三间穴

岐黄樂藥

2024-09-24

三间穴

取穴方法：微握拳，三间穴位于在手食指本节（第 2 掌指关节）后，桡侧凹陷处。

穴位解剖: 穴下为皮肤、皮下组织、第一骨间侧肌、指浅、深层肌腱的背侧。皮肤由桡神经的指背神经与正中神经的指掌侧固有神经双重支配。针经皮下筋膜，手深筋膜达第1骨间背侧肌，在第1蚓状肌与第2掌骨间通过，直至指浅、深屈肌腱到食指的肌腱背面与第2掌骨之间。

三间穴（少谷穴，小谷穴）解析：

1 ）三间。三，概数，与二相比稍大。间，间隔、间隙。该穴名意指本穴的气血物质所处为比二间穴稍高的空间层次。本穴物质为二间穴传来的天部清气，其性温热，上行至三间后所处的天部位置较二间穴为高，故名。

2 ）少谷、小谷。少与老相对、小与大相对，皆言小之意。谷，两山之间的空隙也。少谷、小谷名意皆指本穴物质所处的空间范围较小。

3 ）大肠经俞穴。俞，输也。大肠经气血由于有二间穴的散热冷降，在本穴处基本上无气血物质的升降变化，本穴只是起到了大肠经气血物质的传输作用，故为俞穴。

4 ）本穴属木。属木，指本穴物质表现出的五行属性。本穴中的气血物质由于基本上无升降变化，而在二间穴不断提供气血物质的情况下，穴内的气血物质只是循大肠经向上部的合谷穴横向移传，表现出风木的横向运动特征，故其属木。

附注：手阳明经所注为 “ 输 ” 。

三间穴意义：大肠经气血在稍高的天部层次形成风气。

气血特征：气血物质为天部横行的风气，性温热。

运行规律：穴内物质以横行的风气形式循大肠经传向合谷穴。

主治疾病：齿痛、咽喉肿痛、腹胀、肠鸣、嗜睡。

穴位配伍:

三间配攒竹，治目中漠漠。

三间配间使，治喉痹。

三间配肾俞，治肩背浮风劳。

三间配后溪，治手背肿痛。

三间配神阙、水分，治肠鸣而泄。

三间配承浆、颊车、合谷、列缺，治下片牙痛。

三间配中管、偏历、厉兑、承筋，治头热鼻鼽衄。

三间配少泽、太冲，治口干。

三间配曲池、合谷、关冲、少冲，治伤寒热病。

三间配经渠、阳溪、后溪、间使、阳陵，治胸满。

三间配商阳，治喘息。

三间配大迎、正营，治齿龋痛。

三间配少商治咽喉肿痛、唇干。

三间配少商、商阳，治咽干。

三间配前谷，清热泻火明目，治目急痛。

三间配阳溪，清利咽喉，治喉痹咽如哽。

三间配阳溪、后溪，治手背红肿疼痛。

三间配合谷、天枢，治大便不通。

临床运用: 现今常用于治疗口腔颌面病症、三叉神经痛、失眠。

相关论述：

1. 《会元针灸学》：“三间者，手阳明之第三空处，即名三间，又名小谷者，小骨空窍而能传达深远，匡隐藏之疾邪也。”

2.《针灸甲乙经》：在手大指次指本节后内侧陷者中。

3.《千金翼方》：在虎口，第二指节根下一寸。

4.《扁鹊神应针灸玉龙经》：在（手）大指次指第三节后内侧，捻拳横纹头中。

5.《针灸甲乙经》：疳疟；寒热，唇口干，喘息，目急痛，善惊；多卧善睡，胸满肠鸣；三间主之。

6.《备急千金要方》：气热身热，喘；目急痛；口热口干，口中烂；吐舌戾频；头热，鼻鼽衄；凡灸疟，从手臂发者，于未发前予灸三间。

7.《铜人腧穴针灸图经》：肠鸣洞泄，寒疟。

8.《循经考穴编》：手指手背肿痛。

9.《针灸大成》：喉痹，咽中如梗，下齿龋痛，嗜卧，胸腹满，肠鸣洞泄，寒热疟，唇焦口干，气喘，目眦急痛，吐舌，戾颈喜惊多唾，急食不通，伤寒气热，身寒结水。

针灸治法：

直刺0.3~0.5寸，局部麻胀，或向手背放散；若手指屈伸不利或瘫痪可透刺后溪1.5～2寸；透刺后溪时，不可大幅度提插捻转，以免损伤血管。

艾灸疗法: 用艾条温和灸5~20分钟，每天一次，可缓解腹痛、腹泻。

刮痧疗法: 用角刮法垂直从上向下刮拭三间穴，力度适中，出痧为度，可改善咽喉肿痛等。

按摩疗法：

三间穴，属手阳明大肠经。别名少谷。三间是手阳明大肠经的输穴，五行属木。三即第三；阔即间隙，指穴位，此穴是手阳明经的第三穴，故名三间。

三间穴，间，隙也。穴在手第二掌指关节后陷处，当本经第三个穴位，故名三间。

　但凡含“间”字的穴，则包含了二间 (大肠经)、行间 (肝经)、间使 (心包经)、强间 (督脉)四个穴。其实中医的穴位“穴”字本身就含有“洞”的意思，和“间”的“空隙”算是同义词，而包含“间”的五个穴位，大肠经就占了两个，足见这个“空隙”在大肠经的重要性。

　　既然二间三间都带有“间”字，且是以二和三的数字顺序来排列，因而这两个穴位常被当作对穴来使用。那它们之间是怎样的一个关系呢？我们从大肠经的循行路线来看就一目了然了。

　　因为当大肠经的经水遇到食指指骨关节突起时，它就好比奔腾的水流遇到了一块巨石，撞击之下，一部分水流给撞了回去，而另外一部分则越了过去奔流直下，所以这个指骨关节（巨石）导致了大肠经的经水在此处发生了分流，这种情况有点类似肺经上的列缺穴（遇到了桡骨关节），只是肺经的循行，是由上向下（挡回去的经水还会继续下行），而大肠经刚好相反，是由下向上，由于地心引力的作用，当经水撞击食指指骨关节后，向下的经水回流的更多一些，因而二间穴是五输穴之荥穴，属水，而水的特性是向下，而便秘更多的是因人体的的津液不足引起的，

所以，点按二间穴对治疗便秘的作用更大一些。但同时，大肠经的经水还是要翻过这个“巨石”前进的，所以它又有向上的支流，翻过之后就是三间穴，三间穴是五输穴之中的输穴，属木，而木的特性是沿上的，而腹泻多是因为水控制不住，而木可吸水，这样就有止泻的作用。所以，二间、三间是一个对穴，经常是合用。尤其是二间穴，对便秘止泻可进行双重调节。