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【连载】《爷孙俩的中医故事》10——白芷



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白芷篇


串珠的譬喻与白芷

小指月打开《中药大辞典》,开始琢磨白芷这味药。看着一大堆的古籍记载,以及现代研究报道,小指月都有点头晕了,中药世界真是浩瀚如海。你如果不能够抓住学习的窍门,你学得越多,越觉得是负担,越乱。你如果把握到学习的诀窍,你就很容易理顺思路,杂而不乱。 这样才能够杂以成其大。


这时爷爷看到小指月钻进古籍堆里,啃书本啃得甚是艰难的样子,他就知道小指月又有点钻牛角尖了。于是就说,小指月,过来啊,你学什么药呢?怎么那么投入啊?


好一会儿小指月才反应过来说,爷爷我在研究白芷,这白芷怎么从头治到脚,药书上又说它治头痛,鼻渊,还能美容,治齿痛,又治腹痛、带下,还有疮疡,皮肤疥癣,这一大堆功效,我都不知道怎么把它们像串珠子一样,都串起来。


原来以前小指月学习的时候,因为容易学这忘那,所以总是愁眉苦脸。那时候爷爷就拿上一把断了线的佛珠,启发说,中药的每个性味功效,就像珠子那样漂亮,但你如果找不到串珠的那条线,就像这包散乱的檀香佛珠一样,虽然很漂亮,但你不能成为一串随手可以提起来的念珠。


然后爷爷又说,怎么活学活用呢?小指月说,找一条线把这包檀香佛珠穿起来就可以了。爷爷点了点头,就拿根线给小指月,不一会就把檀香佛珠串起来了,真是百八轮珠,个个在手啊!


从此小指月就养成了透过药物功效去抓里头那根线的思维,但这次他想要抓白芷,好像有点抓不着,所以琢磨了好几天,都没有豁然开朗之感。这时爷爷就说,小指月你想想,白芷白芷为何叫白芷?


小指月一下子被爷爷问得哑口无言,这可从来没有研究过。然后爷爷随手把桌子上面的半杯清茶推到,这茶水在桌面上洒了一片。


小指月你把扇子拿过来给爷爷,这时小指月还搞不懂爷爷要拿扇子做什么。蒲扇一交到爷爷手中,爷爷就把那半杯洒在桌上的水扇了起来。这样边扇,那水就边发散掉,桌面也就慢慢干了。


爷爷指着被风干的桌面,笑笑对小指月说,水呢?小指月说,被风带走了。那桌面的水湿不就不泛滥为害,停止住了吗?白色的水不再湿桌面,这叫什么呢?


小指月灵光一闪,一拍大脑说,爷爷,我明白了,我明白了,这一下把我所有的疑团一下子都全捅破了,哈哈哈!那小指月你究竟明白了什么呢,讲给爷爷听听好不好啊?


小指月笑笑说,爷爷你早就知道了,这白芷顾名思义,就能够把清白的水湿,在身体内把它风干吹散,所以白水就停止了。


爷爷又问,凭什么能够风干清稀的白水呢?小指月说,白芷是一味芳香的风药,风能胜湿,所以风药能够燥湿。所以白芷最重要的两大功用,一个是祛风散寒,解表止痛,另一个是燥湿止带,消肿排脓。这两大功用,说白了都是一个道理,就是风能令水干,靠白芷把脏腑经络里一些水湿积液风干,使气机对流,疾病自愈。


爷爷听后点了点头说,那你怎么用这条线理顺白芷在古籍中提到的各种功用呢?小指月笑笑说,这就简单了。爷爷请看,鼻塞流清涕不止,这就像水湿在鼻,白芷能芳香开鼻窍,把鼻中水湿吹干,所以治疗风寒感冒,鼻塞流涕不止。


爷爷听后点了点头,然后又问,那前额头痛呢?小指月说,巅顶之上,唯风药可到,风为阳邪,头为诸阳之会,而这白芷又善于入阳明胃肠经,整个头面前额部都属于阳明经所管,所以前额眉棱骨痛用风药白芷,往往可以一汗而解。


爷爷又问,那齿痛呢?牙龈肉也属于阳明胃经所主,牙龈肿痛,如果属于寒包火的,吃了辛辣烧烤,又吃了冰冻饮料,可以用白芷外散阳明寒邪,用大黄内清脏腑积热,牙痛就好了。

爷爷点了点头说,那妇人带下清稀,量多呢?小指月笑笑说,这就更简单了,白带嘛,就是白水下注。白水下注,用风药就可以把它停止住。白带量多清稀,可以看成水湿在下焦,不能被清风带上来,风能令水干,白芷能够直接升阳以除湿,把白带吹干。


