给爸妈在网上买的老花镜，为什么总是不舒服？
最近几个月，凌阿姨有点烦。
明明戴着老花镜，还是觉得看东西越来越模糊。
会不会是眼睛度数加深了？
“没关系，换副眼镜不就好了！”擅长网购的她上网一搜，几十块钱的老花镜数不胜数，琳琅满目！
（某购物网站“老花镜”排行榜）
和客服一聊，没几分钟，她就买了一副新的老花镜，度数比现在的加了50度。
一开始确实还不错，至少能勉强看清楚东西了。
然而没过1个月，她发现自己又开始“雾里看花”，甚至头昏眼花，有时站都站不稳了！
随意在网上买老花镜，真的可以吗？会有什么问题？
老花眼，也称为“老视”，是一种随着年龄增长而自然发生的生理现象。
我们的眼球，就像是一台高级照相机，可以根据目标的距离而“自动变焦”，让我们在任何时候都能够清晰地看到物体。
这种“自动变焦”功能，主要靠睫状肌的功能和晶状体的自身弹性来完成，有一定幅度和范围。
看远处物体时，晶状体的屈光度小，用的调节力少；看近处物体时，需要更大的屈光度和调节力才行。
年轻时，我们的睫状肌和晶状体的功能正常，能够调节的幅度大，完全能够满足看东西的需求。
随着年龄的增长，晶状体变焦能力下降，调节幅度逐渐减小，看近处的物体就变得模糊不清——这时，就需要佩戴凸透镜（老花镜）来弥补。
全世界有近四分之一的人口都深受“老花”的影响[1]。大多数人在40-45岁之间就会开始经历。
当然，并不是只要“看不清”就一定是老花。虽然有的人也有近视，但近视和老花通常不会完全抵消。
医生会告诉你，即使原来有近视、远视或散光的问题，老花眼也会来凑热闹，让你看近、看远都“费劲”！
问题来了，不少老年人都爱在网上自行买老花镜戴，感觉方便又便宜。
但总会经历和凌阿姨一样的事儿——很快就看不清了。
1.两个眼睛度数不同
相信不少人都知道，人的两只眼睛，度数很可能有差异。
没有经过专业的验光，就随意购买老花镜，很难保证眼镜的度数适合自己的实际情况，甚至适得其反，加剧眼部不适[2]。
2.忽视了“散光”
许多老年人都有散光问题，而市场上的成品老花镜往往没有考虑到这一点。
长期佩戴没有“矫正散光”功能的老花镜，很可能导致视力疲劳，甚至头晕和头痛[3]。
3.忽视了“瞳距”
有时候，网店会让顾客自己在家直接用尺子测量“瞳距”（两只眼睛瞳孔之间的距离）。
事实上，瞳距的测量，应该由专业的验光师用瞳距仪或专业的瞳距尺测得，还要测量单眼瞳距[4]。让瞳孔对准镜片的光学中心，合理调试，看东西才会清晰和舒服。
否则，可能导致看东西模糊、歪斜、重叠、变形，加重眼部疲劳，甚至引起头晕、恶心等。
4.忽视了“变化”
随着年龄增长，人的老花度数、瞳距甚至脸型都会悄悄变化。去年还合适的眼镜，今年可能就不再适合了。
实践中，需要反复调试佩戴角度，确保镜架左右对称、鼻夹和镜腿松紧适宜，才能戴得舒服，看得清楚。
5.忽视了其他眼部疾病
对于中老年来说，“老花”很可能只是冰山一角。
白内障、干眼症、飞蚊症……上了年纪之后，这些眼部疾病都会进入高发期，而且一般不易被发现[2]。
不就医，不检查，很可能错过最佳的治疗时机。
那么，爸妈到底能不能在网上买老花镜呢？
当然能！
网上购买老花镜确实方便，也有一定的价格优势，还可以在家中轻松比较不同产品的造型和价格。
但是要注意一下几点：
1.购买前：先验光
在购买老花镜之前，一定要先去线下（眼镜店或医院眼科）进行专业验光，获取准确的度数和瞳距等参数。
2.购买时：选靠谱的店，提供信息
购买时，要货比三家，选择信誉良好的在线眼镜店。并向店家提供准确的瞳距、视力等相关数据，以确保购买到合适的眼镜。
同时，确认网站的退换货政策，以便在眼镜不合适时能够及时退换。
后来，凌阿姨去医院的眼科进行了专业验光，拿到了自己眼睛的所有专业数据。
然后在靠谱的网店里，买了一副同时有矫正近视和散光功能的老花镜。
一戴上，凌阿姨就不禁感慨：我戴了10多年老花镜，今天才第一次看清楚了！
审核专家：陈辉
北京大学首钢医院眼科副主任医师
参考文献
1.中国医师协会眼科医师分会屈光手术学组.中国伴年龄相关性调节不足屈光不正患者激光角膜屈光手术专家共识(2021年)[J].中华眼科杂志, 2021, 57(9):7.DOI:10.3760/cma.j.cn112142-20210523-00246.
2.马岩,白峰,张莹莹,张嘉玲. 老年人双眼视力下降原因[J]. 中国老年学杂志,2019,23:5747-5750.
3.夏丹,李雨,袁志兰. 老年人眼角膜散光分布特征及相关性研究[J]. 临床眼科杂志,2021,05:419-422.
4.周思颖,常凯歌,毛胜春,高博. 眼镜轴距与人眼瞳距便捷测量方法[J]. 大学物理,2021,12:55-61.
*腾讯医典内容团队出品
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