一、什么是肺癌？
医学上，肺癌是指起源于支气管上皮细胞基因突变的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中最常见的一类，也是我国癌症之一。癌症产生的本质原因是基因突变，只要是癌症，就一定有基因突变，部分病友测出来没有基因突变，不代表没有基因突变，而是要么突变是检测基因套餐范围外的突变，要么是该突变是目前人类未知的突变。其中肺腺癌一般是源于驱动基因，也就是原癌基因的突变，在正常人体内，原癌基因（比如：egfr，kras）因为受到体内抑癌基因（比如：tp53）的调控，都是处于低表达的。当原癌基因突变后，就会突破抑癌基因的调控，变成高度活跃状态，进而高表达，从而启动了癌细胞的活跃增殖，有的患者体内的抑癌基因也基因突变了，研究发现，抑癌基因突变后不仅仅会失去对原癌基因的调控，反而会成为催化原癌基因活跃表达的帮凶，就好比抑癌基因本来是行驶中的汽车的刹车，结果却变成了油门，有研究发现，当抑癌基因也突变后，患者预后往往会差一些。肺癌根据影像学鉴别分为：纯实性结节和磨玻璃结节。在术后相同大小及分期情况下，一般而言磨玻璃结节的肺癌预后会好过纯实性结节的肺癌。二、导致肺癌发生的高危因素有哪些？
肺癌发生约有90%以上是外部环境导致的。导致肺癌的几大危险因素有：吸烟，熬夜等不健康生活习惯；长期从事粉尘油烟等工作导致的职业暴露；家族史遗传因素；较真纠结的性格，长期遭受压抑负面情绪；遭遇重大事情变故导致的应激反应比如婚变，亲人离世的悲痛，重大失败等，另外还有一些和个体的体质有关的因素。三、早期肺癌有哪些症状吗？如何早发现肺癌
早期肺癌多无明显全身症状，不能用症状来推断。防治肺癌最有效的方式是早发现早干预，建议30岁以上特别是有家族史的及相关肺癌高危因素的人，可以做一次胸部低剂量ct平扫检测，如果没有异常后，可以每1-2年随访一次低剂量胸部ct。当低剂量ct发现肺部小结节后，需改为普通胸部ct平扫来定期监测，监测频率一般为6-12个月一次，以靠谱的专业医生建议为准。胸部ct的原始影像有的医院有云影像，可以很方便带去别家医院的医生查阅，对于没有云影像的医院，可以找拍摄ct的放射科室要求刻盘。四、早期肺癌如何治疗？
目前为止，早期肺癌最推荐的还是胸腔镜手术治疗，对于手术不耐受的可以退而求其次行根治性放疗，再其次才是考虑消融治疗。因为胸腔镜下肺癌根治术是目前唯一确切能达到根治目的有效方法，放疗有一定的根治的机会，消融还缺乏长期随访数据，而且消融和放疗都是无法获得完全准确的病理，无法精确指导后续的治疗及随访复查方案及频率。
五、肺癌术后如何办理和使用门诊大病医保？
肺癌术后，带上自己的术后病理，诊断证明，出院小结，手术记录及身份证，医保卡，这些东西的原件及复印件，到你决定今后定期随访的医院，去医保科窗口领取门诊大病医保申请表，填表后找该医院的胸外科或者肿瘤内科的医生签字，然后再找该医生所在科室的科主任签字，然后交回至该医院医保科，一般5个工作日左右即可办理下来。不同地方对办理的要求不一样，深圳原位癌，微浸润肺癌，1A期浸润肺癌都可以办理门诊大病医保。有的地方原位癌，微浸润不能办理。
办理了门诊大病医保后，每次定期复查都可以使用门诊大病医保，在医生开单之前，就提前告知医生，已经办理了大病医保，深圳的门诊大病医保报销90%，而且抓中药也可以报销，并且不限定必须在办理医院抓中药，比如我本人在深圳肿瘤医院办理的门诊大病医保，去到深圳市中医院抓中药一样可以享受大病医保报销90%（比如一个月2000元的中草药费用，只用自付200元）。 需要特别提醒深圳的病友，术后复查一定要办理门诊大病医保，而且今后定期复查的使用时，要跟职工医保选择性走通道使用，才能享受最高的报销额度。如果你是一档深圳医保，请按这个来最省钱：如果是开普通ct平扫，那就请走门诊大病通道开单，因为大病通道是报销90%，一档职工医保只报销80%；如果是做增强ct，增强脑核磁，请走一档职工医保报销，因为虽然ct，核磁的检查费只报销80%，相比门诊大病的报销比例少了10%，ct收费是450元一个部位，脑增强核磁费920元，10%的差距两项加起来也就是不到150元，但走一档职工医保增强使用的药水还可以80%报销，而门诊大病医保增强的药水不报销，增强ct的药水是231元，增强核磁的药水是181元。外加还需要一根管170元，这三项加一起600多元了，这600多元门诊大病不报销的，但是一档职工医保可以报销80%，等于说增强的药水一档职工医保可以报销480多元，这样算下来是不是做增强ct和增强脑核磁的时候，使用一档职工医保报销更多。 至于其他的检查比如肿标，血常规，肝肾功能，抓中药，通通走门诊大病更合算，因为可以报销90%。
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