来势凶猛，历史同期最高的2023流感季，哪些省市已经开始？

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昨天，北京很多媒体都发布了这样一则新闻：北京疾控中心公布的疫情简报中，流感连续三周成为报告病例最多的流行病，因此可以断定，北京已经进入了流感流行期，疾控部门提醒民众们注意做好相关防护工作，积极接种疫苗。

而今天中国疾控的流感中心，也公布今年第44周（截止11月5日）的流感周报。根据周报中的监测数据显示，本周南、北方省份流感病。

从哨点医院报告的流感样病例占比（ILI%）数据来看，我国南北方的流感流行情况，都明显高于前三年，也就是2020~2022 年的同期水平 —— 南方省份哨点医院报告的 ILI%为 5.7%，而前三年同期为3.5%、3.6%和 3.0%。

而北方省份哨点医院报告的 ILI%为 4.6%，也明显高于前三年同期的2.4%、2.6%和 2.6%。

而根据报告，今年第44周，全国一共报告 119 起流感样病例暴发疫情。（需要说明的是：流感疫情起数的定义和报告方法有自己的规范，与我们前些年熟悉的新冠疫情数字差别很大，建议大家用来对比了解趋势，而不是纠结具体数字）

我花了些时间，将过去3年的每周流感疫情起数做了汇总，并画成曲线，大家可以直观看到，今年比过去两年同期也是有明显的增加。也可以说明为什么帝都的媒体最近都在提醒民众注意。

我又查阅了2016-2020年的流感数字，从流感样病例占比，或流感疫情起数等方面，同期也都低于今年的情况。

因此至少从目前的数据来看，今年秋冬流感季的威胁程度，的确是历史同期最高的。

当然，从曲线图上来看，最高的，肯定是今年春天的那次流感大爆发。而和春天相比，现在我们的情况有多方面的因素要考虑：

1，从好的方面来说，今年春季流感大爆发，核心因素还是受到去年秋冬季新冠疫情的影响。而相比来说，这次的流感季这个因素的影响就小了。

2，从坏的方面来说，秋冬季原本就比春夏更便于流感病毒传播，尤其是儿童、老年人、有免疫系统问题的重点人群，秋冬季患呼吸道疾病导致重症、死亡的风险更高。

所以最终今年秋冬流感季的爆发会达到怎样的高度，是否会重复今年春季流感大爆发时的情况，我个人没办法下判断。

而参考国外的“后新冠时代”的流感疫情走向，同样让我有些担忧：

在去年，欧美等国家在新冠防疫结束后迎来了一次推迟的春季流感高峰，跟我们今年春天的情况很类似。因此年初我就用国外的数字作参考，提醒大家警惕春季流感风险。

就像美国2021年秋冬季流感，也因为奥密克戎爆发被削弱压制，因此在2022年的春天（第6-7周）开始，迎来了一次超过秋冬规模的春季流感大爆发。

而一年之后，我国的春季流感爆发，也是从今年第6-7周开始的。

而如果我们现在看美国的一年前数字，就会更需要警惕了：美国一年前的2022年秋冬季流感爆发情况，还要远超过之前的春季流感 —— 我从美国疾控中心数据库中把两年的流感样比例占比ILI%曲线拼了一下，可以看到，美国在防疫结束后第二年冬季的流感疫情要远高于之前的春季爆发（7.3% vs 2.6%）。

不过，这并不是说我们今年就一定会遇到和美国去年一样的流感高峰。一方面是因为各方面有比较大的差异，另一方面，流感疫情爆发的严重程度，更多的是取决于人们对于流感的重视程度。只要我们能认真做好相关的预防保护工作，尤其是照顾好孩子、老人等重点人群，就能减弱流感疫情的爆发程度。

现在只是流感疫情刚刚抬头的时候，今年秋冬流感季会怎样，是要看我们未来几个月会怎么做。

因为我国国土面积大，不同省市的流行情况也有较大的差异。而流感中心给出的流感周报中，仅仅是按照南方和北方来做分析，没有具体到省市的每周数字。对于不同省市的民众了解自己所在地区的流感疫情风险，是不太友好的。

因此我将2021年开始的几年流感数据做了分省汇总，希望能看出不同省市当下的流行趋势。

从最新几周各省市上报的流感疫情起数来看，以下几个省市的流感疫情已经处于明显的上升状态：黑龙江、北京、新疆、重庆、四川、江苏、安徽、浙江、云南、广东。

其中重庆、四川外，其他几个标红的省市数字都明显高于前几年同期，因此需要特别引起关注。

而且不同地区的情况也有差异。

北方的黑龙江、北京、新疆，目前的单周流感疫情起数，已经超过了前几年秋冬流感季的高峰数字。包括江南的苏、皖、浙等省，也已经达到或者接近了过去几年秋冬流感季的高峰数字。（以下箭头指向的是前年、去年和今年的同期情况）

而南方的云南、广东，目前的疫情起数还没有达到高点，但是以往南方省份的流感季节会相对滞后几周。今年南方的流感季起点有明显的提前，这也需要我们提起注意。

最后，重复一下前面的话，目前流感季刚刚开始，因此还远没到断言今年流感一定会大爆发的时候。或许因为春季大流感的影响，有更多的人能关注，接种疫苗，并且做好保护自己和家人的措施，那流感的传播就会被减弱，流感疫情对我们自己和整个社会造成的风险也会更低。

祝大家今冬健康。

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