维护肠道健康，除了益生菌还有低FODMAP饮食
温馨提醒：本文1995字，预计阅读7分钟。
目录：
❶ 什么是肠易激综合征（IBS）
❷ 引发IBS的原因
❸ IBS人群的救星—低FODMAP饮食
❹ 低FODMAP饮食三部曲
❺ 低FODMAP的产品开发
肚子老是不听话--会议开一半就闹情况，经常腹痛，吃完饭后就腹泻，或者出现便秘，有时上述情况也会交替发生。注意，你可能因为长期的生活压力及饮食形态“激怒”了你的肠道，患上了肠易激综合征。
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什么是肠易激综合征（IBS）
肠易激综合征（IBS）是以腹部疼痛或不适，伴有排便习惯改变和大便性状异常的一组临床症候群，可持续存在或间歇发作。其主要症状表现为腹痛、腹胀、腹泻、便秘。按照大便的性状可分四种类型：腹泻型（下痢型）、便秘型、混合型和不定型。
IBS是全球性疾病，不论任何年龄、种族和社会经济状况均有患病者且患病率较高，以中青年居多，女性多于男性，并且有逐年增加的趋势。从文献报道上看，IBS全球患病率为11.2%，南美患病率为18%-25%，中国为8%-13%。虽然IBS对患者的全身状况和预期寿命无明显影响，但患者常因症状长期反复发作、不能及时确诊和治疗效果不理想而频繁就诊，严重影响其生活质量，并造成相应的经济和社会负担。
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引发IBS的原因
瑞典研究者发现，超过80%的IBS患者症状发作与食物相关。2010年亚洲IBS共识意见亦强调饮食与IBS症状之间的关系密切，在亚洲IBS人群中，患者的症状发作和恶化常在进食后迅速发生，有28%的IBS患者于15min内发作，且其中93%的患者持续时间长达3h。IBS与进食关系之密切，严重影响患者生活质量。
食物过敏及食物不耐受是饮食与IBS关系中的两种特殊情况。真正食物过敏引起IBS的情况很少，而食物不耐受在IBS患者中更常见。西方人群中，加重IBS症状的两大类食物是乳制品和谷类，而亚洲人群中乳糖不耐受现象更为常见，且相较于西方人群，亚洲人群进食红辣椒和咖喱更可能引发IBS患者消化不良样上腹痛。
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IBS人群的救星——低FODMAP饮食
低FODMAP饮食是指低可发酵的低聚糖、二糖、单糖和多元醇的饮食。FODMAP（Fermentable可发酵的，Oligosaccharides低聚糖，Disaccharides二糖，Monosaccharides单糖，Polyols多元醇）是指难以吸收的短链糖类。这些短链糖在肠道内发酵产生副产物和废物，出现人体产气、腹胀和腹泻等症状。
许多常见的食物含有高FODMAP，如小麦、牛奶、芒果、西瓜、洋葱等。对于胃肠敏感的人群来说，经常吃高FODMAP饮食可能造成IBS。多项研究表明，低FODMAP饮食可以成为IBS患者的有效解决方案，并且可以减少相关症状，已被一些欧美国家作为治疗IBS的首选方案。
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低FODMAP饮食的三部曲
低FODMAP饮食包括三个阶段：消除、重新引入和维持。
1. 消除：首先，需要从饮食中消除所有FODMAP含量高的食物。在此期间，只能吃低FODMAP清单中的食物，包括无麸质谷物、小份量坚果和种子、特定的水果和蔬菜、蛋白质、硬奶酪和无乳糖乳制品。
2. 重新引入：首先引入含多元醇的食物，其次是含乳糖或果糖(含量超过葡萄糖)的食物，之后是含果聚糖和(或)半乳寡聚糖的食物，该过程应个体化并严密监控，直至耐受剂量与症状控制之间达到平衡。
3. 维持：在保证营养均衡的前提下，维持FODMAP的摄入量。
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低FODMAP的产品开发
市场上的低FODMAP产品主要特点是零乳糖，无麸质。随着FODMAP friendly的实施，也为市场上架FODMAP食品认证提供标准和保障。以下列出几款低FODMAP产品，供参考。
雀巢
ProNourish
雀巢ProNourish营养饮料，每瓶250ml含有15克优质蛋白质和27种维生素和矿物质，不含麸质，高聚玉米糖浆，糖醇和人工色素。促进肠胃蠕动，易于消化，维持消化系统健康。
FODY CHIPS
FODY推出的低FODMAP薯片，有多种味道，不含乳糖，无麸质，对于肠道不适消费者，是传统薯片的绝佳替代品。
Nicer Foods
Nicer Foods推出Be Nice低FODMAP蛋白质营养棒，该产品不含大豆、乳制品、玉米和麸质。
FODDMAPPED for you！
澳大利亚的Fodmapped for you！推出适合IBS人群的FODMAP汤品，含有多种口味：羊肉蔬菜、意大利蔬菜汤、烤南瓜口味等。产品不含大蒜、洋葱，无麸质，不含人工色素、香料或防腐剂。
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总结
以低FODMAP特点著称的饮料、零食、调味品等在欧美国家已成为超市常规产品。根据权威食品商业媒体杂志New Nutrition Business发布的2019食品营养与健康十大趋势，排在第一位的就是肠道健康。低FODMAP作为肠道健康的一个方面，是研发人员和消费者需要重点的关注的一个领域。
FODMAP产品的开发让肠易激综合征和肠道不适人群多了一个新选择。这一概念在国内市场仍只有小部分人知道，进一步的宣传和教育对帮助FODMAP饮食的推进很有必要。
参考文献
1谷亚美.肠易激综合征低FODMAPs饮食干预研究[D].2017.
2徐心田,陆为民.低FODMAPs饮食改善肠易激综合征症状对中医药治疗的启示[J].世界华人消化杂志,2017(25):60-66.
编辑：糖小果
校对：米范
排版：Yina
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