过敏人人都可能发生,送你一辈子防过敏攻略!
春天来了,如果出现经常鼻痒、流清涕、鼻塞超过一周不好、皮肤痒等症状,你有可能是过敏了。
一则「圆柏过敏,人快要没了」的帖子在北大未名论坛火了,很多人纷纷跟帖。
有同受折磨者表示:「晚上都睡不好,白天也一直流鼻涕,简直生无可恋」「正值毕业,每天睁着特别痒的眼睛改论文,看几分钟就巨难受。」
有鼓劲打气者说:每年靠过敏药和顽强的毅力活过春天。
还有准备逃离者吐槽:北京过敏一年比一年严重,已经考虑回南方发展了!
总体来看,过敏人群越来越多。报道显示,全球患过敏性疾病的人数,到2015年已有3亿,实际应该远不止这个数字。
所以,防过敏是每个人都可能面临的问题,并不限于过敏人士。如果你不信,往下看!
▍01 过敏是一辈子的事,人人都可能发生
有人认为,过敏是个人的免疫力下降了,加强锻炼,增强免疫力就好了。其实这是一个误解。过敏反应是人体对外界某些物质产生了异常、过度的免疫反应。
就好像,过敏人群的身体里有一个过度敏感的卫兵,将所有经过大门的人视为入侵者,采取了过激的防卫措施,搞得所有人狼狈不堪。如释放大量组胺,使血管扩张、局部组织肿胀,导致呼吸道症状、皮肤瘙痒、头痛等反应。
几乎每个人,都可能在生命中的某个阶段对某种物质过敏。大多数人是对常见的过敏原有反应,比如毛发、灰尘、花粉、花生、海鲜等,也有人对一些稀奇古怪的东西过敏,比如对水过敏、对温度过敏、对划痕过敏、甚至对wifi过敏(磁波过敏症,EHS)……
0-6个月:食物过敏-胃肠症状
婴儿的食物过敏反应发病率最高。当宝宝对某种食物过敏,快速发作的会在几分钟到2小时之内出现,出现荨麻疹或皮肤肿胀、湿疹抓痒、或呼吸问题。有时候症状会反映在消化道,宝宝可能会呕吐或腹泻。也有的过敏属于迟发型过敏反应,需要几小时或1天、乃至2~3周后才会发生症状。
引发过敏的食物有很多,但婴儿期最常见的食物过敏是对配方奶粉过敏或不耐受,调查数据显示,全球配方奶粉不耐受的儿童高达60%以上,国内配方奶粉不耐受和过敏的情况也有近4成。
1至3岁,皮肤过敏
1岁以内最常见的是皮肤过敏,如婴儿湿疹,多与进食牛奶、鸡蛋等有关。湿疹的症状是两颊皮肤干燥、发红和脱皮再延伸到脸部、颈部、手腕、手、腹部和四肢。瘙痒导致宝宝焦躁不安,难以入睡。大部分在出生后2~3个月开始发病,通常在3~5岁时缓解。
特应性皮炎、喘息、食物过敏、过敏性鼻炎是2岁以内儿童主要的过敏性疾病。
10岁左右,哮喘出现
10岁左右的儿童出现哮喘的概率较大。这与环境污染、细菌病毒感染等因素密切相关。同时家族史、胎次和孕期营养等因素,也会影响儿童哮喘的发病率。
40岁以后,过敏性疾病
三四十岁后新陈代谢减缓,器官、皮肤分泌功能不断衰退,会影响到对人体的保护功能,导致年龄越大越容易过敏。此时最常见的就是过敏性鼻炎和皮肤过敏症状。
鼻炎主要分为季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎,临床表现为鼻塞、流涕、鼻痒等症状。
▍02 为什么突然过敏了?
很多人搞不清,自己以前不过敏,怎么现在经常过敏?
在生活当中,往往有这样的体验,以前吃某种食物不过敏,比如虾、蟹或鸡蛋、牛奶,或原来接触猫狗不过敏,而现在突然就过敏。
北京世纪坛医院过敏反应科王晓艳副主任医师指出,过敏分为两个阶段:
第一:致敏阶段
是指接触过敏原后,体内的免疫系统已经对过敏原有敏感反应,只是没有临床症状。
第二:过敏阶段
指当身体再次接触过敏原,出现症状,比如打喷嚏、流鼻涕、咳喘或者皮肤的红斑症状。
还可能是以下原因导致:
1. 原来生活中没有接触过敏原的机会
比如生活在南方,从来没有接触到某种花粉,突然到内蒙古草原去旅游,接触到高浓度的花粉,可能会突然过敏。
2.量的累积
原来身体致敏,但一直没有发病,因为免疫系统功能正常,但由于反复、不停地接触过敏原,量变产生了质变。
比如短时间内到海边旅游,每天都吃大量的虾,这时身体可能会从致敏状态转变为过敏状态。
再比如,原来接触猫没有问题,是因为接触时间少。但现在家里养一只猫,跟它朝夕相处3-5年,也可以由致敏状态,转变为突然过敏的状态。
3.身体免疫状态改变
比如运动、喝酒、情绪压力特别大、年龄增长,或者正在接受手术,或有重大慢性疾病。免疫状态的改变会突然导致过敏反应。过敏反应的界限一旦突破以后,会一直出现过敏,不再好转。
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过敏性鼻炎,外用喷雾剂
过敏性鼻炎一般不需要口服药物,最好用鼻喷雾剂,需在医生指导下用药。
第一个阶梯,间歇性或轻度的过敏性鼻炎,只需要单一用药控制症状就可以了,可以选择抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、色苷酸钠类药物都是可以的;
第二个阶梯,症状明显些的,轻度持续性的,规律用药治疗2-4周控制症状
第三个阶梯,比较严重的过敏可以联合用药,坚持2-4周治疗。
不推荐刚开始用药就使用一种以上的药物,但是对于症状比较严重的患者,可以选择被证实的联用有效的治疗方案。
抗组胺药(鼻喷雾剂)
有助于缓解打喷嚏、鼻痒或鼻漏、鼻窦充血和鼻后滴流。副作用有味苦、嗜睡或疲劳。抗组胺药俗称抗过敏药,可以缓解鼻漏、眼睛发痒或流泪、荨麻疹、肿胀和其他过敏体征或症状。
减充血剂(鼻喷雾剂)
9.晚上回家要洗澡。在外一整天,粉尘会大量沾染在身体和衣物上,把过敏原带回家,清洗直接而有效。
参考文献
1.胡瑾, 吴婷婷, & 张静. (2019). 过敏性疾病与抗过敏治疗研究进展. 中华过敏和临床免疫学杂志, 13(2), 143-149.
2.韩明晖. (2021). 过敏性疾病诊疗进展. 临床和实验医学杂志, 20(7), 850-853.
3.张维芳, & 温志海. (2020). 过敏性疾病的防治策略. 中国全科医学, 23(12), 1463-1466.
4.隆德 何春雨等. 过敏性疾病流行趋势[J]. 中国皮肤性病学杂志, 2015,29(5).
5.圆柏花粉过敏正成为北京春季过敏最大“元凶”北京世纪坛医院官方号2023-03-10 19:15
6.Wang SG, Zhang XS, Zhao YF, Sun L, Pan XT, Wan N. [Risk factors for allergic diseases in children aged 0-24 months in the Wuhu urban area, Anhui Province, China]. Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi. 2017 Mar;19(3):303-307. Chinese. doi: 10.7499/j.issn.1008-8830.2017.03.010. PMID: 28302201; PMCID: PMC7390149.