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“洛阳医保”宣传稿件报送规范为进一步加强医保政策宣传，不断提升广大基层群众对医保惠民政策的知晓度和认知度，切实按照《河南省医疗保障局百县千乡万村医疗保障政策宣传宣讲活动实施方案》试点要求，宣传医保实事。即日起，请各县（区）医保局、伊滨区社保中心、各医院医保办工作人员踊跃向“洛阳医保”公众号投稿，让百姓更了解医保政策，进一步增强群众的获得感、幸福感。稿件请发送至洛阳医保投稿邮箱cyh1004d@163.com。具体投稿注意事项如下：一、稿件内容报送的稿件要注意把握好以下问题：1、真实性。各部门要确保所报送的稿件真实可靠，稿件反映的内容必须是本单位发生且有宣传意义，严格禁止抄袭、编造新闻稿件。2、准确性。对所报送的宣传稿件严格审核把关，避免出现信息失真或引起歧义，确保新闻内容、文字表达准确。3、时效性。各单位、各部门新闻稿件报送要尽可能在第一时间汇总整理报送。4、形式不限。主题尽量突出经办业务服务类、先进经验做法类、民生经办解答类内容，可参考洛阳医保往期推文。二、稿件格式1、标题标题应紧扣内容主题，避免标题过大或以偏盖全。以陈述语句表达，不要用疑问句、祈使句和感叹句，尽量不使用标点符号。2、配图新闻尽量配图片，图片用JPG格式原图，不要带水印，需是本单位人员拍摄，保证版权。图片与宣传稿件一并压缩后报送（文件扩展名为rar或zip），不要放置到“word”文档中，对报送的图片要有必要的文字说明。3、落款。稿件落款须注明撰稿人单位、姓名和联系方式。三、稿件报送稿件主题：xx单位xx科；附件：文字稿以新闻标题作为名称，如有照片，请与文字稿一并打包成压缩文件（压缩包以新闻事件名称命名并标注日期）注：编辑每月总结一次各单位报稿量，并注明投稿单位最终具体发稿量，发市局办公室。降至40元左右！我市再次下调核酸检测价格建议收藏！洛阳市医保经办地址都在这儿……三孩生育险怎么报销？看这里！「

洛阳市医疗保障局关于转发《河南省医疗保障局关于开展部分医保药品支付标准试点工作的通知》市医疗保障中心，各县区医疗保障局，高新区人力资源和社会保障局，伊滨区社会保障事务管理中心，各定点医药机构：为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革意见》，建立管用高效的医保支付机制，探索完善确定医保药品支付标准的方法、路径和有效机制，按照《河南省医疗保障局关于开展部分医保药品支付标准试点工作的通知》要求，切实做好我市医保药品支付标准试点工作，现将《河南省医疗保障局关于开展部分医保药品支付标准试点工作的通知》转发给你们，请按照省确定对29种药品开展支付标准试点工作要求，抓好全市所有医保定点医疗机构和医保定点零售药店，由医保基金支付试点药品费用时，均执行本通知支付标准。2022年1月14日附件：河南省医疗保障局关于开展部分医保药品支付标准试点工作的通知河南省医疗保障局关于开展部分医保药品支付标准试点工作的通知各省辖市、济源示范区医疗保障局：为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革意见》，建立管用高效的医保支付机制，探索完善确定医保药品支付标准的方法、路径和有效机制，按照《国家医保局办公室关于开展医保药品支付标准试点工作的通知》要求，切实做好我省医保药品支付标准试点工作，现将有关事项通知如下：一、试点目标通过开展医保药品支付标准试点工作，积累经验，完善医保药品支付标准政策措施，全面推进医保支付管理工作。二、试点范围根据国家医保局有关要求，结合我省实际，确定对29种药品开展支付标准试点工作。全省所有医保定点医疗机构和医保定点零售药店，由医保基金支付试点药品费用时，均执行本通知支付标准。三、试点内容（一）支付标准根据药品类别，原则上按通用名(含剂型)确定药品的医保支付标准。（二）支付规则参保患者使用价格不高于支付标准的药品，参保患者和医保基金以实际销售价格为基础，按政策规定分担。参保患者使用价格高于支付标准的药品，超出支付标准的部分由参保患者自行承担，支付标准以内部分由参保患者和医保基金按政策规定分担。纳入试点的药品，医保基金按照药品说明书支付。（三）动态调整1.医保支付标准根据国家医保药品准入谈判，以及国家或我省药品带量集中采购结果变化情况，药品实际供应及使用情况等因素，对支付标准进行动态调整，省级医保经办部门及时做好相关维护工作。2.对于有明确协议期限的谈判药品和集中带量采购药品，支付标准与协议周期相衔接。如市场环境发生较大变化或支付标准与实际交易价格相差过大及其他必要情况，应对支付标准进行修正。（四）试点周期自2022年1月20日起执行，试点周期暂定两年。试点期间，如国家医保局出台了关于支付标准的正式文件，则按照正式文件精神作调整。四、工作要求(一)高度重视，加强组织管理医保药品支付标准是医保基金结算药品费用的基准。实施医保支付标准利于提升基金使用效率和参保患者受益公平性，是加强医保支付管理的重要举措。各地医保部门要充分认识此项工作的重要性、复杂性、紧迫性，把试点工作纳入年度重点工作范围。要加强组织管理，抓好落地落实，确保试点工作按期启动、平稳推进。(二)强化指导，确保平稳有序要及时调整信息系统，做好经办、结算、支付等环节的顺畅衔接，确保试点工作顺利推进。各地医保经办机构要加强对定点医疗机构、定点零售药店相关人员的培训指导，使其了解支付标准的变化和支付范围的调整，指导定点医药机构根据临床和市场需求，优化试点药品配备，原则上配备试点通用名药品的定点医药机构须至少有一种不高于其医保支付标准的商品名药品，确保参保患者选择权，保障医保待遇水平不降低，并做好参保患者的说明解释工作，坚决避免形成舆情。(三)做好监测，遇有重大事项及时报告各地医保部门要将试点药品的价格、供应、使用以及参保患者待遇、基金运行等情况纳入重点监测范围，按月分析，按要求向省医保局报送相关数据。遇有重大问题，及时向省医保局报告。（点击即可查看大图）降至40元左右！我市再次下调核酸检测价格建议收藏！洛阳市医保经办地址都在这儿……三孩生育险怎么报销？看这里！「

