成人ASD/ADHD如何找到适合自己的心理咨询师？
本文作者：阿阶
ASD+ADHD确诊，心理学硕士，做过两年咨询师，现已跑路。
既往文章：
本文赞赏将作为作者的附加稿费。感谢每一位愿意分享的小伙伴！
阅前须知：
本文基于个人经验及受训经历，如有疏漏欢迎指出。作者与文中任何机构和个人没有利益关系。
本文适用于在中国大陆挑选咨询师。国外及港澳台不需要这么麻烦，可以直接找了解神经多样性的咨询师。
目录
误区说明
找到正规咨询师的途径
如何挑选适合你的咨询师
Q&A
01
误区说明
首先澄清找咨询师的几点误区：
国内了解成年NA（neuroatypical，非典型神经发育）人士的咨询师非常少，能找到了解的、有经验的咨询师当然最好。
如果暂时没有合适的，你也不需要刻意找有ASD（孤独症谱系障碍）、ADHD（注意力失调多动障碍）相关咨询经验的咨询师。
匹配度和态度远比知识更重要，负责的咨询师会去了解你的诊断。
只要社交承受能力允许，尽量选择线下咨询。
神经多样性人士对大部分咨询师来说都是困难个案，线上咨询会增加他们的工作难度。
找咨询师最重要的是你们之间合适不合适，不要过度相信价格、学历和经验，尤其不要一味相信证书。
（图源网络，侵删）
02
找到正规咨询师的途径
NO.1
免费咨询
如果是在校学生，且经济条件有限，建议首先考虑学校免费的心理咨询服务。在外面找的高价咨询师不一定比学校里的更适合。
网上常有“做心理咨询被辅导员劝休学”的案例，其实这是小概率事件。
学校咨询师经常接待有精神科诊断的来访者，一般只有在以下情况，才会考虑突破保密原则（适用于本科及以上，不含未成年人）：
有自伤/伤人/法律风险
咨询师评估有必要去精神科就诊，但来访者拒绝
有重性精神障碍（例如双相情感障碍）
只有ASD/ADHD/抑郁/焦虑/强迫等诊断，稳定复诊，没有任何危机情况的，高校咨询师理论上不该、也通常不会告诉辅导员/学校/家长。
但难免有学校违反咨询伦理。对此我的建议是：如果你有此顾虑，首次咨询时仔细阅读咨询协议，直接与咨询师讨论保密例外的情况。
如果还是担心，可以在挑咨询师时先看专业背景，优先选择心理学/医学出身的咨询师，避开辅导员、思政老师。
当然，你完全可以在足够信任咨询师之前，不告知或选择性告知精神科诊断。神经发育障碍对他们来说是相对比较安全的诊断。
如果你不是在校学生，还有一个方法寻求免费心理咨询：找到你所在城市心理学专业最好的几所大学，看看他们有没有面向社会开放的免费咨询项目。
例如北京的朋友可以搜索公众号“北师大心理学部心理健康服务中心”。
这些咨询师大多是心理学专业的研究生，咨询过程可能需要录音，也不一定接ASD/ADHD来访者。
好处是免费+可以做很多次，他们都经过了基本的专业学习，定期接受督导，至少是正规的。
注：
关于校内心理咨询，以上是作者个人观点。
鉴于确实存在出现负面情况的可能性，希望大家在积极为自己寻找支持性资源的同时，也要谨慎考量、筛选，优先保护好自己。
NO.2
收费咨询
一般心理咨询收费通常在每次200－1000元，教授网红可以再高点，实习咨询师可以再低点，太高或太低都可能有问题。
普通人较难根据咨询师介绍分辨其是否有资质，不建议通过亲戚朋友（除非有心理学专业背景）、社交媒体广告找咨询师和咨询机构。
最方便的是找一个靠谱的平台，能出现在上面的咨询师，他们都帮你筛选过资质了。
可以先试试简单心理，咨询师审核算是比较严格的。另外还有壹心理、KnowYourself、PsyByond等平台。
如果咨询师/咨询机构有以下行为，快跑：
让你买套餐
承诺咨询效果
不签咨询协议
在非咨询时间跟你微信闲聊，甚至见面
否定你的诊断，甚至直接干涉你的精神科治疗
是你朋友/家人/同学/同事的朋友/家人/同学/同事
咨询师向你索要姓名/身份证号/家庭住址等个人信息是正常的。当然如果你不舒服，完全可以不填。
03
如何挑选适合你的咨询师
（1）作为非典型神经发育/神经多样性人士，我应该选择什么流派的咨询师？
对于大多数人来说，区别不大。除非：
你只想学习具体的社交技巧/时间管理技能，建议选择认知行为/短程焦点解决流派。
你主要想探索身份认同/意义感/职业规划等议题，建议选择人本主义/存在主义流派。
你存在非常严重的述情障碍，可以试试正念/艺术治疗。
其实现在很多咨询师都是整合流派，不用太在意这个。
（2）怎么选到理解我的诊断、承认我的神经发育特点、不会创到我的咨询师？
运气成分比较大。
根据个人经验（和刻板印象），可以优先选择有以下特质的咨询师：
有境外留学/工作经验
有性少数/残障相关的培训和工作经验
（3）没有符合上述条件的咨询师怎么办？
