为什么要在海南开医院?
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3月25日,位于海口西海岸的海南成美医院低调开业。
这其实是一家三级老年病专科医院,同时也是作为海南民营医疗健康行业领军企业的海南第一投资集团股份公司(以下简称一投集团〉主导投资建设和运营的第三家医院。
此前的二家医院分别是2015年12月开业的海南省肿瘤医院(公办民营专科医院)和2018年10月开业的大名鼎鼎的博鳌超级医院(混合所有制综合型医院)。
作为一投集团背后的大老板一一蒋会成是海南建省至今三十多年来为数不多仍屹立潮头的商界大佬,江湖上一直流传不少关于他的起伏跌宕商业传奇。
2010年,42岁的蒋会成作出了一个重大决定,即一投集团要进行重大业务转型,由房地产开发商变身为以医疗、养老、金融投资为主业,全面进军医疗健康产业,这才有了近年来这些医院的陆续建成开业。
这些年,海南的医疗大健康行业备受国内各路资本青睐,尤其是2013年博鳌医疗先行区获批,由于相关的扶持政策强力背书,加上良好的生态自然条件,作为海南省重点支持12大产业之一,海南医疗健康产业这些年受到了岛内外实力财团机构的空前追捧。
作为一家本土企业,一投集团深耕海南多年,政商人脉资源丰富,介入医疗大健康行业似乎是更具天时地利人和。
普渡众生,成人之美。
自渡渡人,共生共赢。
然而,十余年过去了,一投集团究竟在这个“看上去挺美”的行业到底斩获了多少呢?
如果不考虑资源勾兑和资本运作,单纯从财务角度看,一投集团这些年在医疗大健康行业的投资应该还处在不盈利状态中。
作为有“红顶商人”基因的徽商,蒋董事长一贯是长袖善舞,擅长战略布局与资本运作,不过看来,这次一投集团的转型周期确实有点长,压力确实也有点大。
据前几年界面新闻的一篇报导:有业内人士透露,总投资22亿元的海南PPP项目海南省肿瘤医院,在开业之初的年亏损高达1亿元左右。
即使是现在,总诊疗人次和手术台数有了大幅增加,每年依然需要大量政府补助才能维持运营。
博鳌超级医院更是如此,虽然名声在外,但这几年的运营并不顺利,一度还陷入了巨大医疗纠纷之中,湖北企业家李大红“脑死亡”案一度令全国舆论哗然。
不过,一投集团在博鳌超级医院建成开业半年后就及时抽身,于2019年3月便将博鳌超级医院控股权移交给了政府,否则的话,一投集团与蒋董事长面临的压力可能会更大。
博鳌乐城医疗先行区自设立运营以来一直是社会各界关注的焦点。
相比一些医患纠纷的负面新闻而言,其实令这个医疗特区最尴尬的莫过于这个国内最大高端医院聚集区里人气的萧条,说得直白一点,就是没有患者和接诊量。
许家印的恒大国际医院是最早入驻博鳌乐城医疗先行区的。
它的开业开诊时间甚至比超级医院还早半年,注册资本达2亿,也超过博鳌超级医院。
2013年的许家印正处在人生巅峰期,他的投资目光早已超越地产,除了足球,大健康产业成了他的最爱。
当年的超级富翁都爱大健康,毕竟年纪渐长钱更多,更想长命又富贵。
5年筹建,50亿的大手笔投资。
当年华丽的开业,如今却面临静悄悄的落幕。
这个被寄予厚望的医院有650个床位,但病人常年只有个位数。
预约电话也经常无人接听。
收入连基本开支都维持不了。
重金邀约而来的国际顶级医院哈佛大学布莱根医院早在2020年即已经终止了和恒大医院的合作。
开业有多热闹,如今就有多冷清!