如有医保政策相关咨询请在对话框留言我们将及时帮您解答

什么是特殊门诊医保报销？有哪些特殊门诊医保报销病种？如何申请办理？……一起来了解下吧！什么是特殊疾病门诊报销？特殊门诊医保报销是洛阳市医保部门为减轻部分患有慢性病（如高血压、糖尿病），需要长期门诊治疗的参保人员经济负担而实行的一项门诊报销政策，是普通门诊和住院治疗之外的一项特殊政策。洛阳市特殊疾病门诊病种有哪些？如何申请特门报销?洛阳市现有38种特殊疾病门诊病种可申请办理特殊门诊医保报销，具体分为集中认定和非集中认定。

医院和药房有哪几家？您可直接通过扫描下方二维码查询定点医疗机构及定点药房需要注意的是我市参保人员办理长期异地就医备案后也可通过国家医保小程序查询就医地哪些医药机构开通了门诊直接结算服务

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医保中心办事大厅地址：（汝阳县行政服务大厅二楼）城关镇隆盛路与文化路交叉口北100米窗口：C03职工参保、登记、转诊C04职工住院报销、生育C05农合参保登记 C06参保、特殊疾病

为更好的向参保人提供异地就医即时报销服务，国家医保局在全国范围内加快信息化部署，稳步推进新医保服务平台落地应用。在新旧医保信息平台集中停机切换期，停机切换期部分地区将暂时无法提供异地就医直接结算服务，参保人可全额自费结算后回参保地医保经办机构按规定进行手工报销。洛阳医保温馨提示在异地就医直接结算前您可通过以下方式提前了解相关信息：了解参保地和就医地系统停机安排登录国家医保服务平台APP（或登录国家医保服务平台网站fuwu.nhsa.gov.cn），点击热门服务“异地就医”模块，及时了解参保地和就医地系统停机安排。或通过下列指南直接查询相关停机安排。1.点击关注洛阳医保公众号↓↓↓

8日，洛报融媒记者从洛阳市医保局获悉，12月10日起，洛阳市将再次下调新冠病毒核酸检测价格，标本单采项目价格由50元/人次下调至30元/人次，单次检测加上试剂盒的总花费将低至40元左右。据悉，12月10日起，价格调整后，新冠病毒核酸检测标本单采项目为30元/人次，标本混采项目由15元/人次下调至10元/人次。配套耗材核酸检测试剂盒按采购价格单独收费。目前，我省集中带量采购中选的核酸检测试剂盒平均不到10元，此次检测价格下调后，我市单人份新冠病毒核酸检测总价将控制在40元左右。根据规定，相关项目价格为各级公立医疗和疾控机构开展核酸检测服务最高指导价格，不得上浮，下调幅度不限。非公立医疗机构和第三方检测机构提供核酸检测服务，定价应当遵循“公平、合法和诚实信用”的原则，体现保本微利。相关通知还要求，属于“应检尽检”的，按规定采用多人混检；属于“愿检尽检”且检测机构单日检测人数较多的，可以应用多人混检，也可按单人单检方式检测并计费。按要求，对入境人员、密切接触者、密接的密接等高风险人员在集中隔离期间严格落实单人单检。来源｜洛报融媒文图｜记者

2021年国家医保药品目录调整结果已出！共计74种药品新增进入目录11种药品被调出目录具体有哪些药品快往下看~按照党中央、国务院决策部署，国家医疗保障局会同人力资源和社会保障部等部门组织开展了2021年国家医保药品目录调整工作，现已顺利结束。今天，国家医疗保障局召开新闻发布会公布2021年国家医保药品目录调整结果。共计74种药品新增进入目录，11种药品被调出目录。2021年国家医保药品目录内药品总数2860种，将于2022年1月1日执行。2021年国家医保药品目录调整的范围包括近5年新上市或说明书修改的药品，国家基本药物以及新冠肺炎治疗用药。新纳入药品精准补齐肿瘤、慢性病、抗感染、罕见病、妇女儿童等用药需求，共涉及21个临床组别，患者受益面广泛，群众用药的可及性和公平性，进一步提高。调整后，国家医保药品目录内药品总数为2860种，其中西药1486种，中成药1374种。中药饮片仍为892种。在调整中，国家医疗保障局始终坚持“保基本”的功能定位，将基金可承受作为必须坚守的“底线”，着力满足广大参保人基本用药需求。点击下方“阅读原文”可查看2021年完整版药品目录来源｜央视新闻

