长袖隔离衣会导致手卫生依从率下降？
翻译：曹峥峥 检索/审核：黄宇琨 编辑：杨婷 编辑审核：庾芝霞
COVID-19大流行的高峰期，在一个12张床位的重症监护区，其中都是使用呼吸机的新冠病人，医务人员按照英格兰公共卫生局的建议使用个人防护设备，包括穿着长袖隔离衣。但手卫生依从率下降了。此外，还出现了3例中心静脉导管（CVC）感染，以及从无菌部位分离出肠道革兰氏阴性菌（GNB）的患者数量增加。对患者附近物体表面和经常接触的场所进行环境采样，结果显示新冠重症监护区有11.5%的区域受到肠道革兰氏阴性菌污染，而新冠和非新冠普通病房分别为2.6%和2.7%。
PPE接触患者周边环境，可能会造成污染。
经过风险评估，医院改变了政策：将长袖隔离服改为短袖隔离服。在新冠重症监护区使用次氯酸盐消毒剂进行了强化清洁，并在8天后进行了重新采样。
重新采样后，我们在该单元没有分离出肠道革兰氏阴性菌。更换个人防护装备后，手卫生恢复到基线标准，没有再发生中心静脉导管感染。员工也反映更喜欢穿短袖工作服，因为这样可以使他们更有效地清洁双手。
小编想说：
国家卫建委发布的新型冠状病毒肺炎诊疗方案 （试行第八版）新增传染途径“接触病毒污染的物品也可造成感染。”目前国内也没有短袖隔离衣。
《WS/T 697—2020新冠肺炎疫情期间特定人群个人防护指南》规定：隔离病区工作人员宜穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、防护服、医用防护口罩、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶靴、防水靴套等。进行近距离操作且可能产生大量气溶胶时，使用动力送风过滤式呼吸器。
原文：
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(院感人的一天)
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