避监管,当面现金交易成了“行业”规定动作。路边花丛中散落的收药小广告
暗访中,听闻记者手中的药物名称后,两位收药者均回复需要去问价。“咱都得问问人家。”一名收药者说。具体去问谁、怎么问,其没有接话回复。另一名收药者则表示,他需要去问“吃药的人。”以治疗肿瘤的药物泰瑞沙为例,当记者表示回收价格太低时,一名收药者回复称,“我们也想给你更高(价格),但是卖不动。”之所以会说“卖不动”,是因为小卡片背后的收药者,更多只是链条中的一个“二道贩子”角色。“这些药,我们也不留着,价格高了我们卖不出去。”给泰瑞沙开出1000元价格的收药者说。而开价2100元的收药者,则说得更直白,“我不知道现在市场是啥价,这个价格也不是我定的……”他表示,现在“上面”有2200元、2300元一盒的价格收他手中的泰瑞沙,“我在底下就2100元拿货。”一旦价格合适,如何交易呢?记者与两位收药者联系,他们一位自称在房山区,一位自称在丰台区,均表示如果卖药,需要提前与其约定地点,当面验货交易,且必须使用现金交易。“手机(转账)不成,只有现金。如果你不放心,可以跟你去银行存钱。”他嘱咐,要卖多少盒药品要说准确,“我好带够了钱。”“在这个链条上,除了个别药品可能需要冰箱保存之外,一般药品的质量问题应该不大。”前述某三级综合性医院医管处副处长介绍,但从事倒卖药品的人,会承担极高的犯法犯罪的风险与代价。“且不说卖药者会不会有卖假药的可能,更重要的是,无论是买是卖,这一行为都是涉嫌违法的。”这名副处长介绍,从医院通过医保资金开药而后转卖,是赤裸裸的“骗保”犯罪行为,也是多个相关部门严厉打击处理的对象。他提醒市民,千万不要轻信和参与所谓的“高价收药”。并且建议,可以利用大数据、智能技术等,从技术层面优化升级或者联合第三方进行动态追踪,实现对一些用药较多的人的重点摸排与监控。包括个体的实际身体状态的科学动态评估、医保账户资金的使用动向、开药时间和行为的频繁程度,以及具体使用药物的平衡等。
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