职工医保，一月一缴那缴费金额是怎么算的呢？您需要了解这些内容↓↓↓01城镇职工医保的缴费基数是什么？医疗保险缴费基数指的是医疗保险的参保人按一定比例缴纳的保险费计算用的基数，用人单位以全部职工缴费工资基数之和作为缴费基数；在职职工本人以上一年月平均工资作为当年的缴费基数。02城镇职工医保单位缴费比例是多少？企业单位缴费比例：征求意见！事关企业缴纳医保费率03城镇职工医保缴费标准参考04城镇职工大额补充医保大额补充医疗保险每年7月1日到9月30日征缴一次。不懂医保经办细节？快打电话咨询洛阳医保专家!这里！获取医保缴费记录证明的四种途径三孩生育险怎么报销？看这里！「

目前洛阳市医保系统正在升级为做好医保服务工作减少给参保人带来的不便洛阳市医疗保障局整理了近期的热点问题集中回应快一起来看看吧Q医院何时能住院报销？A:目前大部分医院已可以正常报销结算，国家医保局的新系统可以正常运行，部分大医院由于自身原因，内部部分耗材及自费项目不能贯标，造成参保群众结算不成。您可直接咨询您所在医院医保办，看相关报销业务是否恢复。Q为什么部分医保业务办不了？A:

关于公开征求《关于继续开展阶段性降低企业参加职工基本医疗保险单位缴纳费率工作的通知（征求意见稿）》意见建议的公告为落实市委市政府有关“稳企业、保民生”的要求,结合我市实际情况，拟将我市职工基本医疗保险（含生育保险）企业缴纳费率由7.5%降至6.5%,降低费率期限为2022年1月一12月，降费对象主要是各类企业,不包括各类机关事业单位、以灵活就业人员身份参保缴费的个体工商户和灵活就业人员。职工基本医疗保险的个人缴费部分不予降低,个人

日前，市民裴先生通过洛阳网“百姓呼声”平台咨询其父亲生病住院，因医保系统正在升级医保信息输不进系统目前是自费住院想了解一下后期如何报销裴先生家住老城区，他的父亲今年79岁，是一名退休职工，10月26日，老人因突发脑出血到市中心医院就医。11月9日上午，家人为老人办理了出院手续，又将老人送到市第三人民医院住院。“父亲需要做康复治疗，我们把他转到离家近的医院，方便照顾。”裴先生说，他在市第三人民医院为父亲办理住院手续时，被告知不能使用医保，原因是系统显示老人还在市中心医院住院。裴先生从市中心医院获知，我市医保系统正在升级，暂时无法对老人的就医状态进行修改。目前，他们没走医保，自费给老人办理了住院手续。“老爷子住院可能得一两个月。”裴先生说，他想咨询一下，像他父亲这种情况，后期该如何报销，需要准备哪些材料。目前我市医保系统已切换为全国统一的医保系统信息平台，但新系统使用初期，还处于系统调试阶段，在此期间部分医保业务暂停办理。如果病人出院前系统调试完毕，可以在医院即时报销。如果病人出院时系统仍未调试完毕，自费住院的病人在出院结算后，待系统调试完毕，可前往当时出院的医院或市民之家医保窗口递交住院费用报销相关材料，办理报销事宜。材料主要包括：医院收费发票、住院费用总清单、出院诊断证明、报销人本人的身份证复印件和报销人本人的银行卡复印件。新系统使用初期还处于系统调试阶段发现的各类问题工程师正在逐步解决您如有相关问题需咨询请点击下方图片查看我市医保咨询电话暂时的不便是为了今后更加方便非常感谢参保群众各相关单位和社会各界的谅解！不懂医保经办细节？快打电话咨询洛阳医保专家!这里！获取医保缴费记录证明的四种途径三孩生育险怎么报销？看这里！「

近期，有市民咨询城乡居民医保缴费成功后如何开具缴费证明快一起学习一下吧~城乡居民缴费成功后如何开具缴费证明？城乡居民医保参保人完成缴费后，可通过多种渠道打印缴费证明。目前，获取医保缴费记录证明的途径包括：（1）前往参保区社会保险经办机构柜台咨询并打印。（2）缴费人缴费后，可以点击票证打印，生成缴费二维码，凭借此二维码可以到就近的办税服务厅，在自助机上打印缴费凭证。（3）拨打“12333”热线服务电话进行查询。（4）以电子税务局为例，缴费人可以进入【我要查询】点击【开具社保缴费证明】，选择费款所属期（如查询2021年预缴2022年城乡居民医保，应选择“2022年1月至2022年12月”），查询出结果后，点击【缴费证明申请】，信息系统将立即制作缴费证明，制作成功后就可以下载打印。温馨提醒：由于费款入库需要时间，建议在缴费后7个工作日后，再进行自助打印。视频来源

洛阳市医疗保障局关于调整城乡居民基本医疗保险转诊就医服务管理流程的通知市医疗保障中心，各县区医疗保障局，高新区人社局，伊滨区社保中心，各定点医疗机构：为提升我市城乡居民基本医疗保险（以下简称“居民医保”）服务质量，进一步满足我市参保居民市域内就医需求，根据《洛阳市城乡居民医疗保险市级统筹工作实施方案》(洛政办〔2021〕2号)

