感染了HPV怎么办？4个「不等式」一定要看！

宫颈癌的主要病因是高危型HPV持续感染，这使得越来越多的女生有了焦虑。如果检查出HPV阳性怎么办？一定要治疗吗？感染HPV一定会患癌吗？······

今天，杭州市妇产科医院宫颈疾病中心副主任医师徐海鸥来为大家揭开HPV的几大“不等式”！

01

感染HPV≠患癌

90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染，HPV病毒是患宫颈癌的主要危险因素。除宫颈癌之外，它还可能导致阴茎癌、肛门癌等疾病，男性同样有感染风险。
但是！也不用太过恐慌，因为HPV要发展成癌，条件是很苛刻的。
➡以宫颈癌为例：

第一，所感染的HPV病毒型不要是200多种型别中的“高危型”（比如宫颈癌致病风险最高的16、18型）；

第二，人体需长期持续感染（约5-10年时间）才有致癌的风险。所以，在发展成癌之前，有很充足的时间去发现病变和干预阻断。此外，其实持续感染的几率并不高，一般不超过5%。

02

感染HPV≠一定要治疗

看到检查报告单上的HPV阳性，很多人的第一反应可能都是赶紧用药或手术。但徐海鸥却表示，首次发现HPV阳性一般不建议采取特殊治疗。

大部分HPV感染者能自愈

数据显示，90%左右免疫力正常的感染者，可靠自身免疫系统在1-2年内将病毒清除，并不需要治疗，定期复查就可以了。

目前还没有HPV病毒特效药

当下没有直接灭杀HPV的药物，如果检查出HPV阳性持续1年以上，可根据病情在医嘱下适当地使用一些“干扰素”加速康复。但“干扰素”的作用主要是提升局部免疫，促进自身清除病毒的概率和效率。

03

没有性生活≠不会感染HPV

HPV是性病吗？没有性生活的女性也可能感染！HPV病毒主要从三个方面传播：

性行为传播

不要过早进行首次性行为，年龄越小持续感染HPV的几率越大；感染HPV病毒后，也可以继续性生活，但需使用避孕套做好防护措施（注意避孕套不能百分百防止感染）。

接触和垂直传播

比如，酒店浴巾毛巾、公共厕所、公共浴室、泳池、门把手等清洁消毒不到位也会传染HPV病毒。在外应注意多洗手，最好自备贴身用品。

母婴传播

分娩中与新生儿有接触可能会使宝宝感染HPV。女性感染HPV但排除病变可能后，可以在医生的指导下备孕；若发现有宫颈病变，则要先治疗再考虑怀孕。

04

接种了HPV疫苗≠不用做这2件事

接种疫苗是有效控制HPV感染和预防宫颈癌及其他相关病变的方法。如果有条件应尽早接种，但即使打了HPV疫苗也并不是就万事大吉了，平时需要做好2件事，来降低感染的风险。

定期筛查

患宫颈癌一般无明显症状，出现出血等情况时病情往往已经很严重。因此，徐海鸥建议，21岁以上、有性生活的中国女性，最好1-2年进行一次宫颈癌筛查，早发现早治疗。
▶液基细胞学检查（TCT）+人乳头瘤病毒（HPV）检测
检查是否存在异常细胞及感染高危型HPV病毒。

若结果异常，发现感染高危型HPV病毒时，进行阴道镜检查，确定宫颈异常位置和程度，最后通过宫颈活检作出是否病变的最终诊断。
TCT+HPV检查显示感染的病毒非16、18型此类高危型，宫颈细胞学涂片无异常，则一年后再复查TCT+HPV即可；若宫颈细胞学涂片有异常，则需要进一步进行阴道镜检查。

Tips

TCT+HPV整个检查过程约1-2分钟。需在非经期进行，检查前48小时内禁止同房。

增强免疫力、炎症及时治

免疫力差或长期患有阴道炎症的女性更容易感染HPV病毒。因此，要想远离HPV，徐海鸥提醒大家在日常生活中要养成以下这些习惯：

1.注意卫生，尽量选穿透气的棉质内裤；

2.固定性伴侣；

3.加强锻炼，每周有氧运动1-2次；

4.尽量不熬夜，保持合理的作息时间；

5.如有阴道炎症，一定要及时治疗。

总之，HPV感染不能轻视，但即使患上了也不要给自己太大的心理压力。遵医嘱，定时复查，必要时积极配合治疗，增强免疫力，保持良好的生活习惯和心态，才能更快转阴。

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供稿丨杭州市妇产科医院

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