每日一问 | 感染幽门螺杆菌会得胃癌，必须杀菌治疗？

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【流言】

感染了幽门螺杆菌，就离胃癌不远了。幽门螺杆菌一般通过口腔进入人体，要想杀灭幽门螺杆菌，就得使用“抗幽牙膏”。

【真相】

幽门螺杆菌确实是I类致癌物，但这并不表示感染了幽门螺杆菌一定会得胃癌。

胃癌的发生还受遗传、饮食等其他因素的影响。研究表明，幽门螺杆菌感染者中，只有1%发生胃恶性肿瘤，中日韩等东亚地区可能会偏高些。

同时，幽门螺杆菌偏爱生长在胃窦部位，并非口腔，牙膏根本作用不到胃里。所谓“抗幽牙膏”既起不到预防效果，也谈不上杀菌作用。

根除幽门螺杆菌的办法主要是“四联方案”，即两种胃药搭配两种抗生素，连续服用14天。可即便如此，药物的杀菌率也只有80%多。另外，目前也没有公开报道提到哪种中药或中药处方能肯定杀灭幽门螺杆菌。

面对幽门螺杆菌，在治疗上也并非“见菌杀菌”，因为不是每位幽门螺杆菌感染者都需要做杀菌治疗。当幽门螺杆菌检查结果为阳性时，对于一些有危险因素的人群，比如有胃癌家族史、消化性溃疡病史、萎缩性胃炎、难治性胃病或者患有淋巴瘤等跟幽门螺杆菌相关疾病的人，必须做杀菌治疗；还有一部分人如出现相关胃病症状，需要结合胃镜检查，由医生决定是否进行杀菌治疗；对一些没有胃癌家族史的无症状感染者，杀菌治疗并不是必须的。

来源：北京科技记协-每月科学流言榜

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