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健康丨房颤是心脏在"求救", 七成有诱发因素
房颤是心脏在“求救”？
这5个方法能有效预防房颤
心房颤动简称房颤，是最为常见的持续性心律失常疾病，心脏是血液源泉，房颤的危害极大，轻度房颤，人会感到心慌，乏力，头晕，影响日常工作和生活。重则心力衰竭，心脏跳停，导致猝死。为了增强人们对房颤的重视，中国房颤联盟把6月6日定为全国房颤日。
房颤的危害不容忽视
1、血栓
房颤最大的危害是导致心脏和心血管内容易形成血栓，血栓一旦随心脏泵血顺着动脉进入了大脑，就会是脑部动脉血管堵塞而导致半身不遂，引发各种意外。房颤患者的中风发生率比正常人要高出十几倍，死亡率也超过25%，除了心脑血管出现堵塞，别的部位比如冠脉、肾动脉都可能出现栓塞。
2、心脏功能减退
常出现房颤的人，心脏甭血量要比正常人低三分之一，心脏储血能力也会下降。
3、心力衰竭甚至猝死
急速的房颤可能导致心力衰竭，如果处理不当或者不够及时，可致人死亡。
4、寿命缩短
心脏功能是生命能否长寿的重要指标，出现房颤的人，心脏功能出现紊乱或不足，增加了患者的死亡率。
5、其他危害
患者会因为出现房颤而使用一些药物治疗，容易导致的出血，抗心律不齐的很多药物都有不小的副作用，经常服用药物也会带来额外的伤害。
那么我们应该如何预防房颤?
1、戒除烟酒
烟酒在多方面都会影响人的健康。常吸烟的人患房颤的几率是没有吸烟习惯的人的2倍，戒烟可以缓解心脏压力，降低患房颤的风险。另外饮酒也会增加患房颤的风险，很房颤发病的人都有常年饮酒的习惯。饮酒和房颤患病有明显关系，并且每天摄入酒精越多，患房颤几率就越高。
2、保持愉快的心态
人如果精神紧张时，体内的交感神经就会兴奋，导致心跳加快房颤就容易出现。巨大的压力，时常的焦虑，过度的愤怒，都会使房颤发作风险升高3倍以上。所以保持良好心态是房颤预防的最简单有效也是最基本的方法。
3、减少咖啡因摄入
减少饮用像茶、可乐、咖啡和奶茶这些音频，尽量少服用治感冒发烧的非处方药物，药物中的刺激成分，会诱发心脏跳动不正常。
4、坚持锻炼
充分的有氧运动可以增强心肺功能，坚持运动可以有效降低房颤发生的风险。大部分的有氧运动如慢跑、游泳、太极拳等都可有效预防房颤。因为心肺功能越好，房颤发生的可能就越低。
5、注意控制血压、血糖
临床数据统计，高血压和糖尿病的发病率和房颤的发病率呈线性相关。无论是否患有高血压、高血糖，都要注意控制这两项指标。这样可以有效减少并发症出现，降低患房颤的风险。
温馨提示：房颤本身不是病，但是房颤带来的影响却很严重，注意保持好的生活习惯，每个人的心脏都可以健康有活力。
延伸阅读
超七成房颤有诱发因素
饮酒、摄入咖啡因、缺乏运动
和睡眠不足位列前四
保健时报 燕声
发表在《心律》杂志上的一项针对房颤患者的调查发现，房颤的主要诱发因素是一些容易纠正的生活方式，纠正这些危险因素则可预防和减少房颤发作。
研究者对1295名房颤患者进行了诱因调查，这些诱因由房颤患者审查委员会确定，共11个潜在触发因素。74%的人报告房颤由相关因素诱发，最常见的是饮酒（35%）、摄入咖啡因（28%）、缺乏运动（23%）和睡眠不足（21%）。
饮酒没有安全阈值，少量饮酒也能诱发房颤
早在1978年，美国的研究者Ettinger就发现周末或假期大量饮酒会导致心律失常，尤其是房颤风险显著升高，称为“假期心脏综合征”。之后进行的一些研究提示，饮酒和房颤存在线性关系，大量酒精会产生心肌毒性，同时可导致心律失常，诱发房颤。
2014年发表的一项研究发现，即使适量饮酒，也会导致房颤发生。与不饮酒者相比，每天摄入酒精10毫升，可使房颤的相对风险增加8%；每天摄入酒精20毫升和50毫升，房颤的相对风险分别增加17%和47%。哥本哈根城市心脏研究也显示，即使少量饮酒，也可能升高房颤风险。饮酒量与房颤风险之间似乎呈线性相关，饮酒没有安全阈值。
