陈斌专栏 | 腰为什么会痛,你知道吗?
原中国男子国家足球队队医,爱运动康复工作室创始人。2001年学成毕业于山东中医药大学针灸推拿专业,获主治医生职称,具备执业医师资格。机缘巧合下加入山东鲁能足球队担任队医。从2003年到2014年6月,担任历任历届中国男子国家足球队队医,中国男子国奥队队队医,中国男子国青队队医,用他专业可靠的医术陪伴国足一起征战雅典、伦敦奥运会预选赛等国际顶级赛事。
擅长诊断治疗各种运动损伤类疾病,疼痛类疾病。通过运用传统针灸医学治疗,结合现代运动医学康复理念,为广大患者提供专业的治疗,规范的运动指导,制定科学合理的运动策略和康复计划。
在这个“鸭梨”山大的时代,运动是大热之事儿,大家已经开始尝试用运动来提高生活品质,用各种方式加入到“运动大军”。不过随之而来的也是各种小伤大伤,疼痛不断——
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来自McT远洋风景社区部落的陈斌,用自己15年的专业和经验,整理成文,倾力分享。
McT足球社活动场下治疗ing~
快乐运动,健康生活!
陈老湿电话:18621720532
咨询微信:i_sports_works订阅号:爱运动康复工作室文 / 陈斌
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腰为什么会痛?
为什么医生老说你的腰退行性变?为什么你的腰椎骨质增生?人为啥整天容易腰腿痛?
人的脊柱,老百姓俗称“大梁骨”,从上到下由颈椎,胸椎,腰椎,骶椎,尾椎,共34节椎体组成。腰椎是介于胸廓和骨盆之间的椎骨,上面连接胸椎,下面连接骶椎,起到承上启下的重要作用。
腰椎由前方的椎体和后方的附件组成。
椎板内缘成弓形,椎弓与椎体后缘围成椎孔,上下椎孔相连,形成椎管,内有脊髓和神经通过,两个椎体之间的联合部分就是椎间盘,棘突板状水平伸向后方,相邻棘突间间隙宽,可作腰椎穿刺用,关节突关节面呈矢状位。
因负重较大,所以椎体体积大,切面呈椭圆形,横径大于矢状径。
人为什么会经常感到腰痛,说到这个问题,还得回到人类进化的这个问题上,从头说起!
提问:人类进化?老湿,难道腰痛和膝盖痛是一样的?是与生俱来的吗?
回答:是的,这个问题其实是历史的必然,想要说清楚,还得从“猴子”开始说起……
又在说我吗?为什么每次有了伤病都要关我的事?我可是你们的祖先!!
人类祖先是爬行动物,四肢着地的那种,和阿猫阿狗阿牛阿羊一个姿势的。可是在距今200万年前,人类祖先学会了直立行走,进化成为人类。
人能够站起来,腰椎起到决定性作用,但同时腰椎也承受着巨大的负荷和压力。在用四肢行走的时候,腰椎只承担躯干不到一半的体重;而学会直立行走,却必须担负全身体重的80%。
进化的同时,腰部的压力和负担也在逐渐增加
人每天除了几个小时睡觉时间放平身体以外,其余的三分之二时间里,腰都在承受这种重量和压迫,此外还要承担着劳作和各种运动的压力,还要面临随时外伤的风险,寒冷潮湿等恶劣环境的侵袭,位于下面的第四、五腰椎,负担更多,活动量更大。
人的腰椎(相比其它器官)长期处于一种不适应的状态,很容易积劳成疾,因此腰椎的提前退变、骨质增生等等问题就成为人类进化的必然——说白了,容易腰痛就是不以人的意志为转移的客观规律。
人类产生腰椎病变的根源,就是腰椎的长期持续受压,积劳成疾。
