抗抑郁药艾司西酞普兰：你应该知道的
抗抑郁药艾司西酞普兰是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），可用于治疗抑郁、焦虑和其他疾病。它于20世纪80年代末推出，有药丸或液体形式。
与单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）等旧抗抑郁药相比，艾司西酞普兰等SSRI通常有效，副作用更少。它们也不会像阿普唑仑和其他苯二氮卓类药物有成瘾潜力。
最初，它仅用于治疗抑郁症，但研究表明，它对治疗情绪障碍和焦虑症都是有效的。医生也可能将其用于治疗强迫症（OCD）、创伤后应激障碍（PTSD）、社交焦虑症甚至偏头痛等疾病。
艾司西酞普兰的作用机制
科学家不确定艾司西酞普兰是如何工作的。一种理论是，艾司西酞普兰有助于平衡大脑中的血清素水平，这可以减少焦虑并改善情绪。血清素是一种涉及情绪、睡眠和其他功能的神经递质。
服用艾司西酞普兰之前
艾司西酞普兰用于治疗焦虑症、抑郁症和其他情绪障碍，有时与其他药物或心理治疗联合使用。请告知医生你的过敏史，是否怀孕或哺乳期，此外，如果有以下疾病，也需要提醒医生，否则可能会加重原来的病情，例如：
双相情感障碍
青光眼
低钠血症
癫痫发作
自杀念头或行为
告诉医生你目前服用的所有药物、补充剂和维生素。虽然一些药物存在轻微的相互作用风险，但其他药物可能会造成直接伤害。
艾司西酞普兰的注意事项
服用艾司西酞普兰时涉及许多注意事项。服药之前需要仔细查看说明书以及药物禁忌。
谁不应该服用艾司西酞普兰
艾司西酞普兰并非对每个人都安全。有些患者根本不应该服用艾司西酞普兰，或者应谨慎服用，包括：
艾司西酞普兰过敏人群：如果您对艾司西酞普兰过敏，则不应服用。这意味着您对药物有已知的过敏，并在服用时出现过敏反应症状，例如呼吸困难或面部、嘴巴或舌头肿胀。
儿童：艾司西酞普兰对12岁以下儿童的安全性和有效性尚未得到充分证实。一些较小的研究发现，这种药物可能对患有焦虑症的幼儿有帮助，副作用最小，但还需要更多的研究才能确定。
怀孕或哺乳期人群：如果您正处于怀孕或哺乳期，请谨慎使用艾司西酞普兰，因为药物可以通过胎盘或母乳进入孩子体内。美国FDA还报告称，在怀孕20周后服用的SSRI会使婴儿持续性肺动脉高压的风险增加六倍。您的医生应该与您讨论这个问题；如果没有，请务必询问潜在的风险。
老年人：这种药物的副作用在老年人中可能更严重，例如导致血钠水平降至危险水平。您的医生应监测您的剂量，并根据需要进行调整，以减轻其影响的严重性。
艾司西酞普兰黑框警告
黑框警告，是对处方药最严格的警告。它由美国食品药品监督管理局（FDA）发布，旨在帮助提请消费者注意服用该药物的严重或危及生命的风险。
艾司西酞普兰有一个黑框警告，因为服用它可能会导致自杀想法和行为的风险增加，特别是在儿童、青少年和年轻人中。在服用艾司西酞普兰时，精神科医生或医生的密切监测很重要，特别是年轻患者。
艾司西酞普兰剂量
艾司西酞普兰片剂有5mg、10mg和20mg三种剂量。10mg和20mg的片剂可以切成两半。口服液的浓度为1mg/ml。
艾司西酞普兰通常推荐的每日剂量为10mg，可以从较低的剂量开始服用，如果需要，会缓慢增加剂量。药品制造商根据病情和年龄推荐的艾司西酞普兰剂量为：
12至18岁的重度抑郁症：每天10mg；如有必要，三周后可以将剂量增加到每天20mg。
18岁以上重度抑郁症：每天10mg；如有必要，一周后可以增加到每天20mg。
广泛性焦虑障碍，仅限成人：每天10mg；如有必要，一周后可以将剂量增加到每天20mg。
