一场有关“信息中心团队管理”的讨论课 | HIT培训动态

导读

讨论课是培训班教学的重要形式，既体现学员对教学内容的理解，同时学员们也对所积累的一线经验进行了交流。

自2022年6月下旬开班以来，由HIT专家网主办的医院信息中心主任能力培训班第一期（以下简称：培训班）已完成12个单元课程中的前5个单元的课程教学，于8月11日开展了第一场学员讨论课，主题为“信息中心团队管理”。各组重点围绕“三问”展开热烈探讨，即：医院信息中心“技术空心化”了吗？信息中心如何主导医院信息化建设？如何提升医院信息中心的满意度？

培训班56名学员分为10个小组，各组基于课前的组内交流，选派一名代表课上发言。培训班班长金忠林在主持讨论课时说：“通过一段时间的共同学习交流、小组讨论，大家已成为学习中的伙伴，工作中的知己。”

由培训班教员薛万国、陈金雄、刘敏超、王力华组成的评委团对发言逐一点评、打分，最终第10组、第3组、第6组获得优胜奖。

上排左起：1组发言代表陈怡城、2组发言代表张司露、3组发言代表郭艳宏、4组发言代表郭立川、5组发言代表李强；下排左起：6组发言代表尹小青、7组发言代表安军、8组发言代表曹坤、9组发言代表刘晓琴、10组发言代表冯敏

医院信息中心“技术空心化”了吗？

近期，医院信息部门的“技术空心化”问题，成为HIT业界热点话题。

第1组发言代表、通用技术集团医疗健康有限公司科技信息部陈怡城连发数问：“技术空心化是对组织的定义、还是对个人发展的定义？信息中心都是做技术的？信息中心的定位和职能是什么？信息中心组织架构是什么？人员发展路径是什么？日常工作模式？信息中心和临床科室的关系又是什么？”

第1组的观点是，技术是“术”而不是“略”，是信息化战略和规划落地的执行方式。技术仅是为适应医院发展而随时改变的工具而已。“技术空心化”是职能细分的必然选择，但“技术空心化”不等于职能空心化、不等于人员技能空心化、不等于组织缺位。

对于“技术空心化”问题，代表第8组发言的培训班副班长、浙江省台州医院信息中心副主任曹坤进一步抽丝剥茧：“技术”的定义应不局限于软件研发技术，包括业务流程、项目管理等在内均为技术范畴。建议通过学科建设，预防“技术空心化”。因此，医院信息化学科建设要注重复合型人才的培养，而现在恰恰是既懂技术、又懂医疗业务和管理的人才非常缺乏。

第8组总结的加强人才培养、以应对“技术空心化”的经验有：以经济的理念对科室进行目标管理。科室项目实行OKR管理，要有目标和关键结果；工作实行“首诊负责制”，所有工作形成闭环。构建学习型团队。“如果大家都不学习，怎么进行学科建设？”曹坤介绍，为促进员工学习，可将员工职业规划分为“新手进入期、独立成长期、指导管理期、领导决策期”四个时期，每个时期都有不同的技能要求和目标、考核方法，考核通过之后，才能进入下一个阶段；重点研发工作成立项目组，让临床深度参与；积极对研发的软件申请注册著作权等。

信息中心如何主导医院信息化建设？

那么，如何深入应对“技术空心化”问题？更进一步，信息中心如何主导医院信息化建设？围绕这一话题，各组纷纷提出自己的对策建议。

一是加强顶层设计，狠抓各类管理抓手。第5组发言代表、同时也是培训班宣传委员的清华大学附属北京清华长庚医院信息管理部副部长李强说：“各家医院信息中心的名称不一，有的叫信息中心，有的叫建设部，有的叫信息管理部，我们认为如果要主导医院文化建设，还是要强调管理职能。因为有管理权，才能有建设权，有主导权，有话语权。”

李强提出了加强信息中心主导能力的几点思考：首先，从科室的院级定位来讲，应按照国家要求，成立网络安全信息化工作领导小组，作为医院信息化工作最高决策机构。其次，从信息部门定位来讲，比较好的定位是战略支援单位，信息部门应该作为院领导关于信息化的幕僚。第三，应提升全院信息化素养，同时要把预算管理、网络安全管理等作为信息中心的重要管理抓手。

陈怡城提出“五服务一管理”主张，“五服务”即：服务患者、医疗、教学、科研、管理，但核心是围绕网络安全管理这一管理职能，健全整个部门职责。

二是优化部门组织架构，加强人才梯队建设。第9组发言代表、北京地坛医院信息中心主任刘晓琴认为，职能划分等组织建设也是学科建设的重要组成部分。信息中心还是要在大综合基础上，进行二级专业的细分，让团队成员各有其专业方向。

陈怡城认为，应按照信息系统生命周期重组信息部门。如根据软件工程生命周期，将部门职责分为规划分析组、项目建设组、客户服务组、网络安全组。

第7组小组长、首都医科大学附属北京胸科医院信息中心主任安军说：“学科建设能力提升的背后是高层次人才作支撑，信息科的人才梯队建设要提上日程。目前有些医院信息中心尚未开放高级职称评审，呼吁相关协会、组织能帮医院信息中心尽快疏通高级职称评审通道。”

