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医保百问百答(六)——异地就医篇①

合肥医保
2024-12-27


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医保百问百答
(六)
- 异地就医篇 ① -01异地就医前办理什么手续?


答:备案手续。若不办理备案,医保待遇享受将降低。


02异地就医备案人员包括哪些?


答:①异地安置退休人员;②异地长期居住人员;③常驻异地工作人员;④异地转诊转院人员;⑤异地急诊抢救人员;⑥其他临时外出就医人员。


03什么是异地安置退休人员?


答:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员(含国有、集体企业内退人员)。


04什么是异地长期居住人员?


答:指长期在异地生活居住的人员。


05什么是常驻异地工作人员?


答:指单位派驻异地工作的人员(含自主择业军转干部)。


06什么是转诊转院人员?


答:指所患疾病在市内最高级别医疗机构(含专科)难以确诊或无有效治疗手段,需要转往异地医疗机构就诊的人员。


07什么是异地急诊抢救人员?


答:是指突发疾病在异地医疗机构急诊、抢救、留置观察并收治入院治疗的人员。


08什么是其他临时外出就医人员?


答:是指异地非急诊抢救或不符合转诊转院条件自行前往异地就医的人员。


09异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员该如何办理备案手续?


答:可以通过“安徽医保公共服务”小程序、“国家异地就医备案”小程序、国家医保服务平台APP等医疗保障网上服务平台或现场向参保地医保经办机构申请备案。


10转诊转院人员该如何办理备案手续?


答:①符合转诊转院条件的,凭有效身份证件在省、市三级医疗机构或县(市)最高级别医疗机构直接办理转诊转院备案。异地居住人员需要转往备案地以外就医的,凭备案地最高级别医疗机构开具的转诊转院证明,通过医疗保障网上平台办理备案。


②异地急诊抢救的,参保人员异地急诊抢救的,异地联网定点医疗机构按规范上传急诊抢救标识,视同已备案。


③其他不符合转诊条件临时外出就医人员可以异地联网定点医疗机构直接结算医疗费用。



- 未完待续 -



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2.医保百问百答(二)——居民医保篇①

1.医保百问百答(一)——生育篇



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主办单位 合肥市医疗保障局

编辑| 邓奇

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