2019年，全面应对从IT到DT的挑战，医院信息科将不可避免地打响自我革命的“第一枪”。
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【回顾展望】医院信息科能力建设只有“进行时”
2018岁末，受“落后就要挨骗”话题引发，HIT专家网陆续收到并发表多篇关于医院信息科能力建设的投稿，一时引得医院信息部门自身能力建设问题再次受到极大关注。
事实上，这次讨论只是冰山一角。医疗信息化永远在路上，决定了医院信息科能力建设只有“进行时”，没有“完成时”。
从生产数据到利用数据，医院信息科迎来“二次大考”
作为信息科室能力建设的基础，人才队伍建设一直是医疗信息化行业的长期性话题。实际上，这种窘境在医疗大数据和医学人工智能时代更加明显。2018年12月，陆军军医大学西南医院医学大数据与人工智能中心高级工程师王飞的《一名医院信息工程师“赶考”大数据的体会》投稿，引起了共鸣和警醒。
近年来，国内很多医院已经建成并应用临床数据中心（CDR），一些三级大医院甚至还建立了医疗大数据平台。以解放军总医院、重庆西南医院、广州妇女儿童医疗中心等为代表的多所医疗机构也开始在信息部门之外，专门组建医疗大数据或医学人工智能部门。2018年，HIT专家网编发了北京大学肿瘤医院、北京友谊医院、北京清华长庚医院等医疗机构信息部门的招聘启事。其中，除了招聘软件开发工程师、网络工程师等常规职位外，已开始有“医疗大数据技术”相关岗位需求。
复旦大学附属华山医院信息中心主任黄虹在接受HIT专家网采访时更是直言，原来信息部门的主要任务是上系统，现在则是管数据。相应地，信息部门也要转型，人员结构、工作模式、思维模式等都要转型。
此外，由“落后就要挨骗”话题引发的，针对医院信息科人才能力建设的“大讨论”也反映出了很多一线从业者在2018年更多思考。比如，南京医科大学第二附属医院信息科工程师柳明表示，信息科主管不希望科室成为“背锅侠”，信息科员工不希望长期只从事低技术含量的琐事，所以科室能力建设迫在眉睫。原兰州军区兰州总医院医务部李楠认为，医院信息科工程师面临着“第二次赶考”，如果第一次赶考考的是“精通”，那么这一次赶考考的是“一专多能零缺陷”。
医院信息部门自身的信息化建设愈发受重视
2018年，越来越多的医院信息部门开始重视自身的信息化。
医院信息部门主要负责医院信息化建设与IT运维两部分工作，IT运维工作看似平常且无关紧要，但各类信息系统离不开它的保障，毕竟医院信息科耗时最多的工作内容可能也是IT运维。
“以前，对于IT运维工作，我个人一直推行运维服务外包政策，也得到了很好的应用效果，但实际上，从医院IT资产管理的角度看，加上新医院科室的不断调整变化，IT资产一直处于被动管理的状态，有时经常无法准确知道每个IT资产的具体使用情况。”对于长期存在的IT运维管理问题，杭州市妇产科医院信息中心主任钱霁新曾向HIT专家网“诉苦”。 从2018年5月起，杭州市妇产科医院开始应用慧优科技“i有数”IT服务管理平台，规范了信息化项目的建设流程以及各个环节的输入输出，并实现了快速得到资产维保信息的目标。
十堰市太和医院信息资源部主任谢多双也曾如此描述IT运维工作现状：近些年，医院上的系统越来越多，IT运维让医院信息部门普遍感到很头疼。临床报修由谁处理？处理得怎么样？对于这些问题，信息部门管理者往往都无法及时掌控。甚至有时接到临床科室投诉也不知道具体原因，更无法判断责任归属，造成临床科室对信息部门颇有怨言。太和医院也专门上线了一套信息化管理工具——维保保“IT运维+科室综合管理系统”，对于日常报修业务实现了“凡事有交待、件件有着落、事事有回音”，提高了医院各部门对信息部门的满意度。
此外，一些医院信息部门开始运用ITIL理念等手段解决实际问题。比如，针对医院IT运维存在的“故障无跟进、项目不透明、决策无数据”等问题，厦门大学附属第一医院与锐捷网络合作开发“RIIL-Relax乐为服务管理系统”，并把ITIL理念融入系统中，打造出医院信息部门的核心业务管理系统，并把信息科所有的业务，包括报障、业务请求、项目管理等，全部集中到平台进行信息化运转。
【展望】医院信息部门将全面应对从IT到DT挑战
2019年，全面应对从IT到DT的挑战，医院信息科将不可避免地打响自我革命的“第一枪”。
1、医院信息科更重视综合协调能力建设。
沟通是一门艺术，新技术催生出新需求，医院信息科与临床科室、HIT供应商之间沟通和协同的问题只会更多。一些医疗IT管理者开始意识到信息商务洽谈、沟通协同、项目管理等方面的重要性。同时，在医疗大数据时代如何更好的促进院内各部门间数据共享交流？如何协调医院各部门承担其数据质量的责任？医院也要为院内各部门数据管理任务未雨绸缪。
2018年8月，国家卫生健康委发布《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》明确：医院主要负责同志是第一责任人，医务处牵头、临床和医技等部门要配合提需求，信息中心负责技术支撑和相关协调。
这就要求，医院信息部门需要进一步强化信息化建设中的“桥梁纽带”角色。2019年，医院信息科自身能力建设首先解决的还是“沟通协同”问题。这不仅需要长期培养锻炼，形成制度保障也是必然趋势。
2、医院信息科将基于ITIL理念，提升IT服务能力。
医院信息科夯实自身信息化，主要体现在IT运维管理方面。
实际上，国际通用的ITIL(Information Technology Infrastructure Library,ITIL，信息技术基础架构库)明确定义了IT服务相关内容，是一套完整的IT服务理论体系。在医院IT服务管理中，参考ITIL标准建立适合自身的服务模式，通过识别和定义服务级别，制定对应级别的SLA（服务等级协议），对日常每一项服务都做到优先级量化，这样可以避免每天“救火式”的工作，也可以将资源集中解决应优先解决的问题，从而提高科室满意度。
可以预见，2019年将有更多医疗机构信息科室在立足传统业务的同时，引入ITIL理念等信息化手段，以此加强IT服务管理和自身信息化建设。
3、信息科人才配置将发生转变，将吸纳更多大数据人才。
医疗IT也不再简单是一个软件，医院信息部门将形成一个融合技术、科研、临床的复合型人才团队，有望成为医院核心战略部门之一。除了人员配置外，工作模式和思维方式也将转变。
从一个角度看，原来的信息中心主要作技术支撑，主要是医院和软件厂商之间的桥梁，现在将承载院领导、管理层与专科临床科室之间的沟通，真正融入管理、融入临床。其中，“数据治理”能力对于医院信息部门将尤为重要，针对更多数据整合、数据分析、数据应用等，要与临床部门合作发掘临床需求。
从IT时代到DT时代，医院IT部门正从信息中心向“数据”中心转变，2019年，医院信息科唯有自我革新、吐故纳新，方能顺应大数据时代潮流，实现信息部门角色的转变。
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