三是提高技术自主研发能力。第4组发言代表、天津医科大学朱宪彝纪念医院信息办公室科长郭立川表示，信息中心应具备“识别能力”，能“识别新技术是否适用于医院的运营需求，或识别出运营中将来需要的新技术方向”，不能将核心功能、架构设计主导权让渡给第三方。

如何提升医院信息中心的院内满意度？

关于信息化建设的院内满意度评价，也是培训班学员关切的重要方面。多个小组从“提高谁的满意度？满意度评价的本质是什么？如何提升满意度？”等角度，对“信息中心的院内满意度”问题进行了全方位分析。

对于“提高谁的满意度”，多个发言代表提及“要重视信息中心内部的满意度”。第10组发言代表、南充市中医医院信息中心副主任冯敏认为，医院信息中心应提升四方面的满意度。一是院级领导的满意度。院级领导主要关注信息系统能否满足管理要求，能否提供精准决策支持，能否实现降本增效、降低医疗风险。二是院内科室的满意度。临床、行政科室关注信息系统操作是否简单、功能是否智慧、运行速度是否“可以和心情一样愉快”。三是患者满意度。患者关心信息系统不出问题，能正常使用。四是科室内部的满意度。信息中心员工关注自己是否“被需要、被重视、被关注、被尊重”。

对于“院内满意度的本质”，冯敏认为，其本质是信息中心“内部管理水平的外部表现”。

第3组小组长、齐齐哈尔医学院附属第二医院信息中心主任郭艳宏说，对于提高院领导的满意度，需要拥有、用好、守住“话语权”。尊重、落实好院领导的信息化决策；信息化并非无所不能，所以在信息化建设中有所坚持，合理引导对信息化的期望值；同时，要及时给领导建议、反馈。对于提高院内科室的满意度，要重点做好信息化视角下的服务型管理，加强软件开发能力、数据服务能力、网络安全保障能力、对临床需求的理解能力等。还要加强与临床共建，让临床参与信息化建设，形成“统一战线”，比如可以组建信息化亲友团、建立临床各科信息员团队。对于提高科室内部的满意度，要通过入科宣传、分析个人职业规划、加强业务培训和科内交流等，树立职业荣誉感和集体荣誉感。

第6组发言代表、空军军医大学第二附属医院（唐都医院）信息科副主任尹小青介绍，第6组经过内部探讨，认为信息中心的职责定位还是技术服务保障，提高满意度关键是“用户体验好”。应以提高应用体验为“一个中心”，做好工作人员、患者“两个服务保障”，同时要做好“系统稳定运行、数据全面准确、服务及时到位”“三个技术保障”。“一定要确保在有限的时间内做了正确、有效的工作。”

“此外，还需加强项目的建设管理。”尹小青说，“能用的系统不等于好用，要紧贴一线应用。一是明确项目建设目标，完善招标各项参数指标；二是每个项目要明确责任人和截止时间；三是明确牵头部门、配合部门及项目组的成员和职责；四是加强项目的过程管理，关注细节，管理留痕；五是充分注重培训。一定由领导来统筹协调，确保质量、效率和安全；同一个系统应该从责任心强、合作好的科室先下手去试点。”

提升院内满意度，首先要提升信息人自身的能力技术水平，打铁还需自身硬，同时要做好多维度服务，还要宣传好、沟通好、协调好。冯敏说：“应用科室往往不理解我们干的是什么，领导不清楚我们干了什么，患者不知道我们是干什么的，所以要拓宽宣传渠道。”

第2组发言代表、培训班生活委员、郑州人民医院信息化建设和研发部主任兼数据中心主任张司露认为，信息部门要重视提升自身沟通能力和管理水平。如果问题不是信息中心能够单独解决的，要能够主动协调其他部门以及第三方去解决问题。信息中心的重点工作和业绩，要能够上达院级层面，让院领导清楚并主动帮助信息中心去宣传。“在各方目标一致的情况下，做起事情来就轻松一些。”

对于本次讨论课成果，评委教员们给予肯定。培训班班主任薛万国表示，讨论课是培训班教学的重要形式，既体现学员对教学内容的理解，同时学员们也对所积累的一线经验进行了交流。

“这是一支学习型的团队！”培训班倡导者、指导专家任连仲主任感慨。他认为，各组发言体现了对现实问题的深刻认识，很有价值，并提出两点期望：一是信息中心由“内线作战”转为“外线作战”，如邀请医护人员谈对信息化建设和使用的体会，做到“内外结合”；二是深入研究《公立医院高质量发展评价指标（试行）》，积极与院领导沟通信息化建设路径，打好信息化规划的“主动仗”。

学员们纷纷表示，这次讨论课拓宽了视野，增进了同学交流，期待接下来的学习和讨论更精彩！

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