警惕新冠疫情下的“幸存者内疚”

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文章编号：F20200405\ F20200406\ F20200407

清明节特刊

心理信息共享专刊

本文系咖啡心理英语小组翻译 第 348 篇文章

作者 | Bob Taibbi L.C.S.W.，45年临床经验，已出版11本著作，发表了300多篇文章，并在国内外提供培训。

          Jamie Aten,博士，灾难心理学家，惠顿学院人道主义灾难研究所的创始人和执行主任。

         Diana Raab，艺术硕士，博士，作家，演讲家，教育家，幸存者，已出版9本非小说类及诗歌类的书，包括最近出版的《极乐》和《极乐：同伴日记》。

一杯咖啡全媒体编辑部进行了修改和增删。                             

翻译 | 一杯咖啡英语心理编译小组   Katrina

校对 | 一杯咖啡英语心理编译小组    校队团队

编辑 | 一杯咖啡全媒体编辑部编辑     朱振洁

联系 | 一杯咖啡全媒体编辑部邮箱     [e-mail]

新冠病毒不仅严重危害人类的健康和生命，也侵扰我们的心理。最近来我这里做心理咨询的人里，大多数都在焦虑中挣扎。

前一段时间，当疫情比较严重的时候，有些人说不出自己到底在焦虑什么，但焦虑却在日常生活中反复出现。有些人焦虑的对象明确具体，担心自己的工作、担心财务状况、整体的经济形势，当然还有必然会有的担心自己或亲人生病、担心年迈的父母如何应对疫情、年幼的孩子学习荒废等。

而现在，随着疫情平稳，街面上的人越来越多，大多数人都恢复到工作状态，有些人还出去旅行了。看起来生活好像渐渐恢复往日。

但是，就是在这个看起来越来越好的情况下，虽然他们的工作仍然不受影响，但是他们会因为身边有朋友因为疫情突然失业、收入大幅下降而内疚。或者，虽然他们自己和亲人都很健康，但身边有人确诊或者去世，为此他们感到很内疚。亦或者，当他们浏览新闻，看到远方的人，因为疫情离开人世，而自己仍然幸存而内疚。

总而言之，对于自己的“幸运”，他们却有一种愧疚感。心理学把它称之为“幸存者内疚”。

随着新冠疫情进入到新的阶段，我们有必要警惕这种“幸存者内疚”的流行。

一  什么是“幸存者内疚”？

人从危及生命的情况中存活下来，便容易产生这种“幸存者内疚”。

“幸存者内疚”是由英国心理学家Stephen Joseph提出的一种创伤类型，他在针对1987年英国“自由企业先驱号”沉船事故（459人里共有193人死亡）的研究中发现，60%的幸存者都会感到内疚。

那些经历过大屠杀、战争，癌症、飞机失事、地震、火灾或洪水的人，往往会有这种感受，当然大型流行病的幸存者也概莫能外。

“幸存者内疚”是一种思维上的死循环，即某些事本可以发生在你身上，而没有发生，尽管这不是你的错。

“幸存者内疚”不是特殊的诊断，是作为创伤后应激障碍（PTSD）的一个重要症状。幸存者往往会因为其他人的死亡而责备自己，认为是自己有哪些地方做得还不够才导致他们的死亡，除了因为灾难去世的人以外，还包括在拯救幸存者中去世的人，或幸存者尽力去拯救却没有救成功的人。

二  “幸存者内疚”的表现

“幸存者内疚”的表现各不相同，可以是以下任意一种或几种：

1.闪回

2.易激惹

3.睡眠障碍

4.感觉不能动弹、麻木或与世隔绝

5.没有动力6.感到无助7.恐惧感强烈8.出现头痛、胃痛和心悸等身体症状9.有自杀想法
特别严重的情况下，“幸存者内疚”会导致自杀行为。2018年，美国佛州帕克兰高中发生校园枪击案，有一名叫希妮·艾洛的学生逃过了一劫。然而，失去17名同学和老师的悲痛，以及事件造成的持续性创伤，对她影响巨大。一年后，年仅19岁的艾洛选择终结了自己的生命。
这种内疚感可能持续一生。
空姐维斯娜·乌洛维奇（Vesna Vulović），1971年应聘成功南斯拉夫JAT航空公司，成为一名空姐。1972年1月26日下午1点半，JAT公司367航班从瑞典斯德哥尔摩起飞，目的地是塞尔维亚贝尔格莱德机场，367航班中途经停哥本哈根机场，维斯娜原本不会出现在这架航班上，但航空公司安排交班时，却阴差阳错的把维斯娜和另一名同名空姐搞混了，维斯娜很不幸的登上了这架死亡航班。而唯一幸存的人就是她乌洛维奇，爆炸发生时她被一辆餐车卡在飞机尾部，避免了被吸出去。