盖楼容易,办医院难。
自建医院是一种重资产模式,需要真金白银的投入,且不是投入了就能马上看到效益。
做医院如果没有十年以上的持续投入和囗碑积累是很难谈赚钱的。
毫无疑问,地产公司可以在短时间内,盖好五星级的医院大楼等硬件设施,配备好一流的医疗设备。
至于医院综合管理、医护人员配置、如何真正提供高质量的医疗服务,就是一个比较复杂的挑战了。
本来想成为时间的朋友,不想却成了时间的敌人!
事实证明,想赚快钱的地产思维和“羊毛出在牛身上,最后猪来买单”的资本运作的模式都不适用于办医院。
不管是超级医院还是恒大国际医院,在博鳌医疗先行区,外观大气但里面空荡荡,医护人员比患者多的医院并非个案。
十年了,这个中国唯一的医疗特区实际上也来到了一个十字路口。
过去的十年是海南吸收优质医疗资源最多的时期。
这些年,海南的各类医疗机构确实增加了不少,人们看病也方便多了。
无论是本土医院院区(海南省人民医院,海南现代妇女儿童医院)改建扩建还是新建公立性质的眼科,骨科,儿童医院等各种专科,特别是引进国内一流机构参与投资、托管,联合办医,海南医疗健康产业这些年吸引的协议投资金额过千亿,仅博鳌乐城医疗先行区一地引进的各类医院超过三十余家。
截止2020年4月,乐城先行区社会投资(建成、在建)项目22个,项目总投资196.31亿元,累计已投资51.43亿元;园区内共正式受理投资项目98个,开工建设项目22个,还有15个项目计划开工,已有博鳌超级医院、博鳌一龄生命养护中心等10家医疗机构运营或试运营。
“到海南开医院去”
以博鳌医疗特区设立和301医院海南分院开业作为催化剂一一“到海南开医院去”成为了当年中国投资界的一股风潮。
但是,为什么要去呢?
除了政策支持外,似乎没有更充足的理由,特别是在相关市场分析与深入调研方面,资本好像也没有太多的耐心去琢磨和等待。
与此同时,面对社会各界对海南“医疗健康岛”前景的强烈看好以及因此蜂拥而至的投资浪潮,有关决策部门也有点过于乐观了。
2016年的海南“十三五”规划雄心勃勃地提出到2020年时要建成全国医疗健康产业示范基地、国内一流的健康管理和养生休闲服务中心、国际先进的医疗专科服务中心,为形成全国乃至全球独特的“健康海南”品牌打下基础。
医疗健康产业增加值占全省GDP比重要达到15%,医疗健康产业规模达1000亿元左右。
2020年海南的医疗健康产业产值要达到1000亿!而当时,海南全省GDP不过4000亿左右。
在地方上,除了海口,琼海外,儋州,万宁等地纷纷抛岀打造医疗健康产业的大计划。
然而,5年时间过去了,上面的规划与计划目标应该都落空了。
2016年至2019年,海南医疗健康产业增加值分别实现101.61亿元、121.1亿元、137.09亿元、169.22亿元;2020年,海南全省医疗健康产业增加值194.88亿元,只占全省GDP3.5%。
对于投资者而言,高投入没有获得相应回报,反而陷入了困局。
对于政府而言,也没达到培育产业的预期效果。
为什么会出现这样局面呢?
