民营医疗寒冬：打工者该如何谋出路？

（文/林掌柜，微信公众号：kanbingtong）

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当前民营医疗寒冬，掌柜前文《2019 | 民营医疗究竟该如何熬过艰难期？》，主要是写给民营医疗投资者看的（“2019”系列主题文，详见文末链接），但也给民营医疗普通从业者带来了不小压力。不少人私信或公号后台留言问掌柜，东家和老板日子难过，他们不是老板，只是打工的，该如何谋出路？

作为少数派的民营医疗老板，根本不用别人瞎操心。他们大多有丰厚积蓄和家底，即便没了医院，日子照样过得比普通人滋润。当然，也有不少老板过得比普通人差，比如逃债跑路乃至被追捕判刑。真正需要关注的是多数派，那些在民营医疗奋斗多年的打工者，群体数量至少以百万计。

先说高管吧。民营医疗高管主要是职业经理人（总经理或执行院长）、经营院长、业务院长、行政院长、运营或营销总监、客服总监、财务总监等。按目前行情，高管年薪大多30万起步，年底可能还有业绩提成或年终奖。年薪也是确认自己是否属于高管行列的重要衡量指标。

职业经理人、经营院长、运营总监等，要么趁还年轻，找几个彼此信得过的医生合伙创业。若钱不多或怕风险过大，可创办轻资产医生集团或“小而美”门诊部或诊所，也可在熟悉的区域市场上低价捡个漏，收一两家医疗机构自己干；要么继续给大财团打工，可选择被大财团收购的现有机构留任，也可以跳槽。只是，这眼光很重要，别逃离一个坑又掉进另一个坑。

学医出身的院长们，想享受晚年生活的也可以休息了，在家带带孙子孙女，时不时结伴旅行玩乐，也蛮好。当初加入民营医疗时，要么退休或临退休了，或各种原因离开体制，给老板干了这么多年，迎接了那么多行政监管部门检查，灭了那么多或大或小的火，减少了众多医疗安全隐患，处理了不少医疗纠纷乃至差错事故，也该松下紧绷神经了。

若实在不想休息，也可以去医疗集团或医疗基金挂个医疗顾问或总院长、医疗总监等，以不脱离社会为首要目标。如果原本就是从民营医疗体系成长起来的业务或行政院长们，年纪大多不算大，离退休还早了点，又想干点事，找个大资本或大基金做医疗业务负责人，给那些外行土豪科普点医疗服务行业干货，利用多年的人脉和经验做点牵线搭桥的事也不错。

再说医生群体。医生当初离开体制，多数要么为生活所迫（改善家庭经济条件），要么被子女所迫（追随大城市上学或上班或生活的子女而来）。医生大多有一技之长又有稀缺从业资格证，照理说也不愁生计和工作。只不过，不少学科的医生，如妇科（含不孕）、泌尿外科（含男科）、肛肠外科、耳鼻喉科、肝病科，日子没原先好过了。民营医疗赚快钱的暴利（力）时代过去了，高保底高提成大多腰斩，回公立也不太现实，即便能回，也只能到郊区新建公立医院过渡下。

这些传统暴利学科的多数医生，要么换个省市换家机构继续干，要么甘愿降薪也要留守观望或等待转机。掌柜认为，这两者都不是明智之选，“换汤不换药”只是苟延残喘。如果年龄不超过45岁，可考虑转型。

医生若想继续做临床，可转个细分专业。如不孕不育，会腹腔镜手术的可转妇科肿瘤，不会腹腔镜手术的可转学辅助生殖，耳鼻喉转眩晕，肝病转消化，肛肠或泌尿外科转整形或美容外科（可从双眼皮手术学起或专学植发），皮肤性病转皮肤美容，神经内科转重症康复，小儿眼病转眼视光等等。不想做临床，可转管理，如医务科长或业务院长，也可转医疗相关的新兴岗位，如转互联网医院平台做在线咨询或诊疗顾问，妇产科医生还可到月子中心做医疗顾问和保障。

当然，医生也可以创业，办个门诊部乃至小诊所，即便是妇科男科医生，也可规范地做“小而美”。譬如，妇科医生可专做妇科炎症、盆底康复和性冷淡等精品妇科诊所或门诊部，男科医生同样可专做前列腺炎、性功能障碍等精品男科诊所或门诊部等等。传统某系套路不行，不代表妇科男科没市场，正规军的妇科男科市场需求依然巨大甚至更大。

重点说说护士，这个群体最为庞大。护士在民营医疗中可谓万金油，岗位可不只是当个护士、导医那么单一纯粹，可谓五花八门、丰富多彩。有灵光的护士，成长为经营院长、业务院长乃至总经理，也有早早转型做了咨询客服企划市场，还有当护士长、护理部主任、医保办主任、办公室主任或人事科长。更有个别护士当了老板，如从护士转型医美现场咨询而后自办医美机构。当然，也有不少貌美护士成了正式或非正式老板娘。

一直在临床的，可以继续做临床。无论是公立医院还是民营医院，总体上都缺临床岗位。一般而言，本科学历的或有门路的可以选公立，在大部分三四线城市，大专也行。民营医院护士，业务知识或有所欠缺，但胜在服务意识强。没本科学历或没门路的可选民营或靠谱的医生集团。《新华字典》曾说过，“我们都有美好的未来”。这年头，打工嘛，找个相对稳定的护理工作还是不难的。

如果嫁了人特别是有了孩子，一线护理工作太苦太累还可能要倒夜班，护士长或护理部主任岗位又早已名花有主，那也有不少相对自由又有前景的选择。譬如，在已出台“互联网+护理服务”政策试点的北京、上海、天津、江苏、浙江和广东等六省市，可“滴滴约护士”上门服务，上班时间相对自由可控。“互联网+护理服务”政策还没落地的省市，有门路的可到社区卫生服务中心做家庭医生签约，没门路的可去护理站做流动护士，尤其是在有长护险政策配套的上海等省市。

多年不做临床的，如转型做了网电咨询、现场咨询、企划市场、医生助理等，也有不少出路。要么转院内客服，要么重新穿上护士服做回护士，夜班倒班估计撑不住了也不愿意了，那就到门诊输液室、治疗室，也可以到护理站或做家庭医生签约或“互联网+护理服务”。

最后说说中层岗位。眼下，几乎每个行业都有“上下不着边”的中层尴尬。创业自己干吧，资金和经验积累大多还不够，继续打工吧，年纪又不小了，上有老下有小，工资低了生活都成问题，工资高了又不好找工作。最为稳妥的，或许就是骑驴找马，找个好东家继续当中层，说不定还能进一步当个高管副职或助理，要么去给医疗集团或投资基金当个投资经理，找项目做尽调，要么跟着认可你的靠谱职业经理人一起跳槽或参点小股创业。

人人都说，寒冬过后就是春天，却少有人说究竟该如何过冬才能熬到山花烂漫时。掌柜所说的出路，也只是无聊“抱块砖抛着玩”而已，希望对民营医疗从业者有点启发。

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