求医记

自己的病自己治

© 徐 敏｜文

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一屈指，几十年没进过医院。我的医保卡，自发放到现在，我没动过一分钱。每每念及，不免几分得意。前段时间散步，路过徐家碥，遇一老人，拄根拐杖，面貌苍古，问其高寿，答曰92岁。我竖拇指极表夸赞，老人谦虚，自言今年比往年衰些。下一句话却是：“我这辈子，医生不认识我，我不认识医生。”豪言壮语，令人刮目，不能不服。

比较老人，我得承认，我找过医生。前几年刚退休，天天挎一相机，四处摄影，单快门就按了一百多万次。有天骑车去乡下采风回来，晚间坐客厅沙发上看电视，感觉腰部隐隐作痛。以为与往常一样，骑行几十里山路，难免腰酸背疼，休息一晚自然缓解。没想到第二天依然如故，不见好转。这才想到用药，服了一片双氯芬酸钠，又涂抹了雪上一枝蒿搽剂。按以往经验，这些药对于腰肌劳损，有舒筋活血消肿止痛之效，即便不松，也绝无加重的道理。

但经验主义这次非但没起作用，反而发展为不良于行，外出走上几百米距离，左腿自上而下，便感觉渐渐胀痛，脚掌发麻，须坐下休息，拿了腿部肌肉按摩梳理，方能恢复正常。五分钟后起身再走，行数百米而上述症状又再次出现。

我开始怀疑这不是简单的腰肌损伤，查看了一番医书，其症状与腰椎骨质增生极相类似。再看其治疗方法，便都含糊其辞。有叮嘱注意保暖，避免受凉的；有说可以手术的；有建议服药或贴膏药的。但都言其无法根除，只能维持现状。

看来看去，心下不免是沉重了。

于是想到求医，也许，专业的医生们会有更好的治疗方法吧。再则，借助于医院现代化的诊察设备，也能确定所患是否真的骨质增生，以便对症治疗。

2

首先坐车去了372医院。372是部队医院，我小时候这家医院就很有名气，现在叫武警医院。在门诊挂了个骨科号，当天病人不是很多，前面只有两个号。轮到我时，口述了病情，医生示意躺上诊疗床去，在腰椎部简单触按了几下，写了几句病历，开了一张检查申请单，要我去做CT。CT室在门诊大楼，我边走边问，一面就细看检查单上写了些什么。姓名、性别、年龄这些是不必说了，临床症状体征栏写着：腰椎部痠软，伴左臀、左下肢胀痛1个多月。检查目的：腰椎间盘。这些都符合规范，很正常；不正常的，是这张检查申请单的右上角空白处，特别写明了一个阿拉伯数字：400.00元。

这很让人疑惑，检查收费应该是明文规定，门诊医生有必要自己注明吗？想到此，我立刻决定取消检查，转而来到城内大曲口处的中医院。在门诊一问，CT检查收费只要180元。我拿定主意，就在这家医院门诊了。为此，我特别看了一下挂在大堂里的医生介绍宣传栏，其中一位陈姓骨科医生，简历写他行医30余年，师从省中医名家×××，专攻跌打损伤腰椎疾病，特别注明能治骨质增生。

我挂了他的门诊号，上楼找到他的诊疗室，进去一看，人还多。我坐下耐心等，轮到我时，叙述了病情，我问：“会不会是腰椎骨质增生？”他摇头说：“不是，就经络不通。”我闻听非常高兴，感谢说：“借你吉言，但愿是经络不通，那真是太好了。”我学过医，知道经络不通和腰椎骨质增生的区别，相比而言，经络不通只能算小病，所以真的希望陈医生的诊断是准确的，那就没有什么担心了。

陈医生给我处了方，上面只有一味药，川乌通经活络片。拿到药房划价，一盒48元。我没去收费处缴费，径直拿了药方到外面药店购买。有一款药，叫万通筋骨片，药物组成便以川乌为首，能通络止痛，主治腰腿痛、关节炎。每盒24片，售价18元，一次买两盒还能优惠。这价格显然比医院便宜许多，同样的药，除非我当猪大头，干嘛要买医院的？