而受压的原因,一是地球的重力作用,二是肌肉的持续加压。人的进化使得人能够直立行走,但与此同时,脊柱也变得不稳定,就需要脊柱周围的肌肉加强收缩,来维持稳定性,这也变相的加重了腰椎的局部压力,使得腰椎容易劳损。
“压力”和“重力”不仅是腰椎病易发的根源,也是腰椎疾病难以根治的根源。因为人直立行动和运动,腰椎的负担难以得到解除,必须长期带病运做,承担负荷和重量。
为什么现在的人那么容易腰痛,是因为现在科技发展实在是太快太快了,而信息化革命带来的直接影响就是大多数人的劳动方式变成了久坐,而且是前倾式的久坐,典型的动作就是弯腰坐在电脑前。
人从爬行到直立行走,进化了1万年,但是最近两百年的科技进步却是日新月异,人类脊柱的进化程度远远跟不上科技的进步,根本就不能适应这种久坐的姿势。
人的不同姿势对腰椎的压力是各不相同的。
躺着时,脊柱承载约相当于体重25%的压力。
站立时,脊柱承载100%的压力,但弯腰或提重物时,脊柱承载200%左右的压力。
很多人觉得站着比坐着累,而实际上,站立姿势比坐着时,脊柱所受的压力小。
人在坐着时,脊柱承载150%的压力,坐着身体前倾(如使用电脑)或是提重物时,脊柱承载高达250%的压力。
同时,坐着时人挺胸收腹使椎间盘受到的压力最小,处于手臂支撑坐姿、双脚悬空坐姿、放松坐姿、后倾坐姿、前倾坐姿时,椎间盘压力依次增大。
所以说,坐着不如站着,站着不如躺着,可不能乱讲滴~
老化致病
这类腰痛,基本上都和腰椎长期受压劳损有关,导致脊柱老化,退行性变,骨质增生等等,产生疼痛,包括椎间盘病变,椎管狭窄等等
姿势致病
工作生活中因为举重抬物或暴力扭转等姿势不正确,引起急性腰痛,急性腰扭伤等等。脊柱侧凸,髋关节病变影响腰椎,导致姿势异常产生腰部疼痛。
环境致病
生活环境的潮湿寒冷,导致腰痛,或是生活劳累,劳作过多,负荷过大,腰部肌肉长期疲劳导致腰痛。
外伤致病
比如腰部挫伤,压缩骨折,腰椎滑脱,脊柱分裂等等。
另外,导致腰痛的原因还有很多,比如说先天性脊柱异常,肿瘤,代谢疾病(例如骨质疏松),感染疾病(例如化脓性脊椎炎),腹部脏器疾病导致腰痛——因为这些原因导致的腰痛,并不是陈老湿擅长的领域,所以,陈老湿在后续文档中介绍关于腰痛的治疗、康复、锻炼的建议时,是不包括这些疾病的。
腰痛患者一定要有防患意识,腰痛了一定要及时就诊。正确诊断真的很重要。然后就是及时正确的治疗,只要能够正确诊断,及时治疗,一般预后都会很好。切忌不引起重视、延误病情,或是有病乱求医、误诊误治,最后铸成大错。
注意腰部保暖,避免受凉潮湿。暑季湿热郁蒸之时,更要预防,避免贪冷喜凉。
保持良好姿势,使身体呈现自然舒适的状态。在站立、行走时,人体应保持抬头挺胸,尽量少穿高跟鞋。工作学习时,坐姿要正确,大腿小腿、大腿上身应保持90度左右,保持身体的自然舒适,适当活动腿部,减少腰部的压力,尽量避免久坐姿势。
保持适量运动,可以增强身体素质。通过合理锻炼,可以增加腰部力量,增加腰部稳定性,提高腰部的承受负荷能力,减少腰部的损伤。
保证劳逸适度,不可过度劳累,不可强力负重,尽量避免腰部长期过度负荷引起损伤。
注意饮食调节。腰疼多由腰椎疾病引起,故在饮食上应该注意钙质的补充,可多食牛奶等含钙高的食物,注意补充维生素促进人体营养吸收,同时多吃蔬菜水果,五谷杂粮,控制体重,减少腰椎负荷。
PS:为了防止腰痛,可以佩带护腰进行固定;为了保护腰椎,建议睡硬板床,可以保持人体正常的生理曲线。
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