吃糖会导致糖尿病吗？

2017-08-25 21天健康饮食

最近在电影《What the Health》中提出了糖或其他碳水化合物是否会引起糖尿病的问题。由于糖尿病患者的血糖水平较高，普遍观点认为，吃糖会诱发疾病进程。美国糖尿病中心和英国糖尿病中心已经将这一概念解释为“荒诞的说法”，Joslin 糖尿病中心也写道：“糖尿病并不是因为食用糖过多引起的”。这些组织和其他组织一直致力于教导人们关于糖尿病的原因和食物在糖尿病发生过程中的作用。

饮食与糖尿病：成功的配方

如何逆转糖尿病？！

1型糖尿病是一种自身免疫疾病。 2型糖尿病是最常见的糖尿病形式——是由胰岛素抗病性和胰腺功能衰竭引起的。 糖使得糖尿病会更加严重，但“吃糖引起糖尿病”这个概念是简单化的，并且不利于帮助公众了解糖尿病的实际原因以及如何保护自己和家人。以下是你需要知道的：

1糖是身体的燃料

葡萄糖是人体主要的供能物质，是一种单糖。就像汽油给你的车提供动力一样，葡萄糖能够给你的肌肉，你的大脑和身体的其余部分提供动力。葡萄糖来自水果和淀粉类食物，如谷物，豆类和土豆，您的身体也可以在需要时生产糖。没有糖类，人类无法维持生命。

糖尿病即为血糖值已高于正常值。它有三种常见的形式：

1型糖尿病是由免疫介导的胰岛素B细胞的选择性破坏所致，通常是通过自身免疫过程。这个过程的触发因素正在调查中，可能包括乳蛋白，病毒或其他因素。
2型糖尿病通常从胰岛素抵抗开始。也就是说，人体的细胞胰岛素抵抗努力护送葡萄糖进入细胞。什么导致胰岛素抵抗？这是由肌肉和肝细胞内的微量脂肪颗粒积累引起的.这种脂肪主要来自于饮食——鸡肉脂肪，牛肉脂肪，奶酪脂肪，鱼脂肪甚至植物脂肪。为了克服这种胰岛素抵抗，胰腺便产生额外的胰岛素。当胰腺产生的胰岛素量跟不上时，血糖就会上升。胰岛素抵抗和胰腺细胞衰竭的结合导致2型糖尿病。
妊娠糖尿病与2型相似，发生在怀孕期间。

2什么加剧了糖尿病的发展

在日本，中国和其他亚洲国家，从传统的碳水化合物（如水稻）饮食向较低碳水化合物的过渡，强调肉类，乳制品和油炸食品的西餐饮食习惯伴随着糖尿病的大幅增加流行。同样，在美国，肉类（杂食性）饮食与高度流行的糖尿病相关，与强调植物性食物的饮食模式相比。在Adventist Health Study-2中表明，在调整体重，体力活动等因素的差异后，与不吃动物类产品的饮食相比，杂食性饮食患糖尿病风险大致是前者两倍。

2型糖尿病患病率

2型糖尿病的几率比

在临床试验中，当人们从杂食性饮食改为低脂素食时，糖尿病通常会得到显著改善。

这些观察性研究和临床试验的发现与磁共振光谱学的发现产生了共鸣，这表明细胞内的脂肪会导致胰岛素抵抗，这是第2型糖尿病的第一步。

3人们吃糖量在下降，糖尿病患病率却在上升

近年来，很多人将吃糖归咎于影响健康问题的重要原因，却忽略了其他对健康有害的重要原因。自1999年以来，美国对糖的消费量实际上已经下降，当时，瓶装水和无糖饮料开始在货架上大卖。与此同时，奶酪和油炸食品的消费量却也随着糖尿病患病率的增加而稳步上升。这表明除了糖以外的其他东西正在推使糖尿病越来越流行。

4不过，糖仍不是健康食品

葡萄糖是我们必须的营养素之一。此外，糖每克只有四卡路里热量（远低于每克九卡路里的脂肪和油），糖的能量可用于基础代谢或作为糖原储存在体内。那么这意味着在食物中添加糖是无害的？

