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孩子脱掉尿不湿,还是尿床、尿裤子,怎么办?

王 浩 怡禾科普 2023-10-13

从零开始如厕训练,一步一步让孩子学会如厕,好不容易孩子可以脱掉尿不湿了,但往往还需要一段时间来适应“边走变拉”习惯的改变。


在这个适应的过程中,如果孩子出现了尿裤子、尿床的情况,需要担心吗?


有位妈妈的宝宝就出现了这个问题,于是她在问医生上向王浩医生发起了咨询,感谢这位妈妈的授权分享,具体内容分享如下:




XX妈妈的提问

2岁6个月女宝,过年期间脱了尿不湿,她现在自己会喊尿尿,喊尿尿时能尿完整,但有时候没有叫尿尿,内裤总有巴掌大湿的。


之前问医生说是尿路感染,但她尿尿时没有痛,也没有血尿,尿道周围倒是有点红,睡觉期间不知道喊尿尿,就是尿床。


这种情况我自己都搞不清楚什么时候开始的,好像从知道憋尿开始就是。


请问:

1.是什么原因造成的这种情况?

2.需不需要去医院做个检查?




医生的回复

家长,您好!从您发来的信息中可以得知,咱们小朋友是女孩,现在两岁半,主要情况是最近三、四个月(脱离纸尿裤之后)孩子经常会有尿湿内裤的情况;在此期间,孩子也会主动说排尿,排尿的时候也比较正常;没有尿痛,没有血尿,尿道外口周围稍红,夜间有尿床。


综合目前已有的这些信息分析,孩子白天这种有时尿湿内裤的情况并不像有什么明显问题,考虑可能是一种控尿能力过渡期的生理性现象。


人体白天控尿能力发育完全通常认为是在3~5岁之间。当然,其中也存在比较大的个体差异,有些孩子会早一些,有些孩子则晚一些。


即使孩子已经有了一定的控尿能力的情况下,尤其是在初期,难以避免有时也出现尿裤子、湿裤子的现象。


因为咱们小朋友目前才两岁半,刚刚开始脱离纸尿裤三、四个月同时也有正常的提出排尿并正常排尿的能力,在这种情况下有时候会尿湿内裤挺正常的,您目前也不必过分担心。


当然,如果自己或者家人确实比较紧张这件事情的话,也可以到医院做一些相关的检查(比如说尿常规、尿路彩超检查),排除其他潜在异常的可能。


另外,在这种情况下,针对湿裤子也有一些注意事项,起到改善的目的,具体来说有以下一些建议,供您参考:


①方便的话,到医院做尿路彩超、尿常规检查,如果这两项检查结果都正常的话,那么就更不用担心,可以继续观察孩子的情况。


如果尿常规检查正常,可以排除尿路感染、血尿、蛋白尿等异常。


如果尿路彩超也正常,那么会排除肾积水、泌尿系畸形、膀胱逼尿肌异常等问题。


②白天的时候,保证孩子有适当充足的水分摄入。多饮水,尿液的冲刷有助于尿道外口局部的清洁。


③在保证白天摄入水分量比较充足的情况下,教育、引导孩子定时排尿,建议白天每1~2个小时排尿一次为宜。


因为很多小朋友在能够控尿之后,经常会被发现有故意憋尿的现象,甚至说憋到实在憋不住,有尿液流出时才去排尿;而避免憋尿有利于保护膀胱、肾脏,也有助于减少或者避免尿路感染的发生。


④建议每次洗澡的时候,注意适当清洗尿道口周围的皮肤皱褶,用清水清洗即可。


在做好上面这些措施的情况下,可以继续观察。只要孩子排尿能力在逐渐进步,尿湿内裤的情况逐渐变少。说明孩子情况都比较正常,没什么需要担心的。


以上这些即是本次回复的内容,如果仍然存在疑问,欢迎您的追问。


问诊到这里就结束了,如果你还有类似的问题,或是其他儿科相关的问题,可以点击问医生。


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责任编辑:李慧怡

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