脖子肩膀僵硬，头晕乏力手麻，我这是怎么了？
患者咨询：
张医生，你好，因为离北京较远，过来不方便，我详细描述下病情。
脖子肩膀僵硬，头晕乏力，不是旋转，一个月前游泳锻炼后长时间耳鸣，两个手的五个手指白天间歇性发麻，有时胀痛感。早上醒来经常会感到无名指和小手指发麻，有时是小手指。我的片子说有椎间盘轻度突出，但不知有没有压迫神经根，为什么会手麻呢，请张医生帮我看看片子。
核磁今年六月初拍的，后去做推拿牵引，当时不晕，推拿一个月后反而头晕，手指更麻了。七月份停了，自己锻炼颈部肌肉，做头手对抗，八月去游泳。现在头晕缓解不少，但白天醒来经常是，两只手的小手指和无名指麻。白天五个手指都间歇性麻，我想问一下会不会是这三个月时间，推拿推坏了，或者是突出加重，导致压迫了神经根，为什么手经常会麻？三个月时间突出会有很大改变吗，需要重拍核磁吗？
张立医生回复：
您的片子上看问题不是很大，仅有很轻的颈椎增生退变的情况，你目前可能就是一个肌肉筋膜炎、肌肉劳损和很轻的神经的刺激，头晕可能反应出交感神经的刺激，您不必过于紧张和焦虑，多数病人保守治疗可以获得良好的改善和痊愈。从你描述的情况看，你目前的症状，跟您当初的推拿牵引可能应该有比较明确的关系，还可能和您的精神紧张有关系。那你以后就不要再做这种重手法的推拿牵引了，下一步，您应当注意适当的休息，减少劳累，防止受伤、受凉，加强颈项部的肌肉锻炼，可以再加用一些消炎止痛药和神经营养药，您的症状可望得到进一步的改善以至痊愈。您首先应当关注您症状的变化和改善，反复拍核磁共振没有什么太大的意义。
张立医生业务专长
颈椎：脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、颈椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化、新鲜及陈旧性颈胸腰椎损伤、先天性或外伤性颈椎后凸畸形等疾病的手术治疗，及颈椎失败及复发的再次翻修手术。
腰椎：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、椎间盘源性腰痛的手术治疗及初次手术失败或复发后的再次翻修手术。
胸椎：胸椎管狭窄症（胸椎后纵韧带骨化或胸椎黄韧带骨化）的手术治疗。
北 医 三 院
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