爷爷又问,那各类肌肤疮疡,流脓水,比如仙方活命饮这治疗疮疡初起第一方的里面为什么会用到白芷呢?小指月笑了笑又说,这个就更好理解了,疮疡不是向外流脓水吗,脓水也是水啊,也可以用风来去把水湿收住,让气血对流。所以古籍上说,白芷能消肿止痛,燥湿排脓,这就太好理解了。


爷爷又说,那《神农本草经》上说白芷能够之迎风流泪,风头侵目泪出,这是怎么回事呢?  小指月哈哈大笑说,这个更简单了。老人家很多身体寒湿,吹一吹风,眼睛就流泪,这是风邪善于疏泄。这时这种风邪侵袭泪出的现象,也可以看成白水外溢,要让这泪水止住,就是通过白芷来制造一股风,通过风来去烘干身体水湿......


爷爷不管从哪个角度来拷问小指月,小指月都懂得用白芷这味风药善于祛风燥湿,这条主线去串,这样爷爷越考,小指月懂得就越多。就像你把握住串珠的那根绳子后,你每串一颗珠子,这把串珠就增辉一分。所以这时小指月再去阅读《中药大辞典》里头关于白芷的描述,真是得心应手,无所住滞,看多少,吸收多少,从来都不会有饱满滞塞难懂之感。

这时小指月在小笔记本上写下了这样一段话:


珠子很漂亮,如果没有一条线串起来,就不能成为一串可以随时佩戴使用的念珠。知识很多很零散,如果不能一理贯穿,就很难活学活用。


都梁丸与白芷美容

一个妇人,脸上长了不少暗斑。她说,我这两个月经常头痛,而且脸上的斑也加重了,怎么办呢?

老爷爷看了后,跟小指月说,指月你看,如果用一味药治头痛,你说用什么药呢?小指月笑笑说,用川芎,头痛不离川芎。


老爷爷又说,如果要用一味药治头痛,又能够去头面斑的,你说是哪一味药呢?小指月想了想,也没有想出来。老爷爷便跟小指月说,你看看她头痛,哪个地方最厉害?


小指月一问,那妇人说,就这眉毛周围,一痛起来没完没了。小指月哈哈大笑说,爷爷,我知道了,既能治疗头痛,又可以美容祛斑的应该是白芷。爷爷我想不明白你怎么知道她的头痛在眉棱骨这里呢?我想不到,是不是你摸脉摸出来的啊?


老先生又笑笑说,你可能没有观察仔细,她进门的时候,皱着眉,用手去按摩眉棱骨的地方,虽然只是一瞬间,但这个动作我们观察到了,就要懂得司外揣内,知道她是哪条经络出了问题。


小指月一听,非常惭愧,居然自己跟病人照了面都没有留意别人的动作,爷爷自己坐在竹椅子上都观察到了。

这时小指月只写一味白芷,还想继续爷爷念药写下去。老先生说,可以了,单味白芷,治眉棱骨痛如神,你可以临证试效试效,以后就知道了。


小指月点了点头,一个月后,这妇人带她的亲人过来说,想要美容。小指月一看这妇人,差点认不出来,说你脸上的黑斑呢?

这妇人笑笑说,吃了你的药,头痛立杆见效,到现在都没痛了,这斑就吃久了一点,而且我还听老先生交代,用这白芷打粉调醋来敷脸上的斑,想不到见效也快。内服加上外敷,搞了七八天,暗斑就变淡了,现在都消失了。我那亲戚看了都想过来。


这美容的事情就留到以后再来多讲,这里我们来看为何白芷能有美容的功效?为何它能治疗眉棱骨痛呢?

老先生叫小指月看一下《神农本草经》看一下关于白芷的描述,里头居然有白芷能使人“长肌肤,润泽”这一说法。

谁能够主肌肉呢?脾胃!


