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职业病体检可能有哪些“坑”?从诊断到获赔,一张图了解争议流程

大爱清尘 南都观察家 2021-01-17


4月25日至5月1日为我国的第18个职业病防治法宣传周,根据《职业病防治法》,劳动者依法享有职业卫生保护的权利。而在中国的132种职业病中,尘肺病患者占职业病患者总数的90%,2011年,经过一些专家的综合测算,估计中国的尘肺病农民约600万人。

公益组织“大爱清尘”致力于推动预防和最终基本消除尘肺病,他们整理了尘肺病防治、诊断及尘肺病病人保障的相关信息,“劳动者一定要懂得拿起法律武器保护自身的合法权益,关注自身的职业卫生健康”。



▌尘肺病诊断与尘肺病人保障

劳动者可以在用人单位所在地、自己户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行尘肺病诊断,该医疗机构不得拒绝劳动者的诊断的要求。

没有证据否定尘肺病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的,在排除其他致病因素后,诊断、鉴定机构应当诊断为尘肺病。

用人单位应当及时安排对疑似尘肺病病人进行诊断;在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间,不得解除或终止与劳动者订立的劳动合同,且在该期间的费用,由用人单位承担。

尘肺病的诊断分析因素包括:病人职业史;危害接触史,工作场所职业病危害因素情况;临床表现以及辅助检测结果等资料。






▌尘肺病的相关保障与赔偿
从保障与赔偿角度而言,根据“先工伤、后民事”的原则,患有职业病的劳动者获得的赔偿先是工伤保险基金根据工伤保险的规定进行的赔偿。如果用人单位对劳动者构成了人身伤害,民事法律规定的仍有其他赔偿的,劳动者还可向用人单位索赔民事赔偿。如果用人单位没有给劳动者购买工伤保险,职业病患者工伤保险规定的医疗和生活保障应由用人单位全部承担。


▌接尘劳动者(接触生产性粉尘劳动者)享受职业卫生保护权利
  1. 接受职业卫生教育、培训;

  2. 获得职业健康检查、诊疗、康复等职业病防治服务;

  3. 了解工作场所产生或可能产生的职业危害因素、后果和防护措施;

  4. 要求用人单位提供合格尘肺病防护设施和个人防护用品;

  5. 对违反职业病防治法律、法规的行为提出批评、检举和控告;

  6. 拒绝违章冒险作业;

  7. 参与民主管理,提出意见建议。



▌接尘劳动者需履行的职业卫生保护义务
  1. 学习和掌握相关的职业卫生知识,增强职业病防范意识;

  2. 遵守职业病防治法律、法规、规章和操作流程,正确使用、维护尘肺病防护设备和个人使用的尘肺病防护用品;

  3. 参加用人单位安排的职业健康体检;

  4. 发现职业病危害事故隐患应当及时报告。



▌按照法律规定,国家对粉尘作业场所有以下卫生学要求

  1. 工作场所生产布局合理;

  2. 有配套的通风除尘设施,尽量采用湿式作业和湿式打扫,防止二次扬尘;

  3. 定期监测作业场所的粉尘浓度是否符合国家职业卫生标准,如《工作场所有害因素职业接触限值》中规定,煤尘的呼吸性粉尘应在1.5(mg/m³)以下;

  4. 如果作业场所粉尘浓度超过国家职业卫生标准,应当为从事粉尘作业职工配备适宜的呼吸防护用品;

  5. 特殊作业粉尘场所,如石棉、石英含量较高的粉尘作业场所,应有配套的更衣间、洗浴间等卫生设施。



▌用人单位对粉尘防治承担主体责任
用人单位要保障相关资金的列支和投入,制定粉尘管理措施和计划。粉尘防治管理措施包括——
  1. 要有专门的机构、组织或人员负责本单位的粉尘防治工作;

  2. 制定粉尘防治计划和实施方案;

  3. 建立、健全粉尘卫生管理制度和操作规程*;

  4. 为劳动者建立职业健康监护档案,档案中包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康的资料。劳动者离开单位时,有权索取自己的职业健康监护档案复印件;

  5. 建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度,安排专人进行日常监测,按规定定期测评并列入职业卫生档案,并告知劳动者检测结果;

  6. 建立、健全职业病危害事故应急救援预案。


*建立、健全粉尘卫生管理制度和操作规程——

  • 必须为粉尘岗位提供合格防尘口罩;

  • 优先采用有利于降尘和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设备、新材料;

  • 在醒目位置公布有关尘肺病防治的规章制度、操作规程、危害应急措施、危害因素检测结果等;

  • 对产生严重粉尘危害的作业岗位,或可能产生粉尘的设备和材料,应当在醒目位置设置警示标识和危害等说明;

  • 经常维护、检修公用的和个人使用的粉尘防护救援设施、设备;

  • 用人单位需在与劳动者签订劳动合同或聘用合同的同时,明确告知劳动者岗位的粉尘危害与预防措施等,并在合同中写明,如果违反规定,劳动者可拒绝作业;

  • 用人单位要对主要负责人和职业卫生管理人员及劳动者进行职业卫生培训。
 
*内容整理自“大爱清尘”官方微博,http://t.cn/A6APcuVh;本文已加入“留言赠书计划”,优秀留言将有机会获得《自由及其背叛》(译林出版社)图书一本。


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