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青少年心理健康现状与预防对策

大话精神 大话少年 2023-05-13

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联合国儿童基金会和世界卫生组织(WHO)联合发布数据显示,全球12亿10至19岁青少年群体中,约20%存在心理健康问题,10至19岁青少年群体遭受的疾病和伤害中,约16%由心理健康问题引发。

我国2020年心理健康蓝皮书也已出炉。《2009年和2020年青少年心理健康状况的年际演变》显示,十余年间青少年的心理健康状况稳中有降。抑郁的检出率保持平稳,但睡眠不足的现象日趋严重。









一、抑郁检出率与十余年前相当
24.6%的青少年抑郁,其中重度抑郁的比例为7.4%


2020年青少年的抑郁检出率为24.6%,其中,轻度抑郁的检出率为17.2%,高出2009年0.4个百分点。重度抑郁为7.4%,与2009年保持一致。


各样本抑郁的检出率(%)


群组间差异与十余年前基本一致


女生抑郁高于男生,非独生子女高于独生子女。女生有抑郁倾向的比例为18.9%,高出男生3.1个百分点,重度抑郁的比例为9%,高出男生3.2个百分点。非独生子女青少年有抑郁倾向的比例为17.3%,与独生子女相当,重度抑郁的比例为7.7%,高出独生子女1.4个百分点。抑郁检出率的人群差异
抑郁随着年级的升高而升高,一成多高中生重度抑郁。随着年级的增长,抑郁的检出率呈现上升趋势。小学阶段的抑郁检出率为一成左右,其中重度抑郁的检出率约为1.9-3.3%,初中阶段的抑郁检出率约为3成,重度抑郁的检出率为7.6%-8.6%。高中阶段的抑郁检出率接近4成,其中重度抑郁的检出率为10.9%-12.5%。对抑郁得分进行单因素方差分析,结果发现抑郁的平均水平随年级的升高而增加(F(8,15161)=105.13,p<0.00l,ηp2=0.05),小学阶段没有显著差异,初一和初二显著高于小学阶段,显著低于初三以及高中阶段,高中阶段显著高于小学和初中,但三个年级间没有显著差异。各年龄段的抑郁检出率和得分发展趋势





二、睡眠不足现象持续恶化
2020年青少年的平均睡眠时长为7.8个小时


分学段的分析发现小学生的平均睡眠时长为8.7个小时,初中生为7.6个小时,高中生为7.2个小时。

《健康中国行动(2019-2030)》中倡导小学生、初中生和高中生每天睡眠时间不少于10、9和8个小时。

然而本次研究发现,95.5%的小学生睡眠不足10小时,90.8%的初中生睡眠不足9小时,84.1%的高中生睡眠不足8小时。


各学段的睡眠时长分布
总体来说,青少年的睡眠时长比2009年缩短


年际比较来看,相比2009年,各个学段青少年的睡眠时长均呈现下降的趋势,小学和初中阶段上学日平均睡眠时长减少约40分钟,高中阶段减少约10-20分钟。

小学生周末的平均睡眠时长减少10-20分钟,初一初二年级减少约20分钟,初三以及高中阶段下滑更为严重,减少40-60分钟。

即,初三以及高中学生连周末补觉的机会也在减少。


睡眠时长随年级变化趋势的年际比较
本次调研发现,人际关系、生活习惯和个人心理素养水平是心理健康的保护因素,表现为人际关系越好,饮食习惯越健康,运动频率越高,心理弹性越大,青少年的抑郁水平越低,睡眠质量越高。
建议青少年以吃好睡好运动好为目标,全面培养健康的生活习惯,同时也号召学校、家庭、社区、网络相结合全面提升青少年的心理健康状况。




三、青少年心理问题的应对

对于这些心理问题,其中有些通过环境和家庭的调整可以改变,还有一些需要心理治疗和药物治疗来解决。目前,我国对精神疾病的病耻感和歧视依然存在。很多家长不愿意带孩子就医,导致病情被耽误。这种病耻感给我们带来了伤害和损失,要消除病耻感,我们还有很长的路要走。同时,精神疾病专科医院的形象也需要改变。


来源:《中国国民心理健康发展报告(2019~2020)》

The Global Burden of Diseases,injuries,and Risk FactorsStudy(GBD),WHO 2017

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