其他
这种类似「天花」的传染病在英国出现！最早由动物传人，可能已形成社区传播
点击蓝字
关注皮肤新前沿
根据英国医学杂志BMJ当地时间5月17日的新闻，英国卫生安全局（UKHSA）表示，英格兰已经确诊了7例猴痘（Monkeypox）病例，或已形成社区传播。
猴痘是一种病毒性人畜共患病，由猴痘病毒引起。该病毒于1958年在一只被用作实验研究的猴子身上被首次发现，且会引起类似水痘或梅毒的疱疹，故被称为“猴痘”。
传播原因成谜，或已形成社区传播
而英国7日出现的首例猴痘确诊患者有过尼日利亚旅居史。该病例于4月29日出现皮疹，5月3日离开尼日利亚，并于5月4日抵达英国。因此，极有可能是该患者将猴痘病毒带回英国，并传播给另外两人。根据实验室RT-PCR检测，确定病毒为猴痘（西非支系）。
奇怪的是，新增的4例看似和前3例没有关联，目前UKHSA仍在调查这些病例是在哪里以及如何感染猴痘的。不过，医护工作人员发现，4例新发病例存在共同点——他们均自我认定为同性恋、双性恋或其他男男性行为者。
下图可能会引起不适，请谨慎点开！
(点击空白处查看内容)▼
来自UKHSA的首席医疗顾问Susan Hopkins表示，这样的情况很罕见且不寻常。“有证据表明，社区中可能已经存在通过密切接触而引起的猴痘病毒传播。因此，我们强烈建议上述人群，一旦出现任何不寻常的皮疹或病变，请及时联系性健康服务机构。”
伦敦卫生与热带医学院的国际公共卫生学教授Jimmy Whitworth与Hopkins持相同观点。他强调，“这次猴痘的爆发在英国是前所未有的，必须采取紧急公共卫生行动来应对。向男同性恋和双性恋等高危群体进行宣教，确保他们了解猴痘感染的存在，并敦促他们及时向卫生机构报告任何相关的迹象和症状，是十分必要的。”
与天花相似，但属自限性疾病
猴痘病毒，与天花病毒同属于正痘病毒属，多存在于非洲中西部雨林中的猴类身上。猴痘是一种病毒性人畜共患病，也可感染其他动物，偶尔会感染人类。
据WHO介绍，猴痘的主要传播方式为直接密切接触和呼出的大量飞沫传播。被已感染的动物咬伤，或直接接触被感染动物的血液、体液、猴痘病损处，或食用未充分煮熟的受感染动物的肉等，都可以实现猴痘病毒由动物感染人类。
人与人之间的猴痘传播不是很常见，但直接接触感染者的血液、体液或病毒污染的物品（如衣服和被褥）等，仍会在人与人之间传播病毒。
这也是为什么医生会觉得“后出现的4例猴痘患者看似和前3例没有交集”的情况十分反常，并做出“已形成社区传播”的推测。
猴痘的潜伏期通常为6-13天。感染后大致可以分为两个阶段：0-5天，会出现发热、剧烈头痛、淋巴结肿大、身体部位酸痛等情况；随后在脸、手掌和脚掌上以及躯干部位出现皮疹，皮疹的变化是从斑丘疹演变位小水疱和脓疱，大约10天左右便会结痂。
目前尚无特效性的治疗方式，但猴痘一般是自限性的，症状通常在14至21天内自发缓解。
在临床症状方面，猴痘和天花十分类似；但论致死率和人与人之间的传播性，却远不及天花。WHO提供的数据显示，不同分支的猴痘略有差异，病死率大约在1%-10%之间，而天花则高达30%以上。
此外，多项观察性研究证明，接种天花疫苗对预防猴痘的效果约为85%，所以没有必要过度恐慌。
Whitworth表示，猴痘病毒的传播性不强，在做好早期识别、及时隔离和治疗的情况下，猴痘疫情可以迅速得到控制。
参考资料：
[1]https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2022-DON381
[2]https://www-bmj-com-s.webvpn.cams.cn/content/377/bmj.o1239
往期推荐
点个在看 你最好看！