接下来按经络不通用药，服用了两个星期，症状未见好转。我对照症状，又仔细查看了医书，越来越觉得很有可能是腰椎骨质增生。又去中医院骨科找陈医生。这次我主动要求CT检查，陈医生同意了：“好吧，你想查就查吧。”拿着检查单去了CT室。扫描后，报告结论出来了：第4、5腰椎骨质增生。这是我最不愿意看到的结果，却又是必须面对的结果。

3

听我说了检查结论，陈医生没有做声，也没对上次的误诊做任何解释。我递给他CT片，他也不看。我问他有什么好的治疗办法，他只说注意保暖，就再无话说。我不甘心，又问有无药物可以治疗骨质增生。此时他才说话了，他问我：“上次开的药你没到药房去拿吧？”我说没有。他说：“你不拿药还开什么？”我赶忙表示歉意说：“这次我要拿了。”他这才提笔处方。我道了声谢谢，拿过处方走到门外，一看内容，居然还是川乌通经活络片。这不忽悠人吗？

我不免有点轻视他的医术了。而且更让我不齿的，是我看穿了他对钱财的贪婪。第一次找他治病我便发现，无论多忙，有多少患者等着，他都坚持在治病处方之外，往一本自备的“笔记本”上，拿处方单上的姓名、药物、分量再复写一份。这很耽搁时间，直接影响到诊病效率，但他乐此不疲。我曾感觉疑惑而不明就里，当他清楚地知道我没去药房拿药，并敢于公开问我时，我立刻恍然大悟：一定是医院和医生之间有个分成协定，医生开具的处方药，在药房见单的，医院会按药费总金额给予医生一定比例的分成。精细的医生会逐笔记录自己的用药情况，定期和药房核对，这也就能解释，我没去药房拿药，药房没有我的处方单，陈医生自然不能从中获取提成，这令他耿耿于怀，所以十多天后还清楚记得。

这样一种情形，就绝非一个医生或少数医生的问题，而是整个医院出了问题。在如此氛围之下，再善良的医生，能独善其身吗！长此以往，医术医德，能不堕落？

此后我又去了几家医院，问来问去，无非失望，并无良法。但说到处方开药，都很大胆，甚至有医生动员我住院治疗，他分析说：“住院比看门诊划算，只需要交门槛费，其余都可以报销。”我装傻问他：“我就住在城里，有必要住院吗？”他说：“只是名义上办个入院手续，和门诊治疗完全一样，但你却可以少花很多钱呢。”

我谢绝了他的好意，决定自己治疗。我在网上查询各种治疗方案，推荐最多的是各种膏药。甚至有“患者”现身说法，他的腰椎骨质增生，跑了多少家医院毫无改善，备受折磨，结果贴了某某老师的祖传秘方，几个疗程下来，完全康复。初看大受鼓舞，细看却发现这类膏药奇贵，动辄售价数百上千。

有家公司，宣称自己生产的骨质增生治疗贴，有数百年历史，明太祖朱元璋患腰椎骨质增生，痛苦不已，就是贴他们的膏药治好的。为证明自己所言不虚，还信誓旦旦宣称此事在明史中都有记载。我的专业就是历史，电脑中的“亿友数字读书器”也收录有一部《二十五史》，我运用查找功能搜索《明史》，根本没有此项记载。

我打电话询问客服，客服的头衔是主治医师。我说：“你们的膏药是祖传秘方？”

客服毫不犹豫，语气肯定地说：“是啊，这没错，有几百年了。”

“朱元璋的腰椎病就是贴这种药治好的？”

“对，没错。”

“这件事在《明史》中也有记载？”

“是的，可以查嘛。”

“我已经查过了，没有。”

闻听此言，客服无言以对，但很快就说：“有没有记载不重要，重要的是治疗效果。”