这白芷最善入阳明胃经,老先生又叫小指月把针灸铜人拿出来,叫小指月复习一下这阳明胃经的走向。

小指月按着铜人阳明胃经的走向,从头面前额部,一直背到脚下趾头处。


小指月一背完后,拍拍脑袋说,爷爷我明白了,原来阳明胃经走整个前面脸部,所以胃经有堵塞,脸上色彩就没那么好。爷爷说过,面黑者必便难。如果面上暗斑久不退,跟胃肠道通降功能不太好是分不开的。


老爷爷赞许地点了点头,说,还有呢?小指月接着说,阳明主肌肉,所以《神农本草经》说白芷能长肌肤润泽。难怪爷爷的美白散里头,以白芷为主。也难怪古人说,这白芷最善于治眉棱骨痛。


然后爷爷就跟小指月讲一味白芷治眉棱骨痛的故事——都梁丸的来历。

宋代汉阳史君王王琴,博采民间验方,著《百一选方》,其中收录“香白芷”一味,炼蜜为丸名“都梁丸”,治妇人痛经有效。


“都梁丸”的来源,据说有一段有趣的传说。

公元960年,宋太祖赵匡胤建都汴梁(今开封),一时太平盛世,人才荟萃。传说南方一富商的掌上明珠年方二八,患痛经症,每逢行经即腹部剧痛,有时昏厥过去不省人事。虽遍访当地名医,疗效甚微,痼疾缠绵,形体日衰,容颜憔悴,精神萎糜。急得富翁食不知味,夜不成寝。

为了治好千金之疾,富翁携爱女带佣人日夜兼程往京都寻找名医。赶至汴梁,适逢女儿经期,腹痛顿作,呼天唤地。


正巧,一采药的老翁路过闻之,经仔细询问病情后,马上从药篓里取出白芷一束相赠,嘱咐以沸水洗净,水煎饮用。

富翁半信半疑,但眼看女儿痛苦异常,无药可施,只好就地泡制,一煎服而痛缓,二煎服而痛止,又服数煎后,来月行经,安然无恙。


富翁喜出望外,四处寻得采药老翁以重金酬谢。

从此,白芷一药,在庶民百姓中广为流传,后有人先把白芷用沸水泡洗四、五遍,再等干后研末,炼蜜为丸,丸如弹子大。

因“香白芷”在京都汴粱觅得,故取都梁为名,更增添了它的神奇色彩。

......

......

小指月最喜欢听这类医药典故了,因为既有趣,又能够学到知识,但听故事之余,不忘做笔记,为何白芷能治眉棱骨痛,以及腿脸上的暗斑呢?

小指月就在小笔记本上摘录上《本草求真》的一段话:

白芷气温力厚,通窍行表,为足阳明胃经祛风散湿主药。故能治阳明一切头面诸疾,如头目昏痛,眉棱骨痛,以及牙龈骨痛,面黑瘢疵者是也。


蛇药丸与白芷

春夏之交,药草茂盛,山中无闲草,到处都是药,爷孙俩经常背着药篓子,穿着草鞋,戴上斗笠,拄着竹杖,全副武装进入深山。

小指月除了跟爷爷临床,听爷爷讲故事外,最喜欢的莫过于深入山间采药,但爷爷每次都没有把小指月带到最深的山林中去。


小指月经常心痒痒的,因为很多奇花异草,必在深山幽谷之中,人比较少能够走到的。

为何这样说呢?小指月早就背过《古文观止》,世之伟瑰怪非常之观,常在于险远,而人之所罕至焉,故非有志者不能至也。


草药亦复如是!

小指月每次请求爷爷再走远点,再走深入一点去,爷爷总是笑笑说,深山老林猛虎多,你小娃子不怕吗?

小指月听后,想起打老虎不禁心有余悸。他曾经在动物园里头见过老虎,看那庞然大物,想到山里头也有,于是只好不太情愿地听从爷爷的话。


爷爷跟他说,把武艺练好,每天可不要偷懒不站桩哦。这样等你长大了,功夫脚力练好,我们再一起深入大山采药。这时小指月才露出了笑脸,毕竟将来有机会到深山老林去探秘。

今天小指月跟随在爷爷后面,进入山谷里头采药。才走到一半路程,突然听到一声声的叫救命。


爷孙俩听到声音后,就立马加快步伐,往声音传出的地方小跑过去。

小指月在后面使劲地追,他发现怎么爷爷跑起来那么轻快。自己气喘吁吁,都没有听到爷爷在前面喘气,更奇怪的是爷爷平时都显得有些老态龙钟,从不走快,还叫我要走慢一点,我以为爷爷走不快,怎么现在我想追都追不上。


等小指月追上爷爷时,发现爷爷正在看一个倒地的伤者,这伤者满面黑气,手臂粗肿,只听得旁边惊慌失措的妇人,带着哀求地哭声说,快救救我的男人,快救救我的男人......

