青禾:上海病人配药难,遇到不讲理的惟有抗争,怕谁? | 二湘空间
思想的碰撞 民声的回鸣
《秋菊打官司》剧照 图源网络
面对违背常理,一定要敢于说不
文/ 青禾
上海这一波疫情许多地方都让人看不懂,因为疫情毕竟在全国多地都爆发过,大家都有比较,无论如何,也没有上海这般魔幻。到了四月最后一天,朋友所在的小区降为防范区,她可以上街了。祝福她的同时,却又被她的一篇文章吓倒了。
她是专程去医院配药的,从她开的药单看,她的先生应该是患有冠心病和糖尿病。禁足的一个月里,是由新加坡的大儿子辗转托人把药送到家里,这已经够麻烦的了。可是,能够自己去医院买药了,胰岛素依然仅配四天,有些仅配一周。这无论如何也让人想不出来道理。这些慢性病用的都是常规药物,频繁买药,不仅浪费医疗资源,也无端给病人增加麻烦,尤其进出小区还需要办手续。武汉封城前,我所在的区,重症药可以一次配一个月,疫情开始后,调整到一次两个月或者三个月。
我不了解上海,但我在宁波住的时间长,知道他们的医疗资源管理规则。医院层级职能分工合理有序,药店也管理得非常精细,且执行特别到位,让我十分佩服江浙沪公共管理的规范,以及包括私人药店的严格自律。感觉比我所在的内地省会城市高了一个级别,并曾经写过一篇《买药》的文章,希望给我的城市以影响。
然而,当这种严密的管理处在疫情的特殊时期,却显现出另一面,完全不从实际出发予以变通,这是啥思维?说保守和僵化,估计还没有到根子上,而根子上的问题,不是每天叫得很响吗?可遇到实际问题时,完全成了空洞的口号,如何自圆其说??那天读到某篇文章,说上海的解药就藏在141号,深感切中要害。
不想做那些深刻的理论探讨,也管不了那些大事,直白的说吧,以我的经历,如果遇到不讲道理的事情惟有抗争,怕谁?
一
我是一个重症病人,武汉封城之初,我被封在了偏僻的县城53天。当时的重症药只带了半个月,而县医院因为收治60多个新冠病人而停诊。幸亏小区有同类病人,他慷慨借药救急。三月上旬,我们终于冲破重重封锁回到武汉,第一件事就是买药。社区网格员非常负责,第二天就在指定重症药店给我买回两个月的药。
四月八号解封以后,我去了医保局,说明我被封在外地,借药维持,希望能允许补足过往的配给,以便还给朋友。但无论我怎样解释,医保局说,程序是设定好的,过去没开的药无法补上。但他们看我一把年纪,也不像骗重症医保的样子,最后便商量说,去找医生开处方,加大剂量,多出来的药就可以还给朋友了。
疫情后第一次与医保局打交道,感觉他们的态度变化真大,面对僵硬的程序,并没有一推了之,而是尽量帮我解决问题,这与我开始办重症时的态度,有了许多转变,让我内心很温暖。反而不再纠结重症医保百分之五十的保销,直接在药店买了药还给朋友。
出乎意料的是,第二年,国家统一采购医保药品,冠心病的药物降价令人瞠目结舌。其中降幅最小的抗凝药只有过去的六分之一。而其它药的最大降幅,竟只有过去的五十分之一。过去三十左右一盒的药,变得不足五角。这还是药吗?不敢想象,更不敢服用。
在医院每样开了一盒去医保局核实,医保局工作人员笑着说,就是这呀,没错。我满腹狐疑的站在柜台前不肯离去。女职员又跟我说,这次降价幅度确实太大了,怀疑的人很多,你的意见我们会如实反映。另外,你也可以到药监局去询问,采购监督由他们负责。
辗转来到药监局,问了几个办公室,终于找到可以负责的人。陈述了我的想法,工作人员跟我说,放心用吧,要相信我们。
可这解释太空洞了,我不信。找他要了一张纸,写下我一路咨询的经过,提出我的诉求,要求他阅读签字,以示负责。他读了一遍,竟真的大笔一挥,潇洒的把名字签在上面。
到了这份上,我知道已经走到了路的尽头。赌气似的晃了晃那张签着大名的意见书,签字人仿佛得胜般的一笑说,您慢点,年纪大了。
憋着气从药监局出来,到附近药店一看,仍然有过去的药在卖,咬咬牙,买了一个月的量,心想,无非重症不能报销,但身体还是自己的啊。果然,一个月后,政策变了,随病人意愿,原价药和低价药都可以自由选择,毕竟还有一半药费是病人自己负担嘛。
二
延续至今年初春,疫情又起。到了该配药的时候,药店建的群里有人在问,不敢到医院去,能否不经医生开处方拿药(过去每三个月需要医生开一次处方)群主回答可以到药店网上开。病友们一片感谢。那天我决定下午去配药,上午又仔细看了一遍群里的对话,确定无误。
可是到药店以后,工作人员翻开病历就说处方过期了,需要到医院重开。我说,不是你们说到药店可以网上开吗?她拿过我的手机试了一下说,你这手机开不了。我说,关手机什么事呢,你们应该有固定程序啊。她说,你怎么知道。
我找出重症病人群,翻到当天上午的对话,递给她看。她有些尴尬的嘀咕,不是我说的。我说,我也不知道你是谁,但这个群是你们建的,回答的是药店方,那就代表药店的意见。
她还不情愿,与旁边的同事嘀咕一阵说,算了,违规给你开一个月吧,下次你还是去医院。这时,我的倔劲也上来了,我说,你们老板是谁,我拿群里的对话去找他,让他评理吧。再说,你们不就是怕骗重症医保吗,我本人就站在这里,还没死,你们对比病历照片看看是不是?