抑郁或焦虑首次发作，可以在规定的时间内服用艾司西酞普兰——例如六个月到一年。
对于患有慢性精神疾病的人，可能需要长时间服用艾司西酞普兰（多年）。
所有列出的剂量均根据药物制造商规定。检查处方，并和你的医生沟通，确保你服用的是正确的剂量。
严重肾脏受损的人可能需要改变剂量。在这种情况下，医生可以提供指导，帮助您安全服用这种药物。
如何服用和存储艾司西酞普兰
正确服用和储存艾司西酞普兰有助于保持药物的安全和有效性。艾司西酞普兰通常以片剂或口服液的形式服用，每天一次，早晚服用均可，可以随食物一起服用，也可单独服用。
如果您错过了一剂，请尽快服用规定的处方剂量，除非它非常接近您的下一剂。在这种情况下，请改为服用常规剂量。切勿同时服用两剂或两剂以上的艾司西酞普兰。
超过20mg的剂量未经FDA批准。保持在推荐剂量范围内有助于降低副作用或不良反应的风险。
重要的是要认识到，服用艾司西酞普兰不会立刻缓解症状。一旦你开始服用这种药物，可能需要一到四周的时间才能发挥作用。
您可能会在前一两周内注意到您的睡眠、精力和食欲的改善。但除非能坚持治疗几个月，否则可能不会体验药物的全部作用。
如果您对这种药物有任何疑问，请咨询您的医生或药剂师。
储存
艾司西酞普兰应在室温下储存，避光、防潮。不要放在浴室。如果旅行，请务必随身携带完整包装的药品，并随身携带处方。
艾司西酞普兰副作用
艾司西酞普兰通常耐受性良好且有效。随着你的身体适应服用该药物，副作用应该会逐渐消失。
如果副作用越来越严重或影响了生活质量，请咨询医生。认真遵循医生给出的剂量指示并报告任何负面影响，可以最大限度地减少副作用。
常见副作用：
睡眠障碍
恶心
头疼
视力模糊
口干
腹泻
胃痛
便秘
胃灼热
头晕目眩和昏厥
易怒烦躁和紧张
头晕
体重变化和食欲变化
疲劳
出汗过多
流感样症状
性的副作用
严重副作用
如果遇到艾司西酞普兰以下任何不寻常但严重的副作用，请立即寻求帮助：
呼吸或吞咽困难
面部、嘴巴或舌头肿胀
发烧
肌肉僵硬
心跳加速
呕吐
癫痫发作
皮疹
思维混乱
幻觉
自杀念头或行为
艾司西酞普兰的警告和相互作用
服用艾司西酞普兰时应谨慎使用其他药物。由于5-羟色胺综合征的风险增加，不应与其他5-羟色胺能药物同时使用，如需同时使用，则需非常谨慎和密切监测：
其他SSRIs，如西酞普兰
单胺氧化酶抑制剂（MAOIs），用于治疗精神疾病（使用艾司西酞普兰14天内不应使用MAOIs）
三环抗抑郁药，如去甲替林
曲坦类药物，用于治疗偏头痛，如舒马曲坦
圣约翰草
其他可能与艾司西酞普兰发生负面影响的药物包括血液稀释剂；非甾体抗炎药、阿司匹林和华法林会增加服用艾司西酞普兰的人出血的风险。罕见报道称，艾司西酞普兰与利奈唑胺（一种治疗肺炎等感染的药物）联合使用出现了危及生命的反应。
为了避免任何可能的药物相互作用，请告知医生您目前正在服用的任何其他处方药和非处方药。服用艾司西酞普兰时也避免饮酒，因为它会降低药物的有效性，也可能增加其毒性。
停止服用艾司西酞普兰
您只应在医生的指导下停止服用艾司西酞普兰——例如当症状在一段时间内稳定时。您的医生将帮助您逐渐减少药物，以尽量减少任何戒断反应。
如果您突然停用艾司西酞普兰，可能会出现戒断症状，包括：
头晕
肌肉紧张
发冷
思维混乱
注意力难以集中
出现记忆问题
哭泣
如果您要停止使用艾司西酞普兰，并尝试另一种SSRI，建议在4周内减少剂量完成切换。
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