老爷爷边按脉边问,怎么回事?这妇人大汗淋漓,又焦急,有点表达不利说,被一条黑蛇咬了...... 不用多说,一句话就知道是怎么回事。


后面小指月气喘吁吁地把药篓子拿下来,老先生说,小指月,蛇药丸取下来。

爷爷吩咐小指月就地取点山沟水,然后把药丸融化,并灌进这农夫嘴中。爷爷说,胸口还有热,脉搏清晰,应该还能救回来。药灌完后,只听得这农夫呛咳了几下,肚腹中咕噜咕噜作响,然后又大呕了一番。


那妇人一看到这情况,更是大惊失色,以为没救了,又要哭起来。老爷爷示意她安静地等待,不多时,这农夫居然眼睛睁开,神志慢慢清醒,而且肿胀的手臂原本暗黑色的,居然有些转红,等一会儿可以自己坐起来了。这妇人看了后悲喜交加,不知怎么感谢才是。


老先生便说,以后耕田种地要小心,这片田地比较多蛇,耕种时要先用竹杖打草,蛇才会溜走,不要鲁莽地下地,草比较浓密的地方要割开来。然后小指月又把剩下的药丸送给这对夫妇,让他们回去再服一次,可以把余毒给清掉。


回来竹篱茅舍后,小指月一路上都在寻思。老爷爷问,指月你想什么呢?

小指月说,我今天终于看到这白芷蛇药丸的厉害了,以前以为白芷治头痛美容最厉害,想不到这白芷解蛇毒救人命才是真正厉害的。


爷爷笑了笑说,你去把《名医类案》翻下来看看,就知道这白芷不是凡药。

临川有人以弄蛇货药为业,一日为蝮所啮,即时殒绝。一臂忽大如股,少顷,遍身皮胀作黑黄色,遂死。


有道人方旁观,言曰:此人死矣,我有一药能疗,但恐毒气益深,或不可治,诸召能相与证明,方敢为出力。

众咸竦踊观之,乃求钱二十文以往,才食顷,奔而至,命新汲水,解裹中调一升,以杖抉伤者口灌之。


药尽,觉腑中搰搰然,黄水自其口出,臭秽逆人,四肢应手消缩,良久复如故,其人已能起,与未伤时无异。遍拜见者,且郑重谢道人。

道人曰:此药甚易办,吾不惜传诸人,乃香白芷一物也。


法当以麦冬汤调服,适事急不暇,姑以水代之。吾今活一人,可行矣,拂袖而去。

郭邵州得其方,尝有鄱阳一卒,夜直更台,为蛇齿腹,明旦赤肿欲裂,以此饮之,即愈。

......

......


小指月又在寻思,为何白芷可以解除这毒蛇的咬伤,为何爷爷说,很多蛇药片里头都少不了白芷?

爷爷从来不把答案全都告诉小指月,要他自己去参,所以爷爷只留了一句话,解毒离不开阳明。


小指月想了很久,终于想出一点眉目,不知道对与否,便在小笔记上记道:

阳明经乃全身藏污纳垢最大的系统,五脏六腑浊毒都要通过阳明胃肠来排降,阳明胃肠通降,则百毒皆降。白芷善入阳明胃肠经,禀阳明经之盛气,既能够化污浊为洁净,也可以帮助胃肠排浊。


所以凡阴浊之邪,清袭肌肉血脉者,都可以赖阳明胃肠来受纳排泄,就像垃圾埋在土壤里,随后都会被土壤消化掉,而白芷就可以加强胃肠土壤的功能。


白芷跟其他药物不同之处,它还能消肿排脓止痛,这正是一般入阳明胃肠经之药所难以企及的。而蛇咬伤,无非就是脓毒肿痛,危及生命。

随后小指月又抄录了几个白芷的验方:

《卫生易简方》曰,治肿毒热痛,醋调白芷末敷之。

《冰湖集简方》曰,治刀剑伤疮,白芷嚼烂涂之。

《经验方》曰,治痈疽赤肿,白芷、大黄等分,打粉米饮送服。


小指月笑笑说,这些道理我全明白了,连蛇毒肿疮,都可以用白芷,何况这些普通的痈疮呢?