维斯娜的奇迹生还经历让她成为南斯拉夫的英雄，一万米高空坠落幸存，据说概率是100万分之一，维斯娜是第一个，因而1985年她被“吉尼斯世界纪录大全”收入其中。维斯娜享受了大多荣耀，但她后半生几乎都在内疚、痛苦和自责中挣扎，于66岁过早离世。这也是大多数空难唯一幸存者都有的特征。

三  “幸存者内疚”的心理解读

生活中对幸福的比较会产生负面影响，给人带来孤独感和孤立感。而“幸存者内疚”则来自于对痛苦的比较。这种比较也永远不会有好结果，因为我们不知道别人在经历什么。

比如，地震幸存者的内疚，来自于把自己的痛苦经历和其他幸存者进行比较。癌症幸存者的内疚，表现为“他们死了，而我还活着。”他们理智上知道逝者的痛苦与他们的存活毫无关系，却会不自觉的有种负罪感。

他们紧紧抓住这种内疚，尽管痛苦，却不肯放手，因为这种内疚起到了一种防御作用，保护他们不受伤害。在“幸存者内疚”背后，有他们拼命想要掩埋的东西——痛苦，愤怒，麻木，焦虑和羞愧。研究表明，有抑郁史和低自尊的人更容易有“幸存者内疚”。

四 如何才能克服“幸存者内疚”

01

认识到自己的反应是正常的

人类是社会性动物，大多数人天生对他人有同理心和同情心，在危难时刻，我们不仅对身边的人，也会对人类大家庭怀有更强烈的认同感。这是一种理性的内疚感，来自于对他人的正常的敏感，因为自己的核心价值观被侵犯到了，因为我们看到了生活的不公，因为我们无法解释，也无法控制这种种不公。

对于一个人来说，为另一个人的命运负责是不合逻辑的，但内疚不是我们能控制。”幸存者内疚“是对丧失的正常反应。不是每个人都有这种负罪感，但这种感觉比较难摆脱。

02

接纳自己的内疚

经历“幸存者内疚”时，最好坦然承认这种感觉，因为即使压抑，它也不会消失。同时，我们可以练习自我同情，与亲人和其他幸存者分享自己的挣扎和感受，练习的次数越多，就越能摆脱对失去亲人负有责任的压力。每次敞开心扉，“幸存者内疚”就会慢慢地消失。回过头来看，会发现那些发生在朋友和同事身上的事，不是自己的错。接受现实，释放心里的内疚感。

03

支持身边的人

把你的内疚，转化为富有成效的支持性行为。向失业的朋友、依然还在抗击疫情的人伸出援手，提供力所能及的支持。这不是为了减轻你的内疚感，而是找到一种平衡，让你的价值观和生活回归正轨，为别人做你可能在某一刻也需要他们为你做的事情。

04

把爱传出去

把这种支持扩展到更大的范围。捐款捐物，救济穷人和需要帮助的人。也许一个人的努力对疫情影响甚微，但大家的努力加在一起，便会积少成多，一滴两滴，汇成江河。

05

感恩

暂停一下，感恩你所拥有的。承认你现在很幸运，放弃挣扎，这些都有助于心理健康。生活的挑战往往对每个人都是平等的，你也许可以毫发无损地度过这次危机，但你要意识到，在未来的某个时刻，生活可能也会给你带来挑战。

06

把你的痛苦记录下来

2005年，心理学家艾伦·西格尔对一场风暴性大火幸存者的梦进行了研究，发现那些有童年创伤的受害者更容易梦到死亡，创伤会削弱所有心理防御机制。过去的丧失没有解决，往往会成为情感上的致命弱点或脆弱点，影响幸存者的应对能力。

西格尔认为，对于灾难幸存者来说，记忆和探索梦境可以帮助其了解和处理未解决的问题。在日记本上记下梦境，有助于摆脱“幸存者内疚”。

此外，还有一些应对方法如：

1.给自己时间去悲伤

2.想一想谁是真正的责任人（如果有的话）

3.照顾好自己的身体和心理

4.想想身边的人对这种情况的感受

5.提醒自己能活下来是恩赐，并接纳这种感受

6.为某人或某事服务

7.提醒自己，你并不孤单

8.保持耐心

9.与信任的人分享感受

10.坚持工作

11.写日记

12.如有需要，寻求专业人士帮助

"活着，是自己去感受活着的幸福和辛苦；幸存，不过是旁人的评价罢了。"

END

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