查看原文
其他

远离产后漏尿、阴道松弛、子宫脱垂...产后盆底肌训练你掌握了吗

HAOYISHENG 2022-04-27


HAOYISHENG导语

盆底肌是骨盆底部的肌肉,它像吊床一样,承托和支撑着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,控制排尿和排便、维持阴道的紧缩度。女性在怀孕分娩后盆底肌都会出现一定程度的损伤。

图片来源:医学美图

据统计,我国已婚已育的女性,45%都有不同程度的盆底功能障碍,90%性生活质量都不高(阴道肌肉不会合或不能收缩),而女性盆底功能障碍性疾病发生率高达30%。

什么是女性盆底功能障碍性疾病?

女性盆底功能障碍性疾病,即因盆腔支持结构缺陷或退化、损伤及功能障碍造成的疾病。临床可表现为:

 尿失禁、非尿路感染的尿频尿急、夜尿、尿不尽


● 子宫脱垂、阴道壁膨出


● 性冷淡、阴道干涩、性高潮障碍等性功能障碍


● 后背痛、坐骨神经痛等疼痛


● 泌尿或生殖系统反复感染


 粪失禁、便秘

而妊娠和分娩是造成女性盆底功能障碍性疾病的独立危险因素。


通过盆底肌康复训练,能够提高盆底肌肉收缩能力、预防和治疗、改善性生活质量。


哪些情况需要进行盆底肌训练?

适应症

① 盆底肌力减弱;

② 产后出现尿失禁或者尿失禁在产后持续存在;

③ 产后出现盆腔脏器脱垂尤其是伴阴道前后壁膨出;

④ 会阴伤口疤痕疼痛;

⑤ 产后性生活质量下降;

⑥ 产后排便异常;

⑦ 产后尿潴留。

禁忌症

① 阴道出血(如晚期产后出血,月经期等);

② 泌尿生殖系统的急性炎症;

③ 需要植入心脏起搏器者;

④ 合并恶性盆腔脏器肿瘤患者;

⑤ 痴呆或不稳定癫痫发作。

如何进行盆底肌肉的康复训练?

1

凯格尔运动

以臀部上提、收缩肛门的方式为主,每次收紧不少于3秒后放松,连续做15-30分钟,每日进行2-3次,或每日做150-200次,6-8周为1个疗程。


特别强调:


刚开始运动要量力而行,起初每天运动一次就行,每次3-10分钟,然后再根据自己的适应情况延长运动时间,逐步增加每日的运动次数。


凯格尔运动详解可点击下方图片查看

2

卧式锻炼

可靠着床沿,以仰卧姿势,将臀部放在床沿,双腿伸直悬空不要着地,双手把住床沿以防滑下,双腿合拢慢慢向上举起逐渐向上身靠拢,双膝保持伸直。当双腿举至身躯的上方时,双手扶住双腿使之靠向腹部,双膝仍保持伸直。然后慢慢地放下双腿恢复原来姿势。如此反复6次,每天1次。

3

立式锻炼

站立,双腿略微分开,收缩两侧臀部肌肉,使之相挟,尽量大腿部靠拢,膝部外转,然后收缩括约肌,感觉阴道往上提。

4

压腿

压腿是比较简单的运动项目,需要注意的是前后左右都要压一压,压腿的同时对臀部也会进行很好的锻炼,动作到位,胸部尽量碰到大腿。

5

跳绳

跳绳能收紧盆底的肌肉,刚开始可以慢慢的跳,先适应适应比较好,开始不要跳的太高,多跳一会儿后再跳的高一些。

6

仰卧起坐

虽然仰卧起坐主要是锻炼腹肌,但对盆底的肌肉训练也很有帮助,在做仰卧起坐时,臀部会一收一紧,同样可以锻炼盆底肌肉。


产后盆底康复操

1

呼吸运动

去枕平卧,双手放在腹部,吸气时腹部肌肉尽量收缩,呼气时尽量放松。

2

提肛运动

做收缩阴道肛门的动作,明显感觉会阴部肌肉向头侧收缩,之后尽量放松为一组。

3

臀部运动

吸气时臀部及骨盆底肌肉收缩,呼气时放松。

4

抬头运动

吸气时下巴尽量上抬,呼气时下巴尽量向胸部靠拢。

5

腿部运动

吸气时一脚底平贴床面曲腿,脚后跟尽量靠近臀部,呼气时缓缓将腿伸直。然后换腿,动作同前。

图片来源:新生儿护理


康复的要点

1、产后超过42天、子宫恢复良好、无感染的女性可及时进行盆底肌肉的检测,明确损伤程度。


2、借助仪器感受并学会收缩--放松盆底肌肉,学习识别并有意识地控制盆底肌,掌握正确的盆底肌肉收缩方法(避免腹肌收缩)。


3、并在医生指导下根据个体出现的症状,根据盆底肌损伤情况(肌肉纤维受损的程度和类别)应用综合技术,进行有针对性的训练。


4、做完10-15次盆底肌锻炼后,可进行自我锻炼。


5、循序渐进、适时适量、持之以恒。


6、存在尿失禁、盆腔脏器脱垂的女性需要借助电刺激和生物反馈疗法,并适当延长疗程。

国内外大量研究数据显示,至少有三成以上的妇女产后会发生盆底功能障碍,如果不及时进行康复治疗,随着年龄增大和二胎的孕产,将会出现一系列严重的症状。


所以,产妇分娩后一定要为保证自己将来的生活质量作些积极的准备。分娩后42天应常规做一次盆底功能检查,如果出现了盆底肌肉松弛、阴道壁膨出、压力性尿失禁等盆底功能障碍的问题要及时进行检查和康复治疗。


产后3个月内是进行盆底康复的最佳时机,否则随着年龄增大不但增加治疗难度,而且子宫脱垂、尿失禁、性功能障碍等盆底功能障碍的发生率会越来越高,越来越严重。所以,重视盆底肌功能检查和及早进行盆底肌康复是明智的选择。

来源:第一妇产

大家都在看



盆底肌力0级严重吗?

产后如何锻炼,修复盆底肌?

史上最完整的盆底肌锻炼攻略

盆底肌没修复?可能耽误你的后半生!

事关下半身生,盆底肌不了解一下吗?

中英对照丨9个破坏膀胱和盆底的习惯

比“凯格尔运动”更全面?终极盆底训练方案

盆底肌有多重要?汤唯:你没生过孩子,你不懂


服务医生,期待支持!

《HAOYISHENG》为旗下超 100万读者诚邀广大医友分享您的佳作,让更多医生受益,欢迎广大医师投稿:980151516@qq.com,另如有版权争议或频道建议与需要均可在频道后台留言或直接加小编QQ或微信:980151516沟通,谢谢



您可能也对以下帖子感兴趣

文章有问题?点此查看未经处理的缓存