典型抗精神病药和非典型抗精神病药的区别是什么?
据估计，多达20%的美国成年人有心理健康问题。《柳叶刀》一项研究也指出，中国约1.73亿人有精神疾病，包括焦虑、抑郁和强迫症等，其中1.58亿人从未接受过专业治疗。
通常，药物是控制这些症状的重要组成部分。在多种可用的精神健康药物中，抗精神病药物是常用的处方选择。但抗精神病药物包括两组不同的类别，即第一代(“典型”)和第二代(“非典型”)抗精神病药。虽然它们有一些共同的特征，但这两个类又都有各自的特点。
典型和非典型抗精神病药物的用途是什么?
精神分裂症 分裂情感性障碍 双相情感障碍的躁狂发作 重度抑郁障碍(抑郁症) 自闭症儿童的躁动 图雷特综合症
典型和非典型抗精神病药物能治疗抑郁症吗?
是的，但专家更喜欢非典型抗精神病药物来治疗抑郁症。不过，它们也不是首选。除非抗抑郁药，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的效果不够好，否则抗精神病药不推荐用于抑郁症。如果患有抑郁症的人同时也患有精神病(与现实脱节)，也可以考虑服用这种药物。
当与抗抑郁药联合使用时，一些非典型抗精神病药物被FDA批准用于治疗抑郁症。包括阿立哌唑、奥氮平和喹硫平。
典型和非典型抗精神病药物是如何起作用的?
典型和非典型抗精神病药物都会影响大脑中的某些化学物质。它们影响最大的化学物质是多巴胺。多巴胺参与许多身体过程，包括调节运动和情绪。典型和非典型抗精神病药物都能阻断多巴胺的活性。但是典型的抗精神病药物比非典型的抗精神病药物更能阻断这种化学物质。
除了多巴胺，这些药物还有助于平衡5-羟色胺水平，5-羟色胺是一种调节情绪的化学物质。但并不是所有典型的抗精神病药物对5-羟色胺的影响程度都相同。非典型抗精神病药物通常比典型抗精神病药物对这种化学物质的作用更大。
抗精神病药物也有抗组胺和抗胆碱能作用。这意味着它们分别阻断体内的化学物质组胺和乙酰胆碱。这些行为被认为无助于治疗精神健康状况。但它们是许多常见副作用的驱动因素，比如口干和便秘。
典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物的副作用是什么?
据报道，抗精神病药物的一些副作用——尤其是那些与身体运动有关的副作用——是由于多巴胺活性降低而产生的。另一些则来自阻断体内组胺和乙酰胆碱的药物。
口干 便秘 排尿困难 昏昏欲睡 头晕 体位性低血压 催乳素水平升高 男性乳房发育 无法控制的身体运动(也称为锥体外系症状EPS)
抗精神病药物也会改变你的新陈代谢。这些变化可能包括体重增加、高胆固醇和2型糖尿病。非典型抗精神病药物比典型抗精神病药物更容易引起这些类型的副作用。
你需要服用多长时间的典型或非典型抗精神病药物?
这个问题没有确定的答案。每个人的治疗方案都是独一无二的，可能会随着时间的推移而改变。精神分裂症和双相情感障碍等疾病是慢性疾病，有些人可能需要持续服用抗精神病药物来控制他们的症状，但这并不适用于所有人。
与医生讨论您的治疗目标和偏好，制定一个满足你需求的计划。没有得到医生的同意，不要停止或改变抗精神病药物的剂量，这一点很重要。
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