北京朝阳医院心脏中心主任医师刘兴鹏认为，饮酒诱发房颤存在如下特点：
1.性别差异。相对于男性来说，女性在摄入较低剂量酒精时就已经面临房颤危险的增加。
2.与饮酒的种类相关。从高到低为烈酒、葡萄酒、啤酒，啤酒与房颤风险无显著相关性。
3.饮酒诱发房颤，与量无关。每日酒精摄入量增加10克，房颤的风险就会升高1.08倍。
4.对于阵发性房颤患者，饮酒可致房颤发作。
5.对于房颤消融术后患者，饮酒使复发率显著增加。
咖啡因使心脏病加重和加速
除了酒精对心脏不利，过量喝咖啡也会引起房颤。咖啡对于身体是好是坏，一直都备受争议，美国咖啡协会发言人乔·德鲁罗说：“咖啡还被证明可以降低患某些疾病的风险，包括2型糖尿病、肝病、结直肠癌、阿尔茨海默病、皮肤癌等。”
但美国心脏协会文斯·布法里诺博士说：“如果你有心脏病，你就应该限制咖啡和咖啡因的摄入量。咖啡因使心脏病加重和加速”。
荷兰的研究者让30个成年人连续2周每天喝1升咖啡，结果发现，饮用咖啡者体内的高半胱氨酸含量平均增加了10%。而高半胱氨酸血症可能增加冠心病和中风的风险。
而且，对于快速性心律失常的患者，如果大量摄入咖啡因，相当一部分人会有明显的房颤症状，如心慌、早搏等。
美国“每日健康”网站总结了房颤患者的7个隐藏风险，其中一个就是摄入咖啡因会引发房颤。过多的咖啡因会成为房颤的诱发因素，造成不规则心跳的频繁发作。同样的后果也显现在咖啡因药丸、能量饮料和其他含有咖啡因的物质中。
高强度的运动易诱发房颤
运动对身体的好处不言而喻，然而过量运动却会诱发房颤。北京安贞医院马长生教授介绍，一些研究发现，专业运动员比普通人群更易出现心律失常，其中以房颤最为常见。
长期大量的耐力运动，如马拉松长跑、越野滑雪和自行车运动会使心房压力缓慢增加，逐渐出现心房扩张，而且运动后一些炎症因子水平升高，可导致心房纤维化。
除了心房结构的变化，长期的耐力训练会使自主神经系统的活性发生改变，容易诱发房颤发作。还有研究证实，高强度运动与低强度运动带来的心血管益处相似，抑或更少，长期的高强度运动会增加房颤、冠状动脉疾病、恶性室性心律失常的风险。
我国著名心血管专家胡大一教授建议：有氧运动要做到“一三五七”，即中等强度的有氧运动每天至少一次，连续运动30分钟以上，每周至少保证五天，运动时心率大概是170减年龄，推荐每天快步走6000~10000步，每分钟走100步，如果身体能耐受，还可以走得更快。
适合进行的有氧运动包括快步走、慢跑、游泳、爬山、各种球类运动等。如果没有固定时间进行运动，那就利用工作间隙或其他碎片时间，尽量站立、步行，减少久坐、使用电梯及以车代步的情况，让运动时刻融入工作和生活。
睡眠不足与房颤发病率密切相关
另外，对房颤的诱发起重要作用的就是睡眠不足。如果你是一个常熬夜的加班族，或者是患有失眠的不眠族，就要格外小心了。睡眠时间短、低质量的睡眠与房颤发病率密切相关。
美国新罕布什尔州达特茅斯学院希区柯克医疗中心等研究机构的科学家，在6年间调查了18755名年龄在60~76岁美国男性的睡眠时间和睡眠质量，发现了1468名睡眠中伴发房颤的病例。研究者指出，在睡眠时间段或出现呼吸暂停者中，经常会出现心律失常的症状，而房颤就是最常见的持续性心律失常。
房颤被称为“21世纪的心血管流行病”，在全球的发病率不断升高。然而，在临床实践或指南中房颤预防一直没有得到足够的重视。马长生教授等曾在《美国心脏病学会杂志》上发表过一篇综述文章，他认为，如强调整体人群的健康生活方式选择，加上危险因素更好地控制，相当高比例的房颤是可以预防的。
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