当然不是！虽然葡萄糖是身体的重要能量来源，但对于在食物中添加糖并没有生理上的需要。因为糖溶解在苏打水和零食中后，用量其实很大并且不易被察觉，这使得体重容易增加。反过来，体重过大可能更容易患2型糖尿病。有些人还提出摄入过量的糖，特别是果糖，可能会以其他方式增加患糖尿病的风险。

一些学者已经找到糖（特别是甜味饮料）和患糖尿病风险之间的关系。许多人都发现他们之间并无联系，除了糖的额外的热量会导致体重增加。例如，Women’s Health Study、 Atherosclerosis Risk in Communities Study和Black Women’s Health Study 研究发现调整体重后，糖的消耗量与患糖尿病风险之间并没有显著联系。但是另一些研究得出了不同的结果，除蔗糖外，还有葡萄糖和果糖。一些研究表明，在调整体重后，含糖饮料和糖尿病之间仍存在关联。

2015年荟萃分析总结了17个群体的结果，得出结论，在调整体重后，每天饮用250 mL的含糖饮料，糖尿病患病风险增加约13％。这些观察性研究并不一定存在必然的因果关联。喝苏打水时经常会搭配和芝士汉堡、鸡块和其他不健康的食物食用。也就是说，苏打水的消费可能代表以快餐为主要饮食或整体不健康饮食。而含糖的零食（例如饼干和甜点）通常脂肪含量高;糖会把脂肪卡路里藏起来然后吸引我们去食用。有一些观察性试验，试图将混杂变量控制起来。荟萃分析作者还提醒说，他们发现了重大的有偏见的出版物，这表明公众对这个问题的兴趣可能使调查人员倾向于出版那些显示糖的不良影响的出版物，而忽视了公布的数据似乎证明了糖其实不是对糖尿病唯一的影响。

患2型糖尿病的主因是胰岛素抵抗和胰腺功能衰竭，目前的糖尿病患病人数多的原因在于，人们的饮食模式集中在肉类，乳制品，脂肪食物和含糖食品，而不仅仅是单纯吃糖。

5结论

糖尿病是一种严重的疾病。其最常见的形式是2型糖尿病，随着西方饮食习惯的传播，它已经成为一种世界性的流行病。对其病因的了解对于识别它的方法是至关重要的。多吃蔬菜、水果、全谷类、豆类，避免动物产品的饮食习惯有助于预防糖尿病，在被确诊后也可以通过改善饮食来帮助治疗。吃糖会导致糖尿病的认知是不准确的。尽管如此，避免食用糖是很有好处的，除了健康的植物性饮食模式之外，也应该少吃糖.

参考文献：

1..American Diabetes Association. Diabetes Myths. Internet: http://www.diabetes.org/diabetes-basics/myths/, accessed August 6, 2017.

2. Diabetes UK. Myth: Sugar Causes Diabetes. Internet: https://www.diabetes.org.uk/Guide-to-diabetes/Enjoy-food/Eating-with-diabetes/Diabetes-food-myths/Myth-sugar-causes-diabetes/, accessed August 6, 2017.

3. Joslin Diabetes Center. Four Myths about Diabetes. Internet: http://www.joslin.org/info/4_Myths_About_Diabetes.html, accessed August 6, 2017.

------------

文献来源:PCRM
翻译:ChinaFit

延展阅读：

美国权威机构告诉你如果通过科学饮食，提高运动成绩

减肥的误区

饮食结构与肥胖：哪些说法有科学依据？

牛奶补钙的谎言！李嘉诚又投资了不用牛的牛奶，节省了98%的水~~

专访 | 看他7年时间如何帮助无数企业家身心蜕变，逆转亚健康！

专访丨反思、觉醒、坚持、传递，一个医疗工作者的健康独白

专访丨3年时间，100多个城市，600多场讲座，他不辞辛苦地行走在传播健康的道路上！

国内首个纯素临床营养科诞生啦丨陕西省第四人民医院临床营养科的故事