呼吸科常用药物最佳服药时间请收藏！

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2024-08-29

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在临床实践中，病人常常会一次性服用多种药物，然而，正确的服药时间对药物的疗效有着重要的影响。确定最佳服药时间需要综合考虑多个因素，包括药物的性质和吸收特点、药物对胃肠道的刺激性、病人的个体差异以及药物发挥作用所需的时间等方面。

餐前或餐后服药

决定是否在餐前或餐后服药需要根据药物的特性来考虑。有些药物需要在餐前服用，以促进吸收，而另一些则需要在餐后服用，以减少胃肠道不适。医生需要根据药物不同特性告诉患者最佳的服药时间。

胃肠道刺激性

一些药物可能对胃肠道产生刺激性，导致不适感或胃部不适。在这种情况下，选择在餐后服药可能有助于减轻这些不适。

个体耐受能力

病人的个体差异可能会影响他们对药物的耐受能力。一些人可能更容易出现副作用，因此需要调整服药时间以减少不适感。

昼夜节律影响

对于一些受到昼夜节律影响的药物，如抗抑郁药或高血压药，应按照医生的建议在特定的时间点服用，以确保最佳疗效。

在呼吸系统疾病的治疗中，药物可分为两大类：一是治疗病因的药物，如抗菌药和抗病毒药，用于直接针对病原体。另一类是针对症状的药物，用于缓解呼吸道症状，包括平喘药、镇咳药和祛痰药等。选择合适的时间服用这些药物不仅可以提高疗效，还可以降低药物的副作用，从而更好地管理呼吸道疾病。最重要的是，病人应始终遵循医生的建议和处方，以确保正确的用药时间和剂量。

1.抗感染药物

头孢呋辛酯：每日2次，应在餐后服用，以提高吸收和血药浓度，同时减少胃肠道反应。不宜压碎，应整片吞服。
阿莫西林克拉维酸钾：每12小时1次，可以空腹或餐后服用。分散片可以溶解在水中后服用。
克拉霉素：每12小时1次，可空腹或与食物或牛奶一起服用，不会影响吸收。
罗红霉素：应空腹（餐前1小时或餐后3-4小时）与水一起服用，以获得更高的血药浓度。进食会降低其生物利用度。
阿奇霉素片：每日1次，整片吞服，可与食物一起服用。
左氧氟沙星：餐后服用，避免日光照射，以预防光敏反应。
环丙沙星：分2-3次口服，可空腹或餐后服用，饮水量应足够。为避免结晶尿，需多饮水，确保24小时排尿量在1200ml以上。
氟康唑：一般每日1次，应根据医嘱合理服用，半衰期较长，要避免药物蓄积导致中毒。
伊曲康唑胶囊：为了最佳吸收，应餐后立即服用，整个胶囊吞服。
异烟肼：夜间服用效果较好。
利福平：空腹服用以保证最佳吸收，如出现胃肠道刺激症状可在进食后服用。

2.平喘药

平喘药旨在缓解或预防哮喘发作，因此服药时间对疗效至关重要，特别是考虑到哮喘症状在夜间或凌晨恶化的特点。通常建议在每晚睡前半小时服用平喘药，因为这个时间点哮喘患者对乙酰胆碱和组胺的反应最为敏感。以下是一些常见平喘药的服用建议：

丙卡特罗：通常每日1次，50 μg，建议在睡前服用，或者每日1次，50 μg，分为早晨和睡前服用。
茶碱缓释片：不可压碎或咀嚼。通常每日2次，早上和晚上服用，需用100 ml温开水送服。晚上服用的最佳时间应在8点到9点之间。
特布他林：这是一种β受体激动剂，可以采取晨低、夜高的给药方法，早上8点口服5 mg，晚上20点服用10 mg，以维持稳定的血药浓度，并在清晨呼吸道阻力增加时保持较高的血药浓度。
孟鲁司特钠：每日1次，可与食物同服或单独服用。哮喘患者通常在睡前服用，而过敏性鼻炎患者可以根据需要服用。同时患有哮喘和过敏性鼻炎的患者通常每晚服用1次。
氨茶碱：氨茶碱的服用时间略有不同，建议早晨7点左右服用，这有助于最大程度发挥药物效果，并降低毒性风险。

3.祛痰药

祛痰药旨在帮助使痰液变薄或溶解，以便更容易咳出，从而减少对呼吸道黏膜的刺激，具有镇咳和平喘的间接作用，并有助于控制感染。以下是一些祛痰药的服用建议：