我反驳说：“既然你这么相信你的效果，为什么要无中生有的宣传？”

电话中我看不见客服的脸色，但我能分明听到他毫无愧色的口吻：“你这位先生怎么这样认真？有没有记载真的那么重要？关键还是看效果嘛，对不对？”

我知道自己遇见无耻之徒了。后来我讲给朋友听，朋友说：“你怎么不骂他？”我说：“无耻之人，骂有用吗？”

4

这么一番经历后，我决定自己到药店购药。我一家家走，一家家看，通过药品包装上的说明，了解药物组成，适应病症，在比较选择中，确定了两种腰椎骨质增生治疗贴。一种是天津产的蚁神牌膏药，一种是四川的透骨贴。两种药都一盒四贴，售价18元。

轮换着贴了一个月，症状缓解，确实有效，从步行数百米必须坐下歇脚，延长至五百米，一公里。除贴药，也辅助每天一次口服双氯芬酸钠25毫克，维生素B1一粒。我计算了一下，每月贴四盒，要七十多元。

有一天，我在惠百姓大药房发现一种膏药，是贵州心意药业有限公司生产的“骨质增生理疗贴”，4贴/盒，售价仅2.5元。抱着尝试一下的心理，我买了四盒。试用后效果很好，可谓价廉物美。后来我一直用它，身体恢复到健步如初，可以行走数公里而不歇脚。

我曾经感到忧虑，骨质增生，压迫到脊髓神经，沿一侧腿部放射，即便得到控制，维持现状，也将大大影响生活质量。殊不知通过用药，居然渐渐恢复，出乎意料。

后来看到一种医学观点，言药物固然能起作用，但人体自身也有很强的修复功能。有些疾病，并不需要服药，通过适当调理，也是可以自愈的。

     我57岁时，有天晚上洗脚，意外发现脚踝肿了，而且还是双侧。中医有句话：“男怕穿靴女怕戴帽。”说的是男性忌讳脚肿，女性最怕头部浮肿。这症状越想越让人紧张。我小舅子是学医的，干了几十年的医生，我打电话请他替我诊断。他详细询问了病情，建议查查心电图、肝功、肾脏，然后再做结论。我一听这不很复杂吗？我什么也不查，我自己诊断。

我上班的学校路上，有个石梯，几十级台阶，我跳着就上去了，不喘不累，心脏没有问题。吃饭正常，不嫌油腻，肝脏没有问题。小便正常，和往日并无不同，肾脏没有问题。既然可能引起浮肿的器官都没问题，脚踝浮肿是怎么回事？我的诊断出来了：营养不良。为什么呢？那两年，我一人在家，自己做饭，为图简单方便，早餐对付，午餐面条，晚餐米饭外加一菜，十天半月不沾油荤。又不喜活动，在电脑前一坐就是一天，焉能不出问题？于是处方出来了，加强活动，改善伙食，浮肿果然就消失了。后来脚踝浮肿的现象还出现过几次，都是上面叙述的原因，只要立马营养跟上，适当活动，几天功夫，浮肿便能消失。

最令我恐怖的一次，是前几年有天早晨起床，同往常一样站着穿裤子时，突然发觉一条腿抬不起来。这让我大吃一惊。更不可思议的，是平底行走还看不出什么问题，等到下楼了，才知道双腿有点失调，不太灵活。上楼更吓人了，一条腿抬不起来，必须用双手抱着它，帮助跨上台阶。当时心情沉重，心想，我天天身背相机外出拍照，几年来从未间断，以后行走爬山，岂不废了！

我反复问自己，怎么会这样，到底哪儿出了问题。问来问去，查了不少医书，找不出答案，决定观察治疗。既然有障碍的腿能够在平地行走，且不红不肿，不痛不跛，它应该能够自己恢复。果不其然，两天后，上楼下楼又正常了。我唯一所做的，就是沿着大腿做过上下按摩。

我有时就想，如果我去医院，医生会给我怎么治疗？