说好的抗体管用吗？新冠病患阴阳反复无常，医生抓狂

综合报道：韦 云 

新冠病毒真是个妖孽啊，半年了全球的科研人员都被这个看不见的病毒困扰着，更可恨的是怎么样也都杀不光、剿不灭。不论是疫苗还是药物，还都在实验室里。如果说想靠着人类感染病毒后产生抗体达到群体免疫，也是美好的理想世界。因为抗体是否真的存在？即便是有，又能维持多久？都没有一个统一的说法。

怪 异 阴 阳 人

最近，在奥地利又出现一个几个月来，不停反复阴阳的病人，令当地医生大伤脑筋，甚至是绝望了。

奥地利Weiz地区到上周六为止一直总是只有一个新冠病患，已经连续一个月没有新增病毒病例了，本是令人高兴的事情。可以原有的这个病人一直无法治愈的话，也是个问题。特别还是个感染了几个月一直好不了的病人。

当地负责人表示：这是个因为其他病症长期住院治疗的病人，他在接受新冠测试后，一会儿阴性，不久又变成阳性。而后又变成阴性，不断地反复。实在是不可思议。

根据新冠测试规则，感染者必须在48小时内显示两次阴性结果，即认为是恢复健康了。可这位患者从未有过这样的情况。

好在这人长期住院，不会出去传染别人，医务人员当心就是了。

新冠患者治愈后就都能免疫了吗？不是说感染一次新冠后，自身就会产生抗体，就能对此病毒免疫吗？当初的群体免疫计划不就是从这个理论来的吗？
按常理来说，应该是这样的。奥地利的反复阴阳人，应该只是个案而已。
不过在德国和其他国家都发生过二次感染的实际病例，本号也曾经报道过：《我的病还有救吗？德国多位新冠病患治愈后再复发，原因成谜》（点击阅读）
那么之前说好的抗体呢？无 法 产 生 抗 体

大家都知道，人体对于各种病毒的入侵，都会调动自身的免疫系统进行对抗。但是如果免疫功能不全或低下的人，就无法抵抗病毒，继而得病。

到目前为止，德国罗伯特·科赫研究所（RKI）列出了三大因素，作为感染新冠并恶化的高危因素：年龄（老年人）、基础病、免疫系统受到抑制。

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这里也包括有些器官移植的病人，为了避免免疫系统针对异物起排斥，就会给病人使用抑制免疫系统的药物。这种病人也属于新冠感染的高危人群。
上述三类人群如果在感染新冠病毒后，自身免疫功能不足，就很难产生抗体来抵制病毒，继而转为重症。
德国在今年2月最早确诊的9名新冠病患是Webasto公司的员工，在慕尼黑Schwabing医院接受治疗。他们经过大约两个周的治愈出院了。
该医院负责新冠病患治疗的主任医师Clemens Wendtner教授一直在跟踪这些病患。经过测试，在他们治愈后的几个月后，身体里几乎找不到针对新冠的抗体。Clemens Wendtner认为他们因为没有抗体，可能会再次感染新冠病毒。
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而且无症状感染者中，有40%的人在两个月后都没有检测到抗体。

另外今年6月，中国研究人员在《自然医学》杂志上也发表文章称:两个月后抗体数量下降了约三分之二。

相 反 的 测 试 结 果
但也有相反的研究显示出更积极的结果:来自埃森和武汉的病毒学家协会得出结论:80%以上的新冠患者在患病六个月后仍可检测到生物活性抗体。 本号在《德中病毒学家合作研究：新冠抗体长期有效能防再次感染》（点击阅读）一文中，已经对此有了详细报道。 中德研究人员在对 327名患者进行了研究后，认为:在新冠感染中幸存下来的人都配备了足够的抗体来抵御再次感染，也不再需要接种疫苗。 联邦健康教育中心在最初的新冠研究中也表明，一旦感染后，人们就会产生针对病毒的特异性抗体。 恒河猴的实验还表明，当第二次感染新冠病毒时，身体对病原体会产生保护性免疫反应。 专家们还提到了过去SARS和MERS爆发的经验。根据罗伯特科赫研究所的说法，“免疫力可以持续长达三年。”抗 体 的 真 相

面对不同的研究成果，人们自然要问谁是对的？到底是否有抗体呢？来自汉堡Bernhard Nocht热带医学研究所（汉堡）的病毒学家Jonas Schmidt-Chanasit（41岁）说:“我认为我们在新冠感染后会免疫。尚未解决的问题是:这种免疫能持续多久？ 这需要进一步测试。”

病毒学家Jonas Schmidt-Chanasit（41岁）（图源：bild.de)

小编曾在《 最新发现：老冠状病毒感染者对新冠状病毒有抗体 数以百万德国人已经免疫？》（点击阅读）一文中提到过这位病毒学家，他认为“如果能证实免疫反应，那么20-30%的感染率就足以中断传播。”

但是，如何解释许多不同的研究结果呢？

Schmidt-Chanasit说:“因为全球目前还没有标准化的新冠测试程序。测试对象不同，他们的身体体质不同，他们的抗体水平可能会低于其他人。“

也就是说，即使没有检测到新冠抗体，可能是因为仪器的问题，其实抗体是存在的。人类还是会得到保护的。

另外，小编也询问了参与研究的德国华人著名病毒学家陆蒙吉教授。陆教授表示：抗体在痊愈一段时间后逐渐减少也是正常现象。就好像免疫细胞不会时时起作用一样，一旦病毒被消灭或压制住了，细胞杀毒功能就会减弱，但是这些细胞依然会保存在体内而且是有记忆性能，如果有下一次的病毒入侵时，抗体细胞会很快被激活，壮大，围剿病毒细胞。

这就是免疫系统的基本功能。

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