经这一争辩,她们大概感觉,这不是一个可以随便糊弄的太婆,就又嘀咕一阵说,那好吧,给你开两个月,这是刚出的政策,原来的三个月政策取消了。
接下来一切顺利,回家跟老伴说起来,老伴笑说,幸亏是你去,如果是我,又该乖乖往医院开处方了。我说,多亏上午我还仔细看了群里对话,不然又掉进坑里。
三
说完买药,又想起一次奇葩的就医来,那情节,估计连编故事高手都难得有此灵感。
那还是九年前,外孙女刚满一岁。跟女儿女婿商量,带她到我们所在的武汉家里照顾。这边小区环境宽敞优美,还有很多儿童游乐设施,房子有电梯,上下方便。大家都说好。
可没想到,从心理学上说,这么小的孩子是不应该离开父母的。孩子虽然白天跟院子里小伙伴玩得开心,一到晚上,就明显各种不安的表现,免疫力也逐渐下降。果然,一天下半夜就突然呕吐起来。到了早上,还是喂啥吐啥。这样吐下去会脱水的,赶紧送去妇幼医院。
门诊医生检查后,让立即住院,我们迅速办好一应入院手续,带孩子来到指定的楼层护士站。护士站一开始要求去另一楼层量身高体重。我说,赶紧收住治疗吧,前几天在家里量过了,并报给她。她说,你们量的不算,只能以入院为标准。说得有理,可我不明白的是,全省最顶级的妇幼医院,为何护士站就没有基本设备,而要把孩子抱到另一个楼层集中量。时间紧迫,不想理论,赶紧抱了孩子去办。
量好身高体重,本以为再没事了,那知更奇葩的要求让我当场晕菜。护士递给我一张格式表,竟是让我去某楼层给孩子洗澡!
哪跟哪啊?孩子入院还要洗澡?我满脸惊诧。护士却以勿庸辩解的口吻催促。
我仿佛像一只受惊的小动物,一时间竟不知所措。抱着烧得滚烫的孩子,心急火燎的往楼上冲。一到那楼层,便见排着很长的队伍,问了一下,说是等待洗澡的。再往前去观察洗澡的小屋,门是闭着的,但孩子的哭喊却听得一清二楚,我的心顿时炸裂了。
就在那一刻,我突然清醒过来,决心反抗。我走到服务台前,把护士站的表格交过去,随后说,请把入院孩子必须洗澡的规定拿给我,我要依据。服务台说,医院规定哪是给病人看的,是我们执行的标准。
那好,就请你拿国家规定,医院规定总应该有依据吧?我说。
这次轮到服务台懵圈了。她沉默了一下,开始耍赖,我就一个值班的,哪里去跟你弄这么多规定?我照章办事。
我也不客气了,抱着孩子往排队的人群走去,疯了般大声喊着,大家评下理,来住院的孩子肯定是病得不轻,我这孙子还在高烧,不治疗,却要先来洗澡,说是无菌进病房,那么请问,我们大人是否也要洗澡呢?我们身上就没细菌?再说,医院的病房是无菌病房吗?洗澡都能洗去细菌,那还要进医院干什么?加重孩子病情谁负责?
还没等我叫完,值班那女人吓住了,赶了过来拉我,低声求道,阿姨,你别说了,我说不过你,你孙子不洗了,我给你签字吧!
要不是因为孙女病情耽误不得,我真要闯到医院院长那里问个明白,太岂有此理了!
气呼呼的抱了孙女到护士站,护士站看了证明,倒没细问,迅速安排治疗。女儿半夜也赶了回来。
出院时,我特意查了下清单,发现洗澡费赫然在目,收费二十元。想到这荒诞不经的一幕,居然发生在顶级的妇幼医院,真的不寒而栗!而那么多排队的家长,竟没有一个人出来置疑抗议!我的心沉到了谷底。我跟女儿说,必须把二十元钱要回来,这不是钱的问题,既然抗争了,就抗争到底。
要求退钱当然又是一整个流程,我就是要让每个流程知道他们的荒谬,我愿意一个一个部门的讲理。
写到这里,不禁又想起上海疫情期间,那个勇敢的父亲。孩子高烧,小区却以封控为理由,不让送孩子去医院,父亲奋起反抗,在一番交涉仍然无效之时,以命相搏,不顾一切地开车冲了出去。当时看到这个报道,忍不住击节称快,这父亲真了不起!!!
而某县城患急性喉炎的四岁女童,却在层层叠叠的冰冷流程,和相互推诿中离开了这个世界。当时我就想,那么多环节中的人,难道都是机器?哪怕有一个人还具备起码的同情心,孩子也不会离我们而去啊!成人世界的最大责任,难道不是保护好孩子吗??
唉!不能说了,心很痛,痛了千百次!
我只想说,当我们每个人遇到违背常理的事情时,要尽最大努力抗争。尤其生死攸关之时,当奋不顾身。这次上海疫情中,除了悲情故事,也有太多的不屈服,这或许是蕴藏于我们民族中最可宝贵的希望。
青禾,退休70后。
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