经典中医基础理论图画版:“八纲”辩证之辨别阴阳

“八纲”辩证之辨别阴阳

     阴阳是辩别疾病类型的两个纲领，阴阳是辩证的总纲，既可概括整个病情，又可分析一个证候，并且可以概括其他六纲。

    辩阴证与阳证的关键在于辩别寒热。寒热定阴阳：寒属阴，热属阳。

    表证，热证，实证属于阳证

    里证，寒证，虚证属于阴证

    中医认为，一切病症的发生和发展，都是阴阳失去相对平衡所致。

    因此，病证的类型不外阴阳两大类。阴阳是病证类型的总纲，其实质内容即表里，寒热，虚实。

    这实际上包括一些虚证，寒证，如痢疾反复不愈，只寒不热，或寒甚热微，神疲体倦，肢冷，面色苍白，舌淡，脉沉细弱，则为虚寒疟疾。

    阴本身的病变还有阴虚，亡阴等不同证候。阴虚表现为口燥咽干，潮热盗汗，手足心热，午后颧红，头昏眼花，多梦遗精，尿赤，便结，舌红少津，脉细数无力。

    如濅润型肺结核活动期，可出现午后潮热，颧红，口干，失眠，盗汗，遗精，舌红而干，脉细数等阴虚证候。

    如重型“流脑”或“乙脑”后期，低热长期不退，神志模糊，四肢颤动或抽搐无力，汗出而粘，舌质绛干，脉细数，时欲虚脱等。

    阳证的一般倾向是：急性起病，躁动，兴奋，实热，强壮，进行性，向外，向上，功能亢进，代谢增高，热量有余等。

    其主要证候为：身热，喜凉，烦燥，面红眼赤，口渴，喜冷饮，腹胀痛拒按，小便黄赤，大便燥结，气粗多言，狂乱谵语，舌红苔黄，脉洪滑数有力。

    阳虚的证候为：舌淡，不渴，畏寒，肢冷，头昏，自汗，喘促，浮肿，阳蒌早泄，便稀，尿清，五更泄泻，舌质胖嫩，脉沉细无力等。

    如某些肺源性心脏病的咳喘，行动气促，气接不续，面脚浮肿，畏寒，脚冷，唇舌淡嫩青紫，脉沉细数，多为阳虚型心病。

    如爆发型的“流脑”，在病程中突然出现面色苍白，冷汗淋漓，四肢冰冷，血压下降，脉微欲绝，甚至脉伏时，为心阳暴脱之征象。

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