关于延长职工大额补充医疗保险参保缴费时间的通知各县(区)医疗保障局，税务局，高新区组织人事局，伊滨区社会保障事务管理中心，市医疗保障中心，人寿保险公司：通过前期各单位采取多种形式和渠道宣传引导广大城镇职工参保缴费，截至目前，职工大额补充医疗保险参保缴费工作已基本完成。但仍有部分灵活就业人员及离退休职工未能及时缴费，为实现应保尽保，进一步扩大职工大额补充医疗保险覆盖范围，经研究决定，我市2021年度职工大额补充医疗保险缴费工作延长至2021年10月31日。各单位要加强政策宣传，积极引导，让参保职工更多地了解政策，主动参保，积极缴费。洛阳市医疗保障局

近日“洛阳医保”公众号后台有市民留言咨询生育保险相关内容小编整合了我市生育保险相关待遇内容包您搞懂，快来看看吧！我市女职工在同一家单位连续参加职工医保满12个月，可报销生育保险。生育保险分为生育医疗费用和生育津贴两部分。按照河南省《关于全面落实生育保险和职工基本医疗保险合并实施工作的通知》规定，产前检查费用已与生育医疗费用合并报销，不再单独报销。生育医疗费用女职工生育医疗费用为定额：正常分娩1150元∕例、异常分娩（难产）1350元∕例、剖宫产（有剖宫产手术指证的）2150元∕例。这些均包含350元产前检查费用。【点这里看产检相关】参加城乡居民医保的孕产妇住院分娩，住院医疗费实行限额支付。限额标准为：顺产600元，难产800元，剖宫产1600元。生育津贴在同一家单位连续参加职工医保满12个月的，可按照规定的产假时间，享受生育津贴。如果工作变动，参保月份需要重新计算。若女职工在生产时未连续缴满12个月，在孩子1周岁以内缴满12个月，同样可以享受生育津贴。灵活就业人员和失业人员在符合条件的情况下，可以享受生育医疗费用报销，但不能享受生育津贴。具体来说，参保女职工生育津贴的待遇如下：1.2020年1月1日以后生育的，按照规定产假可享受98天生育津贴；符合《河南省人口与计划生育条例》等法律、法规生育子女的，在增加的90天产假期间，也可以享受生育津贴，即合计享受188天生育津贴。此外，难产的女职工可增加15天生育津贴。生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加15天生育津贴。2.女职工怀孕未满4个月流产的，可享受15天生育津贴。怀孕满4个月流产的，可享受42天生育津贴。3.生育津贴日标准，按照女职工所在单位上年度月平均缴费工资除以30计发。详细内容可点击下方链接查看：188天生育津贴

近日，部分市民通过洛阳网“百姓呼声”留言咨询退休职工医保的相关问题需要注意的是办理医保退休需要同时满足两个条件“达到法定退休年龄＋缴足最低缴费年限”快来看看具体解读吧Q为什么职工退休后，医保还在缴纳？A退休包括养老保险退休和医保退休两个方面。职工达到法定退休年龄，医保最低缴费年限为男30年，女25年，如果您缴费年限不足，将无法办理医保退休。已达法定退休年龄却未缴足年限的，需要补够最低缴费年限医保费用再办理医保退休；缴足最低缴费年限仍未达到法定退休年龄的，应继续缴纳医保费。Q灵活就业人员参加职工医疗保险，退休后如何缴纳大额补充医疗保险?A灵活就业人员可到中国银行，洛阳银行网点缴纳大额补充医保，或线上通过支付宝，河南税务微信公众号渠道缴纳。Q退休职工医保卡返款，在每月什么时间返款？A正常每月25日左右医保账户返还金额入账。医保卡消费可以查询，但目前医保系统处于更换阶段，网络暂时无法查询，待新系统上线后可自行查询。Q退休后去外地居住，能否办理医保转移？A如果退休是在洛阳办理的，医保无法转移，您可办理异地安置，可在支付宝，医保模块办理异地就医备案即可。具体异地安置方法可参考→不用跑腿！这些医保业务可以“网上办”了来源：洛阳网不懂医保经办细节？快打电话咨询洛阳医保专家!公告！缴费时限为7月1日至9月30日三孩生育险怎么报销？看这里！「

（点击查看大图）参保人自助网上缴费具体流程如下快来看看~01“河南税务”微信公众号缴纳公众号缴费流程长按识别下方的二维码，进入河南税务微信公众号平台。点击微服务里的社保费缴纳。选择缴费类型——城乡居民医疗，输入姓名、身份证号码，确认无误后点击查询。核对费款、缴费人基本信息及所属期，填写接收短信通知的手机号码，确认无误后点击缴费。02豫事办缴纳豫事办缴费流程打开支付宝，搜索小程序“豫事办”，点击“社保缴费”。选择缴费类型——城乡居民医疗。查看是否有待缴费信息，核对信息无误后，进行缴费。2022年居民医保缴费自本月开始但部分县区由于系统整合当前尚未开通线上缴费请参保人耐心等待来源：河南税务不懂医保经办细节？快打电话咨询洛阳医保专家!本月起！开始缴费三孩生育险怎么报销？看这里！「