一、首先是市场原因
乐城先行区的基础诊疗流量与患者基数太小了。
海南全省才一千万人,琼海才几十万人,博鳌镇才几万常住人口,这么多高端医院扎堆,肯定是“僧多粥少”。
几十年来,海南医疗水平不高,老百姓“大病要出岛”的惯性思维根深蒂固,要一下子扭转过来不容易,即使到现在,在海南生病了老百姓首先想到的也还不是去博鳌看病。
海南的患者如此,对全国患者而言,恐怕就更难了,海南地处边陲,光舟车劳顿就令人犹豫不决,何况综合成本不菲,注定了这些先行区里医院的客群规模不会大。
因此,来海南疗养可以,真正来海南治病的患者并不多。
所以,在乐城,每个医院的患者不多,但一龄生命养护中心的生意却很好,据说收入一年有四、五亿,利润几千万。
虽然,现在外界对一龄的模式还有争议。
二、内部管理磨合需要时间
医院是一个专业化很高的管理体系,必须是由内行进行非常专业的管理,良好的管理对一个医院十分重要,医院管理不好不但会导致效率低下,而且会人命关天的。
近年来,乐城发生的几起重大医疗纠纷都与医院的内部管理不善有关。
三、协作配套问题
医院是一个系统工程,需要各个科室配合才能完成。
一个病人从接诊,确诊到治疗是需要各个科室一环扣一环检查会诊。
与此同时,其实医院每一个环节都和最终的盈亏有关。
甚至包括前期的建筑风格、内部装修等,以及后面的设备采购、人员招聘、管理制度、工作流程等。
四、人才问题
正如大学需要有大师一样,一个好的医院必须要有名医,同时名医也需要团队配合。
如果没有一定接诊量,团队就没有演练实战经验,团队与个人水平都得不到提升,也就留不住团队,没有好的团队就打造不出品牌囗碑,最终形成恶性循环。
医院要赚钱也越来越不容易了。
在许多老百姓看来,现在的医院每天病患如潮涌,车水马龙,应该都是很赚钱的。
不过,现实却不是这样的。
根据数据显示:受疫情影响,公立医院诊疗人次都出现了负增长。2020年,全国公立医院诊疗人次27.9亿人次,较上年减少4.8亿人次,同比下降14.68%。
2020年,我国非公医疗机构的整体亏损达到了1300亿元左右。
看来,医院的日子真的也不好过了,资本介入医疗健康产业需要冷静冷静了。
尤其是指望地产思维和资本运作是很难把医院运作好的!
同样的,光凭优惠政策也是办不好医院的!
不论什么行业的发展,如果仅靠一个文件就可以万事大吉的话,那么,我们就没有什么行业发展起来。
这么多年,海南人民天天盼望各种优惠利好政策,结果却是一次次地失望。
因为政策都是人制定也是要靠人执行的,而且政策也是不断变化的。
今天这个政策给了你,明天也可能给别人。
比如讲这个“新药,新器械”率先使用已不再是海南专享了。
粤港澳大湾区和上海也开始享受这一政策红利。
如果从人伦本心而言,自古以来,开医院的初衷就是把不能把赚钱放在第一位的。
医者仁心,悬壶济世。
但从市场经济角度看,部分医院作为营利性医院也不是不可以。
君子爱财,取之有道。
真正把患者放在第一位,利润自然而来。
这也是我们常说的经济效益与社会效益相结合。
在成美医院的开业仪式上,有一位嘉宾的身份可能没有引起许多人关注,那就是美国梅奥诊所国际合作部的代表。
其实,这个人所代表的梅奥诊所在业内的重要性要远远大过那些高官。
梅奥诊所是全美乃至全球最佳医疗机构。
不仅综合医治水平高,而且一年收入是中国最厉害的三家医院(协合,华西,301)之和的3倍。
梅奥诊所成功的因素有很多,特别是梅奥的文化、梅奥的非营利组织形式、梅奥对加入者的精挑细选、梅奥独特的管理机制等等。
梅奥诊所经过150多年的积淀,才有今天的成就。
深入挖掘梅奥诊所的成功历史,还有许多值得借鉴的经验。
中国的医疗机构特别乐城先行区的经营者真的需要潜心研究梅奥诊所的成长历史,从中汲取营养,才能走上一条追随梅奥诊所的成功之路。
“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”。
特鲁多医生的墓志铭道出了医学的本质,医学不是简单的科学,医学是人学。
这恐怕是当今世界我们弄丢遗弃的最宝贵的东西。
医者,仁术也,博爱之心也。
其实,我们的老祖宗也是这样身体力行的。
不忘初心!
希望每一位医疗健康产业的参与者都不要忘了这个真正的初心。
撰文/台风雨
编辑/Kevin
图片/网络
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