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后疫情时代,经方观念疾病治疗篇!

行者 严 汉唐经方再传承 2023-07-07
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时光荏苒,岁月如梭。庚子(2020年)岁初,因疫情而奋笔疾书的《民间中医经方人士中医辨证施治新型冠状病毒肺炎方案》《民间中医人士经方抗疫再谏言书》(链接如下:民间中医经方人士中医辨证施治新型冠状病毒感染肺炎方案民间中医人士   经方抗疫   再谏言书)的情景仿佛就在昨天。历经三年的防控,从政策的不断调整,能够看出中医在防疫过程中愈发明显的主导作用和巨大贡献,同时也看到了经方中医的没落。当前治疗奥密克戎的中成药方剂中,没有任何经方的影子。(注:在常规观念中,《伤寒论》中方剂被定义为经方,医圣张仲景在《伤寒论》的序言中言明因家族宗亲得染疫病,家族人口十去其七,故始作《伤寒杂病论》。)
在老百姓的观念中,生病去医院是天经地义的第一选择,医院无法治疗的疾病才可能去找中医治疗。殊不知在中医的范畴内,分为经方和温病两个不同的治病体系,其治疗疾病的原理也有着本质的不同。经方中医以《伤寒论》的六经辨证为辩证基础使用药物,经常使用极峻的药物,辨证准确会有“一剂知,二剂已”的疗效。过去许多医家因为无法透彻了解《伤寒论》六经辨证法则,自然而然不敢轻易使用经方方剂。自汉朝医圣张仲景至今,千百年来真正懂得《伤寒论》的医家屈指可数,历代出现的经方名家并不多见。
温病药方使用的药物不像经方药物那样彪悍,比较注重以温补和滋阴进行调养进补等方式来治病,所以疗效和经方完全是不同的境界。因为温病药方少用峻药,即使吃错药物,也不会有太多的不良反应,所以受到大多数医师的喜爱;也由于绝大多数的中医都是温病派中医,所以导致千年之后人们对中医的误解越积越深,认为中医就是慢郎中,中药吃不死人,也治不了重症急症。其实经方方剂不仅在治疗用激素控制症状的慢性疾病方面有着显著的疗效,而且在治疗胆结石、肾结石、阑尾炎等疾病的急症发病期也会有立竿见影的效果。
中医治病的核心理念就是辨证论治,后疫情时代,无论是中医专家,还是阳性人员的自诉,总结了有症状的阳性感染者有以下主要的症状:发烧、咽喉疼痛、咽干、乏力、肌肉酸痛、咳嗽等等。上述症状中咽干的症状属于少阳证,发烧、咽喉疼痛、乏力、肌肉酸痛都是属于太阳证的典型的表现症状。实践中辨证准确,使用《伤寒论》的方剂,会有立竿见影的疗效。
首都医科大学附属北京中医院院长刘清泉建议使用疏风清热解表化湿的风热感冒方剂,在《辽宁省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案(试行第四版)》中推荐连花清瘟胶囊、金花清感颗粒、疏风解毒胶囊清肺排毒颗粒等等温病派常用使用的方剂。大多人老百姓都购买了连花清瘟胶囊,以备不时之需。
但中医以辨证论治为基础,古人随症立方,非背方以待病,更没有出现过不辨别疾病的寒热,使用一个方剂治疗疾病的怪象。诸葛亮在《出师表》中曾说过:“臣本布衣,躬耕于南阳,苟全性命于乱世,不求闻达于诸侯”。治疗疾病的方案原本是医生的职责所在,奈何在治疗方案中看不到任何经方方剂如何使用的推荐。见此情景,不禁感叹经方之没落,遂以民间经方中医人士之情怀,用《伤寒论》的辩证观点,对如上症状进行辨证论治,介绍《伤寒论》治疗太阳证少阳证常用方剂,治证范围如下:

1,葛根汤:咽痛、发热、肌肉酸痛、无汗。原文剂量:葛根四两 麻黄三两 芍药二两 桂枝二两 炙甘草二两 生姜三两 大枣十二枚

2,桂枝加葛根汤:咽痛、发热、肌肉酸痛、有汗。原文剂量:葛根四两 芍药二两 桂枝二两 炙甘草二两 生姜三两 大枣十二枚

3,桂枝汤:发热、肌肉酸痛、有汗。原文剂量:桂枝三两 芍药三两 炙甘草二两 生姜三两 大枣十二枚

4,麻黄汤:发热、骨节疼痛、咳嗽、无汗。原文剂量:麻黄三两 桂枝二两 炙甘草二两 杏仁七十个

5,小柴胡汤:咽干、发热、恶心。原文剂量:柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 炙甘草三两 生姜三两 半夏半斤  生姜三两  大枣十二枚

6,麻杏石甘汤:咳嗽、发热、有汗、舌苔白。原文剂量:麻黄四两 杏仁五十个 炙甘草二两 石膏半斤

7,大青龙汤:咳嗽、发热、无汗、舌苔黄。原文剂量:麻黄六两 桂枝二两 炙甘草二两 杏仁四十个 生姜三两 大枣十枚 石膏(如鸡子黄大)

8,小青龙汤:咳嗽、发热、无汗、舌苔白。原文剂量:麻黄三两 芍药三两 细辛三两 干姜三两炙甘草三两 桂枝三两 五味子半升 半夏半升

9,射干麻黄汤:咳嗽、不热。原文剂量:麻黄四两 生姜四两 射干三两 细辛三两 紫菀三两 款冬花三两 五味子半升 半夏半升 大枣七枚

上述九个方剂的剂量是原文剂量,需换算成现代剂量方能使用,大概一两合现代5g。也有人认为一两为3g,或者一两为15g,需根据每个人体质具体定量,请勿盲目使用。

注:在《伤寒论》的观念中,头痛、发热、咽喉疼痛、咳嗽、肌肉酸痛、乏力等症状都属于太阳证,使用方剂最基本的判断就是是否出汗,有汗出的症状使用桂枝汤、桂枝加葛根汤、麻杏石甘汤;没有出汗的症状使用葛根汤、麻黄汤、大青龙汤、小青龙汤。单以咳嗽症状为主,没有其他症状可以使用射干麻黄汤,以咽干为主要症状使用小柴胡汤。《伤寒论》和《金匮要略》中还有其他治疗咳嗽的方剂,在此不做更详细的介绍。
愿天下人智慧明了,不为病理迷惑,一生得遇明医!
愿天下人身体永安康,远离病苦!
愿天下患者得遇明医,免受手术之苦!
愿天下患者得遇明医,免受化疗之苦!
愿天下患者得遇明医,免受长期病痛之苦!
愿大医者精诚,心中一念、唯治病救人尔!
温馨提示:文章仅代表作者个人观点,仅供参考,用药请遵医嘱。
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