我市2022年度城乡居民医保本月缴费开始（点击↑↑↑查看通知）有一部分市民想了解参保能享受哪些待遇？能报销多少？对于住院、门诊又有什么政策？为解答市民疑惑今日起，洛阳医保推出连载系列带您了解洛阳城乡居民医保参保待遇缴费标准2022年度城乡居民基本医疗保险（含全日制在校大中专院校学生）个人缴费标准为

国家税务总局洛阳市税务局关于做好2022年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知各县(区)医疗保障局，税务局，市医疗保障中心，相关商业保险公司：根据《河南省医疗保障局

#三孩生育费用报销#近期，省医保局出台文件明确，自6月26日国家出台《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》起，将参保女职工生育三孩的费用纳入生育保险支付范围。各地要按时、足额支付生育医疗费用和生育津贴，生育津贴发放天数同生育一孩、二孩规定，生育医疗费和生育津贴待遇标准按当地规定执行。按照最新政策6月26日之后生育第三个子女的夫妻生育三孩费用纳入生育保险支付范围洛阳市三胎生育险怎么报销？没有职工医保是否可以报销？洛阳医保为您答疑解惑快接着往下看吧~Q:三孩生育险怎么报销？A:生育险包含生育医疗费用和生育津贴两部分。三孩生育津贴发放天数和一孩、二孩规定相同，生育医疗费用和生育津贴待遇标准按照当地规定执行。按照我市医保、财政、人社及卫健等六部门联合印发的通知，我市生育医疗待遇的支付标准如下。正常分娩1150元/例、异常分娩（难产）1350元/例、剖宫产2150元/例。生育津贴方面，即女职工生育享受98天生育津贴（难产或生育多胞胎的可按有关规定增加），符合河南省有关规定生育子女的除国家规定的产假外增加产假90天，增加的产假享受生育津贴。生育津贴日标准按照女职工所在用人单位上年度月平均缴费工资除以30计发。申领生育津贴的女职工可携带以下材料，到参保单位所在的市、县（区）医保中心窗口现场办理。1.女工生育保险待遇申报表两份（加盖单位公章）。2.身份证复印件两份、出生证明复印件、生育信息服务登记复印件、结婚证复印件。3.住院发票原件、出院证或诊断证明原件、住院费用总清单、住院病历复印件（顺产的无须提供病例）。Q:工作变动、转户籍对报销生育险有影响吗？A:参保女职工在同一家单位连续参加职工医保满12个月的，可按照规定的产假时间享受生育津贴。如果工作变动，参保月份要重新计算。若女职工在生产时未连续缴满12个月，在孩子1周岁以内缴满12个月同样可以享受生育津贴。报销生育险期间，女方及孩子户籍洛阳市内变动不受影响。值得提醒的是，生育险报销现在为属地管理（即参保地），例如女职工在洛阳当地医院生产、参保地在郑州，则不能在洛阳报销生育险。Q:灵活就业人员可以报销生育险吗？个人可以单独缴纳生育险吗？A:灵活就业人员和失业人员在符合条件的情况下，可以享受生育医疗费用报销，但不能享受生育津贴。目前，生育险主要针对参保单位，个人无法缴纳生育险。Q:夫妻双方男方为职工医保，女方为城乡居民医保，怎么报销生育险？A:参保男职工（所在单位参加生育保险满1年）配偶（无工作单位）生育符合国家和省计划生育规定的，且未享受城乡居民医疗保险生育待遇的，可享受一次性生育补助金，补助金额按照参保女职工生育医疗待遇的50%计算，且没有生育津贴。结合实际，若女方有城乡居民医保，可优先使用女方的医保报销生育险，一来办理相对方便，二来使用女方医保城乡居民医保报销的费用一般略高于使用男职工生育险报销的费用。此外，社会保险待遇不能重复享受，生育医疗费用已享受城乡居民医保待遇的，职工基本医疗保险基金不再支付一次性补助金。洛报融媒

为降低广大参保人员感染风险缓解业务经办人流量提升医保服务质量洛阳市医疗保障局倡导异地就医、省内转诊等业务“网上办”、“不见面办”具体网上办事流程如下快来看看吧~机关事业单位和企业等参保单位业务办理需要办理职工医疗保险新增、接续、中断等业务的，可以通过河南省医疗保障公共服务平台（fuwu.ylbz.henan.gov.cn）

近日，有市民咨询新生儿办理社保卡的相关问题如怎么才能拍出儿童可用“证件照”6岁以下的儿童是否需要定期更换社保卡照片？这些问题的具体解答如下快来看看吧~宝宝“证件照”洛阳市人力资源社会保障电子政务中心副主任魏民介绍称，自去年2月19日起，我省在社保卡个人信息采集时，学龄前儿童(六周岁以下)的社保卡照片将作为必采项。此举也是为了配合公安部门打击拐卖儿童等犯罪行为。照片采集后，家长可以根据孩子的成长情况，自由选择是否更换照片，只要身份信息正确，都不会影响社保卡的正常使用。在拍摄宝宝“证件照”并上传时需注意以下几个问题社保卡的照片背景需为白色，对于新生儿来说，家长可以在床上铺上白布或浅色系纯色床单，让新生儿平躺在上面拍摄即可。如果月龄大一点的宝宝，可以背靠白墙的一面进行拍摄。“婴幼儿的照片要求相对宽松，只需露出面部即可。”魏民说。另外，需要注意的是，社保卡照片要求为JPEG格式，规格为358像素(宽)

