为了更好地推广学者的研究成果，我们将不定期地推送一些尚未见刊的稿件的精华观点，以飨读者。本文为本刊已录用文章《澳大利亚社区卫生应急规划与管理》的精华版，作品的发布已取得作者授权。欢迎读者指正、讨论。在此感谢在百忙中抽出时间撰写精华版的作者，你们的努力让学术论文的阅读体验变得更好。
2020年初，国内爆发新型冠状病毒肺炎，国家、省、市和区等主体单位迅速出台应急方案，最大限度控制疫情的负面效应，但也暴露了社区层面卫生应急规划和管理的短板。澳大利亚社区卫生应急规划和管理是社会变革、规划转型与灾害频发多元背景下的产物，在应对“非典”、流感及麻疹等疫情方面有着丰富的经验。为此，本文选择墨尔本博士山（Box Hill）社区和阿尔伯特（Albert）社区进行访谈和资料收集，从卫生应急规划和管理两个方面详细梳理其产生过程、核心内容和体制机制，以期为我国社区卫生应急规划和管理的完善提供借鉴。澳大利亚社区卫生应急规划三个部分组成：基本信息梳理、卫生应急设施设置和卫生应急规划公示。首先，社区卫生应急规划编制前，须梳理社区居民、应急设施及可利用空间等情况。居民基础信息包含人口规模、家庭户数、姓名、年龄、工作地点、身体状况及联系电话；卫生应急设施普查对象包括学校、医院、体育馆和卫生服务中心等，综合评估其使用率和满意度；可利用空间梳理内容为用地面积、性质、所有权、可达性等。其次，社区卫生应急设施的内容、选址及建设都有明确的规定和要求。如设施的布局和设置应体现安全性、集约性和差异性。除了硬件设施，应急服务内容也较完善，如康复中心、心理咨询中心和老年病中心等。此外，规划还会对医生配置、交通组织、管理结构等提出实用性建议。最后，通过媒体向大众公示规划，公示内容包括设施选址、面积、效果图、主要功能及可容纳人数等，确保社区居民了解并熟悉使用。澳大利亚卫生应急管理组织架构包括联邦、州、地方及社区（图1）。图1 澳大利亚卫生应急管理组织结构
资料来源：作者整理绘制
社区作为直接接触居民的组织机构，其作用非常关键。社区卫生应急管理采取政府负责、私人参与的混合模式。政府运营内容包括基层疫情监测反馈、卫生应急规划编制、应急宣传等，其管理资金由上级政府提供，或专项资金拨款。私人运营部分包括全科医生诊所和应急服务站，提供全科医疗诊治、生活物资保障等服务。针对社区卫生应急管理，澳大利亚建立了一套完整的流程，即预防、准备、响应和恢复。（1）预防：动态监测和资金保障。社区政府和私人组织动态监测居民的健康状况，并及时更新和上报。联邦政府则在经费方面给予支持，如财政拨款和专项资金。
（2）准备：人员配置和设施配建。服务人员由全科医生和志愿者组成，志愿者实行招聘制与淘汰制。同时，对卫生应急设施进行统计和评估，针对不达标或数量不足问题，会采取差异化措施。
（3）响应：政府负责和私人参与。政府组织包括卫生服务中心及其他应急组织，负责疫情排查和上报联邦政府；私人组织包括全科医生诊所和应急服务站等，负责疫情诊治和居民生活保障等。
（4）恢复：各类功能渐进式复苏。复苏分为四个阶段：政策环境复苏、私人空间复苏、公共空间复苏和心理健康复苏（图2）。
图2 澳大利亚社区卫生应急事件复苏（阿尔伯特社区）整体来看，澳大利亚社区卫生应急规划和管理良好地体现了综合性、操作性和民主性。首先，社区卫生应急规划坚持“因人制宜”和“因地制宜”的原则，从居民和社区现实需求出发，配置卫生应急硬件和软件设施，并综合考虑日常和应急期间的双重预案，增强操作性、集约性。同时，规划内容简明扼要、重点突出，编制过程也保证居民的全程参与以体现民主性。其次，社区卫生应急管理体系清晰、分工明确，建立了“预防—准备—响应—恢复”应急管理流程，并创新了政府负责、私人参与的管理组织架构。 作者：陆建城，南京大学建筑与城市规划学院，博士研究生罗小龙，南京大学建筑与城市规划学院，教授，博士生导师