上海养老机构发展现状系列——黄浦篇
黄浦区地处上海市区中心，有地域面积小，人口数量多，老龄化程度高的区域特征。据2015年上海市老年人口和老龄事业监测统计信息显示，截至2015年底，黄浦区60岁及以上户籍老年人口约为28.89万，老龄化程度高达33.1%，在上海各区县中位列第二。其中，80岁及以上高龄老人口比重位列第三，占全区总人口比重约为6.66%。由于老年人口预期寿命逐渐增加导致人口比例出现老龄化倾向，老龄人口对养老机构服务的需求总量随之不断上升，在区政府与社会力量的共同努力之下，黄浦区的养老机构设施建设有了长足的发展。
图一：黄浦区养老机构分布(包括15家在外区开办的机构)
床位概况
黄浦区自1984年开办第一家养老机构以来，全区共建设养老机构38家，其中未执业机构7家，核定床位数共计5624张，目前已投入运营的床位总量为4279张。由于地域区块限制，黄浦区的养老机构中处于行政区域外的养老机构共计15家，虽然黄浦区在2000年、2013年进行了两次行政区域合并，黄浦区的土地资源与养老设施得到了补充，但养老床位供给仍不能满足区域内老年人的养老需求。《上海市老龄事业发展“十二五”规划》和《关于推进本市“十二五”期间养老机构建设的若干意见》中要求，上海市中心城区养老床位不低于区域老年人口的2.5%，现有床位数和这一要求存在明显的差距。在区政府的大力支持与鼓励下，2015年黄浦区新增的养老床位约为1500张，约占全区养老床位总量的26.00%，床位总量增速大幅提高。
入住情况
截至2015年底，正在运营的31家养老机构入住老人总数为3332人，入住率约为80%。其中入住率超过八成的养老机构共计23家，占全区正在运营的养老机构总量的75%。入住的老年人平均年龄约为83岁，其中100岁以上老人21人，约占全区100岁以上老人10%。目前养老机构内入住老年人中，重度与中度照护老人约占入住老人总量的75%，轻度照护与正常老人约占入住老人总量的25%。入住老年人以老年女性居多，男女比例约为100：206。
收费现状
根据区域内开设的养老机构(去除15家在外区开设的黄浦区养老机构)收费情况统计可知，床位费平均收费约1850元/月，护理费平均收费约1100元/月，膳食费平均收费约520元/月。黄浦区养老机构平均收费约4170元/月(代办服务费与其他费用以700元/月计算)。
医养结合概况
黄浦区医疗资源丰富，在区域开设的三级医疗机构4家，二级医疗机构5家和其他卫生医疗机构36家。全区老年医疗机构配备护理床位近500张，占全区养老床位总量的11%。截至2015年，全区开展医养结合的养老机构共27家，其中在机构内设有医疗机构的养老机构数达到近三成，与医疗机构就近设置的养老机构共9家，采取多种医养结合模式的机构12家，医养结合政策落实已经初有成效。
图二：黄浦区医疗机构(以三级、二级、二级以下分类)分布
未来发展
由于上海市中心城区土地资源紧张，劳动力及岗位人才紧缺，服务定位不准确，房价、土地与运营成本过高的问题，黄浦区的养老机构发展存在着较大的困难，如何充分合理配置、利用城市空间并且充分发挥、完善目前已有设施的功能将会成为区政府引导与鼓励社会力量参与养老设施建设的重点。
2016年，民政部出台了《关于支持整合改造闲置社会资源发展养老服务的通知》，对于整合资源并积极引导社会力量参与起到了指引作用。未来黄浦区的养老机构发展方向会向空间资源利用最优化，运营成本最低化，养老机构收费与补贴合理化转变。
上海市民政局在2016年9月公布了《上海市老龄事业发展“十三五”规划》，规划中明确指出2020年上海市60岁及以上老龄人口将突破540万，同时全市护理床位比例需达到老年人口数的1.5%。养老基础设施建设工作任重道远。[1]
本文数据来源——《2015年上海市老年人口和老龄事业监测统计信息》
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