患者随访有多重要？可能是生与死的差别
菠萝说
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本篇是菠萝聊肺癌的第13期，关于这次科普连载的详情，大家可以点击这里查看。今天，我们来聊一聊癌症治疗中的重要环节——随访。
对癌症患者和家庭来说，随访是和治疗同样重要的问题。可惜，很多人都忽视了随访，从而影响了治疗效果。
美国和中国癌症治疗的最大区别之一，就是随访的依从性。美国由于医疗资源丰富，患者教育到位，随访通常做得很好，医生和患者长期保持沟通，遇到问题就能及时处理掉。但在中国，很多人以为治疗结束就不用再管了，这是完全错误的。
癌症治疗是个系统和长期工程。
尤其是肺癌，复发率较高，因此即使完成治疗，甚至认为被治愈，也需要定期回医院进行常规医学检查。如果身体良好，则可以让大家放心，如果身体或情绪有问题，那随访可以及早发现任何潜在变化，尽早处理，把问题扼杀在萌芽之中。
大家要知道，癌症治疗的副作用可能会延续数月甚至数年，能对患者的身体或情绪产生一定影响，随访时可以核查，并和医生讨论如何处理这些变化。
随访方案的细节因人而异，与癌症类型、治疗方案及患者的整体健康状况有关。一般来说，癌症康复者在治疗结束后的初期（2-3年），至少每隔3个月左右就应该回到医生这里做检查，随后检查的频率可以降为6个月1次或每年1次。
那随访应该找什么样的医生？
理想状态下，最好选择你的主治医生，因为他/她最熟悉你的病情。
但如果条件不允许（比如身在外地），那也可以就近找信任的专业医生。如果是后者，建议提前找主治医生要一份治疗总结，随访的时候把这份总结带给新的医生，这样可以节省很多时间，避免误会。
建议大家把总结和病历放在一起。这样一来，关于你的治疗的所有关键信息就会一直集中在一处，很方便。
随访需要准备哪些资料？
1. 确诊患癌的日期和年龄。
2. 所患癌症的类型。
3. 癌症分期，分型，基因突变等报告。
4. 所用治疗方案的地点和日期，包括：
所有手术细节。
放疗的部位和总剂量。
化疗药物的名称和剂量。
其它药物（靶向，免疫等）的名称和剂量。
关键的实验报告，比如X射线报告，CT扫描报告，核磁共振成像报告等。
5. 生活中需要监测的指标（活动量，饮食等）列表。
6. 参与到你的治疗和随访的专家信息。
7. 治疗中或治疗后出现的任何问题。
8. 你所接受的其它护理信息（比如特殊药物、心理辅导或营养补充）。
当你与随访医生会面时，一定要坦诚地告知你遇到的任何身体或心理问题，千万不要隐瞒。大家不要自己判断，任何症状都值得重视，但不一定代表复发，也许简单的方法就可以解决。
随访时应该问医生哪些问题？
1. 我应该做哪些随访？频率多久？需要找哪些科的医生（肿瘤科？营养科？）
2. 生活中哪些症状是我特别应该注意监测的？
3. 如果出现了这些提到的症状，我应该联系谁？
4. 我可以做些什么来缓解治疗后的疼痛、疲劳或其它问题？
5. 癌症及对癌症的治疗可能给我带来哪些副作用？该如何面对？
6. 我要过多久才能恢复到原来的状态？
7. 我的癌症复发概率多大？我可以做些什么来预防癌症复发？
8. 本地有没有我可以参加的患者互组社区，QQ群或者微信群？(医生推荐的通常会比较可靠。)
大家会发现，把这些问题提前写下来会很有很大帮助，能显著增加和医生沟通的效率和价值。当与医生见面时，大家可以仔细作笔记或者录下谈话，以便日后参照。
我强烈推荐大家重视随访，是因为它不仅能解决身体上遇到的问题，还能解决心理上的问题。
很多患者都说，积极参与随访，参与到日常医疗护理和生活方式的决定过程，对他们来说是一种很好的重拾对自身掌控感的办法。
每个人都希望尽量掌控自己的生活，做出理性的决定。但这种掌控感，在癌症治疗的过程中通常会消失，大家会觉得很无助。
因此，治疗完成后，继续积极学习防癌抗癌知识，积极做一个和医生互动的伙伴，积极地从真正的专家那里获取帮助，是重新掌握自己的命运的开始。
你越积极，治疗和康复的效果就会越好！
好了，今天就聊到这里，祝大家健康平安。
让我们一起努力，致敬生命！
—————— Q&A时间 ——————
读者侯**：菠萝博士，我化疗没有掉头发，是不是说明化疗药对我无效啊？
菠萝：当然不是啊，一来不同化疗药杀伤不同正常细胞能力不同，所以副作用有不同的，二来不同人对化疗药物代谢和反应本来就不同，所以不用太担心。顺便说一句，现在有仪器被FDA批准上市，可以在化疗时冰敷头皮，专门防止化疗脱发呢。
肺癌知识问答
第13期
吸烟的男性，长期补充什么维生素可能反而会增加肺癌风险？
A：维生素B
B：维生素C
C：维生素E
D：叶酸
答案见下期“菠萝聊肺癌”。
请大家在评论区留言作答。每两期我们会统计一次，并从这两期知识问答都答对的读者中，随机挑选两名幸运读者，送上菠萝亲笔签名的新书《癌症·新知：科学战胜恐慌》一本。欢迎大家踊跃参加~~
上期答案：B（南京）。到2030年，每年直接死于香烟人数预计高达800万！接近于整个南京常驻人口！
大家继续加油，我们在评论区等着你！
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