最近有人问洛小保7月份社保扣费多了但却不知道具体原因赶紧看看到底为什么！今年洛阳市社会职工月平均工资（即社平工资）调整，最低60%标准的社平工资从去年的2745元调整为3179元，养老医疗保险缴费都相应增加。另外，每年7月要缴纳今年7月1日至次年6月30日的大额补充医疗保险，今年大额补充医疗保险的缴费标准提高至190元，因此本月职工社保缴纳费用增加。还有更多医保相关问题解答快接着往下看~医保热点问题解答1拔牙费用医保能不能报销？拔牙与种植牙不在医保支付的范围内，属自费项目，不能报销。哪些就医项目可报销？具体可参考下方推文。↓↓↓关于医保报销，你想知道的都在这里！2女职工的生育津贴以什么样的形式发放？2020年1月1日以后生育的，按照规定产假可享受98天生育津贴；符合《河南省人口与计划生育条例》等法律、法规生育子女的，在增加的90天产假期间，也可以享受生育津贴，即合计享受188天生育津贴。此外，难产的女职工可增加15天生育津贴。生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加15天生育津贴。女职工怀孕未满4个月流产的，可享受15天生育津贴。怀孕满4个月流产的，可享受42天生育津贴。生育津贴日标准，按照女职工所在单位上年度月平均缴费工资除以30计发。休产假期间发放的工资就是生育津贴。具体可参考下方推文↓↓↓188天生育津贴

在同一家单位连续参加职工医保满12个月，可报销生育保险。生育保险分为生育医疗费用和生育津贴两部分。按照河南省《关于全面落实生育保险和职工基本医疗保险合并实施工作的通知》规定，产前检查费用已与生育医疗费用合并报销，不再单独报销。具体报销标准为：顺产1150元，难产1350元，剖宫产2150元。这些均包含350元产前检查费用。女职工报销生育医疗费用时，可将以下材料准备齐全，到参保单位对应的医保中心窗口现场办理。1.生育保险待遇申报表两份（加盖单位公章）；2.身份证复印件两份、出生证明复印件、生育证复印件、结婚证复印件；3.住院发票原件、出院证或诊断证明原件、住院费用总清单、住院病历复印件。无论女职工产检和分娩是否在同一家医院，对生育医疗费用的报销都没有影响。女职工在分娩时，生育保险没有缴满一年，可以等缴满一年后再报销生育医疗费用和产前检查费用；若因工作单位变动，生育保险没有缴满一年，在新单位的参保时间需要重新计算。来源：洛报融媒记者

快来看看！职工大额补充医保缴费时限本次缴费时限为2021年7月1日至2021年9月30日。缴费标准本次缴费标准统一暂按190元的档次执行。如参保单位或灵活就业参保人员自愿按照

说起生育保险不少男士会表示不理解男职工生育保险具体有什么用小编这就为您介绍生育保险男女职工生育保险区别男职工的生育保险与女职工不同，男职工可以享受生育医疗费用报销，而不能申领生育津贴。具体来说，参加生育保险的男职工（所在单位参加生育保险满1年），配偶（无工作单位）生育符合国家和省计划生育规定，且未享受城乡居民基本医疗保险生育待遇的，可报销配偶生育住院期间的医疗费用。男职工报销生育医疗费用的标准是女职工的一半。女职工生育医疗费用报销标准为：正常分娩（顺产）1150元/例、异常分娩（难产）1350元/例、剖宫产（有剖宫产手术指征的）2150元/例；剖宫产（有剖宫产手术指征的）同时做其他相关妇产科手术的，2650元/例。以上各项费用中均包含350元产前检查费。生育保险男职工申请生育报销所需材料男职工报销生育医疗费时，可将以下材料准备齐全，到参保单位对应的市、县（区）医保中心窗口现场办理：1.生育保险待遇申报表两份（加盖单位公章）；2.男职工身份证复印件两份、生育证复印件、结婚证复印件、出生证明复印件，男职工配偶无业承诺书；3.住院发票原件、出院证或者诊断证明原件、住院费用总清单、住院病历复印件（顺产的不用提供病例）。需要注意的是，生育医疗费用已享受城乡居民医保待遇的，职工基本医疗保险则不再支付。也就是说，如果男职工的配偶参加了城乡居民医保，且已经报销生育医疗费用，男职工则不能再次享受报销。此外洛阳医保已经推出了职工生育津贴相关推文还没看过的市民可点击下方链接查看↓↓↓188天生育津贴

