胎儿肝脏肿瘤

好医师 2021-06-04

好医师导语

胎儿肝脏肿瘤

❶肝脏肿瘤约占所有先天性肿瘤的5%。胎儿肝脏可发生多种良性和恶性肿瘤，包括血管瘤、错构瘤、肝母细胞瘤、转移瘤等。胎儿肝脏肿瘤的影像学表现可能广泛重叠。

❷早期发现和产前随访固然对胎儿、母亲和产后护理都具有重要意义。但是，由于肿瘤的病理特征和其它因素，产前早期诊断并不容易，不少时候，到孕晚期才发现。

❸肝血管瘤通常表现为一个清晰界限的腹部肿块，直径范围从1到10厘米。它可能是孤立的，也可能是多个。内部结构一般不均匀，可呈现低回声和高回声，可显示低阻力指数的血流，并发症包括血管瘤破裂导致的心衰竭、低血小板计数和腹腔内出血。

❹错构瘤是一种良性肝肿瘤，由大的充满液体的囊肿包围着含有小胆管的疏松间充质组织，它通常表现为以囊性或混合回声为主的肿块。

❺肝母细胞瘤是最常见的先天性肝脏恶性肿瘤，但在胎儿期较血管瘤或错构瘤少见。肝母细胞瘤通常表现为界限清楚的实质性病变，钙化和假包膜可能是肝母细胞瘤的共同特征。肝母细胞瘤的预后很差，常见的并发症包括产时破裂、出血、水肿和转移。