抗结核药物小问答
问
抗结核药吃一种行吗?该怎么吃?
答
所有抗结核的药物单独使用,都可在短时间内产生耐药性。单一用药,虽能杀灭敏感菌,但耐药菌却能继续繁殖,形成耐药菌群,导致治疗失败。所以,联合用药是抗结核治疗的重要原则,必须坚持。常采用3~4种药物联合应用,可增强疗效、减轻毒性、延缓结核分枝杆菌产生耐药性。
抗结核药物的服用也是有讲究的,通常需要“顿服”。那什么是“顿服”呢?顿服是指将一日总的药物量一次性服用完毕。抗结核药物的疗效与血中药物的峰浓度有关,在短时间内达到较高的有效浓度比长时间维持低浓度疗效好。根据药品说明书,利福平需要空腹顿服,也就是早餐前1小时将一日量的利福平一次性服用完毕。异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇需要顿服,一般也采取空腹顿服的服药方法。
问
抗结核药的不良反应大吗?
答
利福平、异烟肼、吡嗪酰胺的不良反应主要为肝损伤,此外,异烟肼还可引起周围神经炎,主要包括步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛。乙胺丁醇的严重不良反应主要为视神经炎,主要表现为视力模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小。
对于抗结核药的不良反应,请家长朋友们正确看待,并非所有的宝宝服用抗结核药都会出现上述不良反应,但是家长朋友们应该有识别药物不良反应的警惕性,当宝宝出现异常表现时,尤其是出现上述症状时,需要及时就医。此外,家长朋友们还应该遵医嘱定期带宝宝到医院复查,确保药物治疗的安全有效。
问
服用抗结核药有哪些注意事项呢?
答
利福平可使大小便、唾液、痰液、泪液等成橘红色,此为正常现象,停药后即可消失,家长朋友们不要过度担心。利福平、异烟肼和多种药物有相互作用,会影响其他药物的疗效,因此,请家长朋友们不要擅自给宝宝服用其他药物,若确需使用,应在使用前详细咨询医师或药师。
(天津市儿童医院 王妍)
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