钟南山：“一起阳”？越晚“变阳”症状或越轻？

12月15日下午，“共和国勋章”获得者、中国工程院院士钟南山在中山大学、北京大学、清华大学共同主办的“全国高校抗疫大讲堂”，以远程形式进行《新冠（Omicron）疫情动态及应对》科普讲座。

奥密克戎致病性大大减弱

病死率接近季节性流感

钟南山表示，奥密克戎（BA.4/5, BF.7）感染不可怕，绝大多数可在7-10天完全恢复。自己的孙女感染3天后恢复。

“当前全国范围内遭遇了第二波奥密克戎疫情，特点是传播性强。”钟南山说，回顾新冠疫情三年，在奥密克戎毒株出现前，我国累计感染新冠人数在10万人左右，病死率（死亡/确诊人数）为4.65%。奥密克戎进入中国后，截至2022年12月6日，全国累计确诊人数约25万，累计感染人数近170万人，病死率（死亡/确诊人数）为0.24%。0.24%是包含了早期的数据，最近已经接近0.1%。

钟南山认为，奥密克戎在不断变异，传播力越来越强，但致病性大大减弱。在早期，感染部位有上呼吸道、气道和肺部，但经过两年变异后，奥密克戎主要集中在上呼吸道。

从全国趋势看，奥密克戎感染后，无症状感染者比例明显上升。对此，钟南山表示，突发性急性传染病，假如没有症状的话，应该说是不算病。他分析了今年9月份以来，国内广州、北京、重庆、郑州等城市的疫情情况，认为新冠疫情的病死率接近季节性流感。

钟南山表示，目前众多数据显示，感染过一次奥密克戎后，一年内再次感染的比例非常小。他说，感染一次奥密克戎后，体内会产生抗体，等于打了一次疫苗。

毒株“北强南弱”？

钟南山：没有明显差异

针对最近社会上流行的新冠病毒“北强南弱”说法，钟南山说，广州、重庆等地主要是BA.5.2，北京、保定等地主要是BF.7，BF.7是在BA.5.2基础上的突变株，总体来看，两种毒株没有明显差异。“什么地方毒株比较弱，什么地方比较强，恐怕没有根据，只是从个例里发现有这样的情况。”

他补充，BF.7变异株表现出的潜伏期进一步缩短，患者在感染次日即出现传染性，大部分人感染后没有明显表现，部分人出现咽痛、头痛、发热等症状，近期在北京流传的“朝阳流行的毒株比海淀流行的毒株强”的言论，也是没有根据的，只是个例反映出的情况。

奥密克戎比德尔塔引起“后遗症”的比例更低

谈及后遗症问题，钟南山表示，由于疫情发生至今只有三年，关于后遗症仍有很多争论。一些诸如嗅觉及味觉障碍、关节/肌肉疼痛、睡眠障碍、疲倦/乏力等临床表现，很多病例慢慢缓解，不见得是“后遗症”。研究显示，奥密克戎比德尔塔引起“后遗症”的比例更低，无症状感染者基本无新冠后遗症。在感染前接种过疫苗的患者，出现后遗症的风险下降。

越晚“变阳”，症状或越轻

钟南山提到，实际上，感染新冠是一个自然规律，大家并不是主动要去得病，但由于奥密克戎传播性很强，是大概率会感染。不过感染的时间拖得越晚，估计感染后出现辛苦症状的机会越来越少，随着时间的推移会是这样。他表示，还是要以预防为主。“我相信到最后，会越来越多感染者是无症状。”

预防感染仍重要

短期内大规模感染可能导致出现新变异株

对于有说法称可以“早也阳、晚也阳、不如大家一起阳”，钟南山表示，这种观念不可取。因为中国人口基数大，短期内大规模感染，会影响正常社会秩序，而且容易导致新的变异株出现。

呼吁加速疫苗加强接种

钟南山强烈呼吁加速疫苗（特别是异种疫苗）的加强接种。他谈到，用异种疫苗加免，也即在两剂灭活疫苗基础上加用亚单位蛋白疫苗/腺病毒疫苗/mRNA疫苗，效果明显提高。

钟南山提出8条个人防护建议

在讲座中，钟南山就个人如何应对感染提出8条建议：

• 加强防护（戴口罩、保持距离、减少公众聚集等）；

• 不应为感染而害怕；

• 大多数感染者不需要去医院；

• 居家注意常做抗原检测；

• 若持续发热一定要去医院；

• 患一般慢性病老年人也要打疫苗；

• 囤药没有太大必要；

• “老药新用”要经严格实验。

来源：齐鲁晚报综合

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