职工医保申领生育津贴要符合什么条件？生育津贴能领多少？具体该如何办理？灵活就业人员生育除了报销住院费用，还可以领取生育津贴吗？近日，有多名网友咨询生育津贴快来看看相关问题解答生育津贴在同一家单位连续参加职工医保满12个月的，可按照规定的产假时间，享受生育津贴。如果工作变动，参保月份需要重新计算。若女职工在生产时未连续缴满12个月，在孩子1周岁以内缴满12个月，同样可以享受生育津贴。灵活就业人员和失业人员在符合条件的情况下，可以享受生育医疗费用报销，但不能享受生育津贴。具体来说，参保女职工生育津贴的待遇如下：1.2020年1月1日以后生育的，按照规定产假可享受98天生育津贴；符合《河南省人口与计划生育条例》等法律、法规生育子女的，在增加的90天产假期间，也可以享受生育津贴，即合计享受188天生育津贴。此外，难产的女职工可增加15天生育津贴。生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加15天生育津贴。2.女职工怀孕未满4个月流产的，可享受15天生育津贴。怀孕满4个月流产的，可享受42天生育津贴。3.生育津贴日标准，按照女职工所在单位上年度月平均缴费工资除以30计发。需要注意的是，国家机关和其他由财政负担工资的用人单位女职工生育、终止妊娠，则不享受生育津贴，产假期间工资由用人单位照发。申领生育津贴的女职工，可携带以下材料到参保单位对应的市、县（区）医保中心窗口现场办理：女职工生育保险待遇申报表两份（加盖单位公章）身份证复印件两份出生证明复印件生育证复印件结婚证复印件住院发票原件出院证或者诊断证明原件住院费用总清单住院病历复印件（顺产的不用提供病历）小编还为大家补充了生育报销相关资料快快收藏好生育报销报销费用为定额：正常分娩1150元∕例、异常分娩（难产）1350元∕例、剖宫产（有剖宫产手术指证的）2150元∕例。如果您缴纳的社保为市本级，则前往洛阳市市民之家二楼C06窗口办理；若缴纳的社保为县、区级，则需要咨询县、区的医保报销单位。生育报销需要以下材料：女工生育保险待遇申报表（加盖单位公章）两份（待遇申报表可在洛阳市人力资源部社会保障局网站下载）身份证复印件两份（写上申请人本人的电话）、出生证明复印件、生育证复印件、结婚证复印件。如为男职工申报还需要提供男方所在单位出具的女方无业证明，女方所在的村（居））民委员会出具的无工作单位的证明。住院发票原件、出院证或诊断证明原件、住院费用总清单、住院病历复印件。文字整合：百姓呼声、洛阳晚报

关于职工大额补充医疗保险集中缴费的公告根据《洛阳市人民政府办公室关于印发洛阳市职工大额补充医疗保险实施办法的通知》（洛政办【2021】22号）精神，结合我市医疗保障工作实际，现就下一年度（2021年7月至2022年6月）职工大额补充医疗保险集中缴费有关问题公告如下：一、缴费时限本次缴费时限为2021年7月1日至2021年9月30日。二、缴费标准本次缴费标准统一暂按190元的档次执行；如参保单位或灵活就业参保人员自愿按照240元的档次缴费的，可于2021年8月25日前向属地医疗保险经办机构提出申请。三、缴费方式（一）参保单位缴费方式同基本医疗保险（含生育）缴费方式保持一致，可通过相关税务部门一并缴费。（二）灵活就业参保人员可通过签订代扣协议进行银行代扣代缴，也可通过相关税务部门渠道自主缴费，例如洛阳银行、中国银行等银行网点实时缴费、税务办税服务厅自助终端缴费、微信关注“河南税务”公众号缴费、支付宝“豫事办-社保”缴费方式等。2021年6月22日大额医保具体待遇如何可参考以下推文↓↓↓快快转发到朋友圈让你的家人朋友也知道这个最新消息吧收藏！洛阳市住院报销比例一览表来了参保人必看，事关洛阳门诊报销！如何查询自己的医保余额，快来看看！「

如有医保政策相关咨询请在对话框留言我们将及时帮您解答

日前洛阳医保已推出一系列民生相关内容但有许多新关注的市民并未关注到相关内容贴心的小编已为大家准备好了医保民生相关合集快来看看吧~概念科普查询医保资讯（余额、参保信息）如何查询自己的医保余额，快来看看！住院天数和费用住院天数和费用，谁说了算？警惕骗保管吃管住、免费体检？这可能是骗保！赶紧转发给爸妈报销相关住院报销比例收藏！洛阳市住院报销比例一览表来了特殊门诊医保报销38种疾病可申请特殊门诊医保报销手工报销洛阳参保职工垫付的医疗费用，如何手工报销？异地报销快看！洛阳参保人异地就医，你想知道的都在这……网上办事医保电子凭证@洛阳人，看病、买药不用带医保卡！赶紧来申领！医保“亲情账户”速看！医保电子凭证“亲情账户”绑定教程来了洛阳医保app（需要注意的是，目前洛阳市医保系统正在接入新系统当中，待接入完成后方可正常使用。）查医保、办业务、看病住院…用这个全部搞定生育报销生育津贴（内容含具体生育津贴待遇）因身体原因终止妊娠，医保还能报销吗？新生儿参保洛阳新生儿参保指南来了！宝爸宝妈快快收藏职工医保2021年度职工医保缴费基数申报6月20日截止！2021年度职工医保缴费基数申报需注意……职工医保转移归属地职工医保转移归属地，应该如何做？城镇职工大额补充医疗保险洛阳市职工大额补充医疗保险实施办法城镇职工医保最高支付限额最高支付限额10万元！事关洛阳职工医保城乡居民医保“两病”参保待遇符合条件的高血压、糖尿病患者

