为什么公立医院里很少有"真正的中医专家"?
目前,社会太复杂,每个行业都有自己的潜规则,医疗行业也是如此。打开电视,电脑,中医专家到处都是,很多呀!
但是,真正的被老百姓叫起来的中医专家又有多少呢?纵观近代的真正的著名中医大师,绝大多数都有自己行医开诊所的基层工作锻炼经历,也只有这样才能锻炼出来真正的名中医。为什么呢?
为什么大医院里很少有真正的中医专家?
首先我来说说:在我国,官方的“中医专家”名称由来:
按目前中国的医生晋升规则,医学院中医系5年本科毕业后,在公家医院上班,如果是会溜须拍马,能说会道的人,拼凑弄几篇假论文15年后,就可以顺利升到主任医师,而主任医师就是专家了。在我国的公立医院大多数就是这么个流程。
但是,实际操作中,有些勤勤恳恳研究医学,每天真正把全部身心放在病人身上的好中医大夫,到工作20多年后,根本就升不上主任医师,哪有你的份,因为你不随社会潮流-溜须拍马请客送礼!最有说服力的是:我国诺贝尔医学奖获得者,屠呦呦,她老人家既不是院士,也不是著名教授,几乎没有什么头衔,就是一个研究员。
我只能说,这是社会个别现象。但我却遇到不少,其中家父有一同学,本来是中国近些年来含金量最高的一届大学77届,中医系毕业,30年了,还是副主任医师。而我有一位同学中专毕业20年后,竟也成了主任医师,我也是醉了。
扯的太远了。回过头来说:为什么大医院里锻炼不出来真正的著名中医专家?
真正的中医专家,必须是中医技术与中药知识均非常精通才可以,这就是中医的独到之处。
中医大夫的医与药是密不可分的,要想成为一个好中医大夫,必须时时刻刻了解自己所用的每一味中药是什么成色(什么质量,是不是道地药材)。然后,你再根据自己这次所用的中药成色开处方,每位中药用药量多少克,心中才有数。
比如这次买来的中药“当归”质量一流,我就用15克每服中药;而我一看这次当归质量6成好,我就会用20克每副中药,只有这样,才能达到我想要的治病效果!
你,大医院里面的国家封的专家呢?他们有时间看每次进来的每位中药是什么成色吗?他根本不知道,他只能按一般情况开药方,用剂量,所以效果就可想而知了。
公家大医院里面的中医与中药是分开的,大夫管开处方,药房里面的中药师只管取药,这是两个环节。而只有像我们这样的私人小诊所里面的中医,目前医与药还在一起。我就是看完病再给病人抓药,我会时时刻刻看到我所用的每一位中药的质量,所以,我也会及时调整处方里的每位中药的不同用量。
目前中国,只有民间中医的医和药没有分家,本来就不该分家。而公家的中医院中医科室早已中医与中药分家了,这是国家强行规定的。药房只管拿药,中医大夫只管开方子,病人根据大夫的处方取完中药后,大夫根本不知道那副中药里究竟是否是自己想要的药。
我做过实验,把我的处方拿到其它药店抓药,买回药后进行分捡,满意率不到百分之几,该少的多了,该多的少了,该秘制的没制,该捣碎的没碎,该道地药材的更是不可能了,几乎方方如此。
原因很简单:药店是各纯商业单位,只拼价格最低,低价格当然不会有上好的道地药材。相信,你会懂的。中药的配伍分毫必争,中药的质量必须是道地药材,处方君臣佐使理应分清,中药引子量虽小但作用大。
就只说,道地药材有多么的重要性吧。清代名医吴鞠通在其所著的《吴鞠通医案》中,记载了这样一个故事:在治疗一位水肿病人时他发现,所用的药方非常对证,配伍恰当,疗效却总是不佳。仔细检查后发现是由于药方中的桂枝质量不佳。于是他求购产于岭南的上好桂枝,患者再服此方剂,很快就痊愈了。
我们再看看以下举例子:中药很多人不太懂,但药食同源的常见食材:葱、姜、蒜、花椒、山药、百合、胡萝卜、绿豆、黑芝麻、薏苡仁……这些常见食材你知道吧。
就跟我们做菜时调味一样,你想要辣葱味,如果是菜葱它不辣,就需要用半根葱,如果是辣葱需要一小段就可以了,而如果你不知道那厨房里面的葱是不是很辣?你只能估计着放了,所以可能就辣的没法吃了,也可能一点都不辣。
黑芝麻也是一种药食同源的食材,营养丰富,富含脂肪、不饱和脂肪酸、蛋白质、维生素A和E,钙铁等矿物质,是一种滋补佳品。黑芝麻可健脑益智、乌发养颜。《本草纲目》记载”芝麻补五内,益气力,长肌肉,填髓脑“。如果是入药,质量好与坏用药量相差一倍。
枸杞子:枸杞子营养丰富,富含维生素、钙铁等矿物质及多种活性物质,具有滋补肾脏、益肝明目、降脂降糖等功效。《本草纲目》中说它“久服坚筋骨,轻身不老,耐寒暑。宁夏枸杞入药10克,即可,普通枸杞需要20克每副中药。
百合鳞茎含丰富的碳水化合物,维生素和铁锌等矿物质,可入菜,亦可入粥。百合入药由来已久,可润肺止咳、清心安神。现代研究表明百合含百合苷、秋水仙碱等成分,具有镇静安眠,提高免疫力等作用。百合干在茶叶店、中药店或超市均有销售。一级百合片入药10克,即可,普通百合需要20克每副中药。
山药营养丰富,富含碳水化合物、蛋白质、维生素、矿物质等,可炒、蒸、炖,煮粥亦可。山药最早记载于《神农本草经》,现代研究表明山药的活性物质山药多糖、皂苷可健脾益胃、润肺止咳、降糖降脂等作用。淮山药片入药10克,即可,普通山药需要20-30克每副中药。
这下你应该明白了,医院越大里面就很难锻炼出来真的中医专家了吧!
当然,什么事情都不是绝对的。大的医院里面也会有少数真正的技术高的中医大夫的,只是很少,太少了!并且何止是大医院,全国真正的中医都很少,太少了。
以上内容来源于范松中医-营养师的博客
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