5个中国人,2个会患这种病!该如何快速识别、预防?丨世界卒中日
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卒中,在生活中人们更多的是将其称为“中风”,是一种急性脑血管疾病,可分为由于脑部血管突然破裂导致的出血性中风(脑出血、蛛网膜下腔出血等)和因血管阻塞导致的缺血性中风(脑梗死)两大类,其中缺血性中风是主要类型。
中风的危害有多大?中风发生时,有哪些症状,该如何识别?有人发生中风时,应该做什么?日常生活中,又该如何预防中风的发生?在“世界卒中日”到来之际,我们一起来了解下。
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每5个中国人有2个会中风
不论是在全球还是中国,中风已经达到流行的程度。
全球范围内,每4名25岁以上的成人中,就有1名将在其一生中罹患中风。全球每年约有1370万人首次患中风,并导致550万人死亡,而且如不采取预防措施,死亡人数将上升至每年670万人。
《中国脑卒中防治报告2019》显示,中国总体中风终生发病风险为39.9%,位居全球首位,这意味着每5个人大约会有2个人罹患中风;而2018年中国每5位死者中,至少有1人被中风夺取生命。
此外,中风发病急、病情进展迅速,会对患者产生短期或长期影响,如导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等危害,给个人、家庭和社会带来沉重负担。
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两个口诀快速识别中风
中风的症状主要包括突然出现的口眼歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活、行走不稳、剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等。
掌握“中风120”或“BE FAST口诀”,有助于快速、有效识别中风。
“中风120”口诀
1:看1张脸,是否不对称、口角歪斜;
2:查2只胳膊,能否平行举起,单侧手臂是否无力;
0:聆(0)听,说话是否口齿不清,表达困难。
如果通过这三步观察,怀疑患者是中风,可立刻拨打急救电话120,送往医院,让患者接受医生指导,规范治疗。
“BE FAST口诀”
B:Balance,指平衡,平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难;
E:Eyes,指眼睛,突发的视力变化,视物困难;
F:Face,指面部,面部不对称,口角歪斜;
A:Arms,指手臂,手臂突然无力感或麻木感,通常出现在身体一侧;
S:Speech,指语言,说话含混、不能理解别人的语言;
T:Time,指时间,上述症状提示可能出现中风,请勿等待症状自行消失,立即拨打120获得医疗救助。
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及时送医救治是关键
中风对患者的影响,不仅取决于大脑的哪个部分受到伤害,还与获得治疗的速度相关。
当中风发生时,脑组织和数以百万计的神经元开始消逝。此时每一秒都是至关重要的,越早发现,越早送达有救治能力的医院或中风(卒中)中心单位,快速获得规范的治疗,就越有可能减少脑组织和神经元的消逝,降低对大脑的危害和对整体健康的影响,增加恢复的机会,提高生活质量。
中风最佳的黄金抢救时间是3小时内,4.5小时是中风的有效抢救极限。超过这个时间,尤其是超过6小时,中风对患者的危害将大大增强,甚至导致死亡。
中国94%以上中风可以预防
来自32个国家的Interstroke研究显示,全球范围内90.7%的中风与10项可干预危险因素相关,包括高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、吸烟、酒精摄入、饮食、超重或肥胖、体力活动不足及心理因素;在中国,上述10项可干预危险因素与94.3%的中风发生有关。
针对中风可干预的危险因素,采取预防措施,将有效降低中风发病及复发风险。
控制血压。通过药物及改变生活方式等,将血压降至140/80 mmHg以下。
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控制血糖。定期检测血糖,及早识别糖尿病或糖尿病前期状态,并及时治疗;通过改变生活方式或药物治疗等,将糖化血红蛋白控制在低于7.0%。
控制血脂。40岁以上男性和绝经后女性应每年进行血脂检查;并遵循医务人员建议,按时用药控制血脂。
预防心脏病。建议成年人定期体检,及时发现心脏疾病;怀疑自己患有心脏病时,应及时找医生进行确认、治疗。
不饮酒。饮酒的人应戒酒;目前还没有充分证据表明少量饮酒可降低中风风险,因此最好是滴酒不沾。
戒烟。吸烟者应通过心理辅导、尼古丁替代疗法、口服戒烟药等方式戒烟;不吸烟者也要避免被动吸烟。
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健康饮食。膳食种类多样化,能量和营养摄入应合理;增加全谷物、豆类、薯类、水果、蔬菜和低脂奶制品摄入,减少饱和脂肪和反式脂肪摄入;食盐每日摄入不超过6g。
减轻体重。超重和肥胖的人,应通过健康的生活方式、良好的饮食习惯、规律运动等措施减轻体重。
规律运动。建议进行每次运动时间不少于30分钟、每周运动时间不少于150分钟、强度为中度及以上(运动时心率达到120次/分以上)的有氧运动;日常工作以静坐为主的人,建议每坐1小时,应进行短时间(2-3分钟)身体活动。
保持心理健康。进行压力管理,舒缓过度工作和生活压力,保持心情愉悦,减少消极情绪,必要情况下可采取心理治疗联合药物治疗缓解焦虑和抑郁。
此外,对于开展了“中国卒中高危人群筛查和干预项目”地区的人群,在接到筛查通知后,应主动配合中风的早期筛查,并听取医务人员建议,采取预防措施,及时随访,发现问题早防早治。
这些时刻要警惕
情绪过度兴奋时、从暖和房间突然到寒冷空间时、上厕所用力时、职场压力过大或过劳时、冬天洗澡时和夏天运动大量出汗时,是容易发生中风的时刻,应加以警惕。
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小结
总而言之,中风可防可控。通过改善生活方式,或通过药物等控制危险因素,将有效预防中风的发生及复发。对于发生中风的患者来讲,要牢记一句话,“时间就是大脑,时间就是生命”,如果发现中风迹象,要立即呼叫救护车,或送医治疗。
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参考资料
[2] 中华医学会神经病学分会, et al.,(2019). 中国脑血管病一级预防指南2019. 中华神经科杂志, DOI:10.3760/cma.j.issn.1006-7876.2019.09.002.
[3] 国家卫生健康委疾控局关于开展2021年慢性病系列宣传日活动的通知. Retrieved Oct 29, 2021, from http://www.nhc.gov.cn/jkj/s7914/202109/1a64093cfd4341d39bdf65b268621593.shtml
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