看照片，看资料，看咨询师寄语，选个感觉最好的。相信自己的直觉。
如果实在选不出来，可以多挑几个，每个试一次。
（4）首次咨询时，咨询师说的话让我很不舒服，要换一个吗？
除非特别过分（eg.性骚扰），建议直接提出来你不舒服，给咨询师一个解释的机会。
一段关系里有分歧很正常，关键看咨询师能不能处理好。
举例我和两个咨询师的对话，一个正面一个反面：
正面例子：
咨询师：你确诊得这么晚，你看起来似乎很“正常”。
我：我不喜欢你这么说。你在否定我过去的痛苦，这个诊断让我原谅过去的自己。
咨询师：那我明白为什么你不喜欢这个说法了，抱歉。
反面例子：
咨询师：我不管你是什么诊断，我只想解决你的问题。
我：这个诊断对我很重要，是我身份认同的一部分。
咨询师：好吧那就重要吧。所以你想解决什么问题？
不了解神经多样性的咨询师，说出让我们不舒服的话很容易。你可以去纠正ta，让ta接受你的观念，按照你的话语体系发言。
如果你们因此不欢而散，这是因为你们不匹配，甚至可以说是咨询师能力不足，但绝对不是你的问题。
（5）做了几次咨询感觉没有用，要换咨询师吗？
心理咨询中的“有用”不仅是解决实际问题，还可能是得到情感支持、从新的视角看问题、引发更多思考等等。
有时来访者觉得咨询师没说什么有价值的话，但咨询后比咨询前心情好了一点，都是积极的信号。
如果上述效果均没有，建议你直接和咨询师讨论，然后等ta的反应。
一个有胜任力的咨询师，或许会在下次咨询的时候和你说：
“你上次提到感觉咨询对你没有帮助，我反思了一下，可能我们之前一直在聊具体的事件，我没理解到你痛苦的深层原因。我查了一些ASD情绪问题的资料，你觉得有没有可能，你上次崩溃是因为当天负面情绪积累太多，最终爆发了？能和我多说一点那天发生了什么吗？”
重要的不是给出实际解决办法，而是你的意见被看到，被在乎，然后咨询师做出改变。
研究表明，心理咨询最重要的起效因素是你和咨询师的关系，而不是具体的技术和建议。
04
Q&A
Q：心理咨询真的有用吗？
A：它不是救命稻草，只是为你拓展更多的可能性。
对于NA来说，可能你换几个咨询师才找到合适的，然后做十几次才慢慢感到一点改变。
建议把它当作一次探索和尝试，不要顶着太大经济负担做咨询。
遇到紧急心理问题，建议打危机干预电话。
危机干预参考：《心理CPR：每个人都要学会的危机干预》
Q：我是否需要心理咨询？
A：这个问题有点像：我今天是否需要吃点薯条？
心理咨询和薯条一样，是一种消费。取决于你有多想要，以及愿不愿意花钱花时间。
许多人做咨询是为了个人成长，不是因为有心理困扰/精神障碍。
Q：我应该先找心理咨询还是去医院精神科？
A：都可以。
咨询师会让需要药物干预的来访者去找医生，医生会让有需要的就诊者去做咨询。
要获得诊断必须去医院，心理咨询师没有诊断权，大多数也没有能力判断你是不是ASD/ADHD。
Q：预约咨询、和咨询师沟通需要注意什么？有什么社交规则需要遵守吗？
A：大体上没啥特别的，因为你是消费者，像买薯条那样就可以。
而且你越真实，越有利于咨询师帮到你。
有一条你可以提前告诉不了解NA的咨询师：不要随便把你的情绪崩溃当成心理危机，因为情绪起伏大是你的先天特质。
Q：咨询师是NT（neurotypical，神经典型发育者），能理解我吗？
A：理论上来说，咨询师不需要和来访者有相同的经历，只要有足够的共情能力就可以理解。
但实际上NT理解我们确实更难，需要多给一点背景信息和耐心。
最好的方法当然是找个NA咨询师，有资源的话麻烦发我一份谢谢www
Q：现在市面上的咨询师，对“神经多样性”的知识水平是怎样的？
A：大部分完全不了解。
即便是心理学科班出身的咨询师，也可能根本没听过这个概念，只是学过ASD/ADHD，教科书上画着“不听话的小男孩”。
国内的心理学教育还没有吸纳这些理念，但这不影响我们做咨询。
咨询师的职业要求是尊重来访者的观念，大多数选择这个行业的人，性格相对比较开放包容。通过给你做咨询理解神经多样性，也是让他们获得职业发展。
对你来说，心理咨询的价值不在于提供针对困扰的解决方案，而在于提供高质量的陪伴和无条件的支持。
重要的不是咨询师已经了解多少，而是在你科普后ta是否接纳了你。
在安全稳定的关系中，你会逐渐靠自己找到解决问题的办法，这才是心理咨询的最终目的。
其它问题可以在评论区提问~
文章版权归原作者所有。题图来源网络，侵删。
就诊避雷，请看地图文评论区，持续更新，点击【菜单栏-资源-地图&量表】查看。
编辑 | 披垒
中文转载请联系青衫：
qingshan.aspie@gmail.com
未经许可，请勿转载。