难怪爷爷说,懂得治疗蛇毒的人,就善于治疗一切无名肿毒,痈疽疮疡,原来这里头都是相通的。都用到这白芷善于助阳明胃肠主肌肉,助肌肉推陈出新,助身体去消肿排脓,可以把蛇伤脓毒看成疮疡来治,也可以把疮疡看成蛇床脓毒来医。


小指月一理通兼百理融,他为自己能够想通这个道理而暗喜,因为他自己终于弄明白,为何爷爷治疗最顽固的皮肤病溃烂一用上蛇药丸就能见效的道理。


消肿止痛的对照试验

当想通这个排脓止痛的道理后,小指月马上心头痒痒的,想要临证试效。基本上每次山中采药回来,或手或脚都会被各类藤木的刺给刮伤。一般出血结疤后,没有十天半个月都难以彻底长好。这次也是一样,从采药回来小指月两只小脚上都被藤刺刮出血了,虽然不是很重,但随后也有点小小肿痛。


一般像这种小小外伤,爷爷根本不会理会,因为药架上大把金疮药,随便敷上点,过几天也会好。这次小指月一乐,我就来个临床对照实验,一条腿的伤口处比较厉害的就用醋调上白芷的粉末敷在患处,每天换一两次药。另一边肿痛得不太厉害的,却不用这药。


结果三天后,肿痛得厉害的那一边好得快,肿消痛止,局部的疤痕都淡化,很难看得见,再敷几天,居然不明显了。而另外一边没上药的,还有点肿痛,而且疤痕明显,这时洗干净来再上药,也有效果。



于是小指月在小笔记本上记录,入山采药,左腿被藤刺伤到后,局部红肿疼痛明显,将白芷研成细粉,以醋调敷患处,每日换药两次,三天后肿消痛止,连疤痕都不留,足以证明白芷能消肿止痛,长肌肤退疤色。


乳头皲裂的外用方

初尝白芷外用的神奇后,小指月心中更是猎喜,好像挖到了中药世界里的一座宝藏一样。

这不想啥来啥,研究什么药,就碰上什么样的病人。

有一位乳母,乳头皲裂,肿痛难忍。给小孩继续吃奶不行,不给小孩吃也不行。这可怎么办,赶紧找老先生来了。


老先生问,小指月你可有何招?小指月笑笑说,我想白芷应该是一个妙招。

老爷爷笑笑说,怎么说呢?我自己试验过白芷,能够消肿排脓,促进伤口的愈合。古籍上又说白芷能够治刀剑金疮蛇伤痈疽,局部肿痛。这正好对应上来。


老爷爷笑笑说,好就照你说的去办吧!小指月就用单方白芷,一半叫乳母煎汤内服,另外把这汤渣再配点白芷粉,搞点乳汁,调敷患处。想不到用两次后,就不痛了。

三天后皮肤皲裂收口,小娃子又可以吸奶了。


这次小指月更是乐呵呵,说,我终于懂得用白芷了。内服可以祛风燥湿止带,而外用同样有这作用,真是,内服之药即是外用之药,原理都是一样的啊!

然后小指月再次在小笔记本上记下,《本草汇言》曰:


白芷,上行头目,下抵肠胃,中达肢体,遍通肌肤以至毛窍,而利泄邪气。

如头风头痛,目眩目昏;

如四肢麻痛,脚弱痿痹;

如疮溃糜烂,排脓长肉;

如两目作障,痛痒赤涩;

如女人血闭,阴肿漏带;

如小儿痘疮,行浆作痒;

白芷皆能治之。

其性味辛散,如头痛、麻痹、眼目、漏带、痈疡诸症,不因于风湿寒邪,而因于阴虚气弱及阴虚火炽者,俱禁用之。

白芷

【性味归经】性温,味辛。归肺、脾、胃经。

【功效】祛风,燥湿,消肿,止痛。治头痛,眉棱骨痛,齿痛,鼻渊,寒湿腹痛,肠风痔漏,赤白带下,痈疽疮疡,皮肤燥痒,疥癣。

【禁忌】阴虚血热者忌服。


本文选自《小郎中学医记:爷孙俩的中医故事3》,作者:曾培杰,陈创涛,人民军医出版社出版。


往期内容:


【连载】《爷孙俩的中医故事》1——麻黄


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【连载】《爷孙俩的中医故事》9——羌活



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我们正在见证中医药的消亡,一针见血,讲的太透彻了!


中医后继乏人,执业医师要文凭是错误的!


真正把中医当命去传承的,是提着脑袋治病的民间中医!

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