关于公开征求《洛阳市职工基本医疗保险实施方案》意见建议的公告为进一步提高我市职工基本医疗保险（以下简称职工医保）保障能力，我局起草了《关于调整职工基本医疗保险政策的通知》，拟将职工医保基金年度最高支付限额提高至10万元，为广泛凝聚社会共识，现面向社会公开征集意见建议。公众有意见建议的，请于6月25日前通过以下方式反馈：1、将书面意见寄或送至市医疗保障局待遇保障科；2、将反馈意见发至电子邮箱：lydybzk@126.com。联系地址：洛阳市洛龙区学府街洛阳会展中心A区506室市医疗保障局待遇保障科，邮编471000联系电话：65519560

凡是参加我市城乡居民基本医疗保险（简称居民医保）的高血压、糖尿病（简称“两病”）患者，经定点医疗机构认定、备案，次月起可享受门诊相应药品报销政策。“两病”认定流程根据我市高血压、糖尿病门诊“两病”用药保障方案，参加我市城乡居民基本医疗保险（以下简称“居民医保”），经定点医疗机构规范诊断确诊为“两病”，需要采取药物治疗但未达到我市特殊疾病门诊和河南省重特大疾病门诊保障标准的患者，可以享受我市城乡居民医保“两病保障政策”。为方便患者享受该政策，认定程序现已简化。申请纳入“两病”保障范围的参保患者，可直接经社区卫生服务中心（社区卫生服务站）、乡镇卫生院（村卫生室）等定点医疗机构认定，并登记备案，次月即可被纳入“两病”门诊用药保障范围。享受待遇患者在定点医疗机构购买国家新版医保药品目录中的“两病”门诊降血压或降血糖药物时，提供医保卡即可在门诊实行“一站式”结算，结算时只需缴纳个人自付费用。“两病”门诊用药保障的医疗机构与我市门诊统筹定点医疗机构保持一致，原则上以乡镇卫生院（含社区卫生服务中心）和村卫生室（含社区卫生服务站）为主。只要在定点医疗机构发生的政策范围内“两病”门诊药品费用，报销不设起付线，按照50％比例报销。居民医保统筹基金月支付限额为每人20元。患者在住院期间不享受这一政策。对于长期在外务工或在异地居住的“两病”患者，在参保地经办机构认定并办理备案手续后，在居住地乡村两级医疗机构（社区卫生服务中心、站）发生的政策范围内门诊药品费用由参保人员先行垫付，凭门诊发票、费用明细到参保地经办机构报销。异地就医患者可一年报销一次。部分文字来源：洛阳晚报

近日洛阳市人民政府办公室印发《洛阳市职工大额补充医疗保险实施办法》洛阳职工大额补充医保缴费标准、缴费时限、具体待遇都有了一些新变化快一起来看看吧~大额补充医保简介职工大额补充医疗保险（以下简称“补充医保”）是指在职工基本医疗保险（以下简称“职工医保”）的基础上，对参保患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，是基本医疗保险制度的拓展和延伸。补充医保缴费缴费标准：建立缴费标准动态调整机制，缴费标准原则上按全省全口径城镇单位就业人员月平均工资的4%左右确定。2021年实行差异化筹资，根据缴费标准享受对应的年度支付限额，缴费标准分别为190元和240元。2022年以后，由市医疗保障部门会同市财政部门、税务部门根据我市经济社会发展水平、医疗费用支出情况、职工医保补偿水平，以及补充医保基金承受能力和保障水平等综合因素，适时调整补充医保的缴费标准。缴费办法：补充医保保费由单位或个人负担，也可以由单位和个人双方共同负担，具体负担比例由单位自行确定。补充医保保费原则上由用人单位集中代收代缴，灵活就业人员和破产注销企业的退休（退职）人员等可自行缴纳。缴费时限：补充医保保费每年缴纳一次，缴费时间原则上为每年4月1日至6月30日，自7月1日起享受补充医保待遇。由医疗保险费征收部门与职工医保基金同步征收。2021年度补充医保征收期延长至9月。保障待遇保障时间：全市参加职工医保人员都应参加补充医保，补充医保保障年度与职工医保年度一致，为每年7月1日至次年6月30日。保障范围：补充医保的支付范围与我市职工医保统筹基金支付范围一致，合规医疗费用为政策范围内住院（含规定的门诊重特大疾病、门诊特定药品、特殊疾病门诊，下同）医疗费用，不包含起付线以下费用、乙类药品、诊疗项目（含一次性医用材料）个人首先自付部分。待遇标准：参照我市职工医保住院、特殊疾病门诊和重特大疾病保障病种、支付限额和待遇标准。参保人员在定点医疗机构发生超出我市职工医保统筹基金最高支付限额以上的合规医疗费用，补充医保基金按比例予以报销，不设起付线，具体为：(一）住院待遇。三级及以上医疗机构支付比例为85%,二级医疗机构支付比例为90%,一级医疗机构（含社区卫生服务中心）支付比例为95%,退休（退职）人员支付比例提高2%。(二）特殊疾病门诊医疗待遇。

“管吃管住、免费体检”？200块钱就能检查身体还可养生？许多老年人总是会遇到这样的“好事”但实际上，这样的好事背后很可能藏着“骗保”的骗局

医保未规定住院费和天数限制但为什么会产生“医保规定住院不能超15天”这样的误解误读？让我们再来看看参保人老张的经历来源：国家医保局事实上，医保并没有相关限制，也不能随意干涉临床治疗方式和手段。为防止过度医疗，卫生部门会对医院进行平均住院日的考核，用于反映医院对住院患者的服务效率。这种限制是对于整个医院的平均情况做出的考量，而不针对单个患者。