PDF下载 | 质子泵抑制剂优化应用专家共识2020

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质子泵抑制剂（Proton Pump Inhibitors，PPIs）作用于 H+-K+-ATP 酶，能抑制基础的以及各种原因刺激导致的胃酸分泌[1]。这类药物起效快，抑酸作用强大而持久，且安全性、耐受性良好，是目前临床治疗和预防酸相关性疾病的首选药物。研究显示，2013 年 PPIs 在我国 909 家三甲医院消化系统用药金额中占 25.3%的份额，仅 6 种 PPIs 的销售总金额达到 67.8 亿元[2]，PPIs 的使用率与消费总金额呈快速上升趋势，已成为目前应用最为广泛的药物之一。

伴随着 PPIs 的长期、大量应用，以及应用人群的不断扩大，PPIs 过度使用（超适应证、超剂量、超疗程）的问题日益突出。全球接受 PPIs 治疗的患者中有 25%~70%处方适应证掌握不当，每年因 PPIs 过度使用而产生的不必要费用高达 20 亿英镑[3]，严重增加了患者和医保部门的经济负担。

目前，国内外临床诊疗指南、专家共识或指导原则多从疾病治疗角度阐述 PPIs 的应用，涉及PPIs 合理使用、优化建议、药学规范的内容较为缺乏。为此，指南制订工作组针对 PPIs 临床使用中的适应证、用药方案、给药途径、给药方式、给药频率和时间、配制与保存、特殊人群用药、药物相互作用及安全性等药学监护点查阅大量权威文献，结合多专科医师、药师、护士和药物经济学家的经验，参考患者的意愿，为临床医师、药师和护士提供一个全面的 PPIs 药学合理性应用规范，以期在临床工作中为促进临床合理用药，减轻患者经济负担，保障医疗质量和提高医疗安全发挥积极作用。

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