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三款BiTE候选双抗停止临床研究!喜忧参半的安进2020财报丨医麦猛爆料

康康 医麦客 2021-04-01
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2021年2月5日/医麦客新闻 eMedClub News/--日前,安进公布了2020年财报,财报显示:安进2020全年总收入增长9%,达到254亿美元。其中,CD19/CD3双抗Blincyto(blinatumomab)的销售额同比去年增长了21%,是安进全年销售增长驱动之一。安进预期2021年全年总营收将在258亿至266亿美元之间。



但是,令人揪心的是,安进管线内多达五款候选产品停止了临床研究:


AMG 701 

AMG 701是一款靶向BCMA/CD3的BiTE候选产品,是AMG 420的后续发展产品,较AMG 420具有更长的半衰期。由于安全性问题,已经暂停了1期临床研究的登记。值得一提的是,AMG 701于2020年8月17日在中国获批临床,由安进/百济神州共同负责,用于治疗复发性/难治性多发性骨髓瘤。


AMG 673

AMG 673是一款靶向CD33/CD3的BiTE候选产品,被开发用于治疗急性髓细胞白血病。由于同类产品AMG 330更具优势,安进暂停了AMG 673的临床试验。


AMG 596

AMG 596是一款靶向EGFRvIII/CD3的BiTE候选产品,被开发用于治疗胶质母细胞瘤,目前1期临床研究已经终止。


AMG 397

AMG 397是一种口服的抗凋亡蛋白MCL-1抑制剂,1期研究已经停止,研究小组已经转向静脉注射剂型的MCL-1抑制剂AMG 176,AMG 176目前正处于治疗血液系统恶性肿瘤的1期研究。


Imlygic

Imlygic是一款溶瘤病毒产品,由于Imlygic与Keytruda联合治疗黑色素瘤的治疗效果不佳,而暂停了该3期临床研究。


▲ 图片来源:安进公司官网


在以上被暂停/终止临床研究的候选产品中,有三个是基于BiTE技术平台开发的CD3双特异性抗体,相较于另外两款BiTE候选产品,靶向BCMA/CD3的AMG 701则被寄予厚望,因此AMG 701的临床暂停,引起了各方关注。


Jefferies的分析师认为,AMG 701的临床暂停是由于细胞因子释放综合征,安进迫不得已和美国FDA讨论和修改AMG 701的临床方案,以优化安全监测和缓解措施。安进公司表示,预计在2021年上半年恢复患者登记。


事实上,在ASH 2020年会上,安进就报告了AMG 701的1期剂量递增临床的早期数据,数据显示:3-12mg剂量队列中,缓解率为36%(16/45);≤1.6mg剂量队列中,缓解率为1/27;9mg剂量队列的缓解率为83%(5/6,3PR,2VGPR),发生了一例3级CRS。


安全性方面:最常见的血液学不良事件是贫血(43%),中性粒细胞减少症(23%)和血小板减少症(20%)。最常见的非血液学不良事件是CRS(61%),腹泻(31%),疲劳(25%)和发烧(25%)。严重的不良事件(29例,39%)包括感染(13例)、CRS(7例)和无症状的胰腺酶升高(2例,无影像学改变,1例与治疗有关)。此外,6例与治疗相关的可逆神经毒性中,有4例与CRS相关。


▲ 图片来源:ASH


事实上,CRS一直是肿瘤免疫药物的常见副作用,如果处理不当,CRS会导致高烧、高血压和死亡。尽管CRS有标准管理手段,但是由于所需的专业知识及人员、设备等,CRS管理仍然是一大挑战。


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国内双抗正在蓬勃发展


随着安进半喜半忧的2020财报的披露,在资本市场上表现为股票一直在下跌。事实上,随着基于BiTE技术平台开发的Blincyto成功上市,市场对于安进的BiTE技术非常看好。


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双特异性T细胞接头(BiTE®)技术平台,有两种灵活连接的单链抗体设计:一种可以靶向特定的肿瘤抗原(含实体瘤与血液肿瘤),另一种针对T细胞上的CD3。BiTE抗体的结构设计有助于将T细胞置于目标细胞的可及范围内,从而允许T细胞注入毒素并触发癌细胞死亡(凋亡)。


但是,近日传来三个BiTE候选产品不一而同的暂停/终止试验,使得投资人有些担忧。


▲ 图片来源:新浪财经


实际上,国内不少双抗研发企业都开发了专有的双抗平台,并且在国际水平上也具有一定的领先地位。例如友芝友生物制药自主创新的YBODY®平台技术近来,友芝友又开发了新型四价对称双抗技术;中山康方的Tetrabody技术平台;健能隆的ITab等等,不胜枚举。


今年开年以来,国内双抗的申报十分活跃,先是康方生物PD-1/CTLA4双抗获批一项新适应症的临床批件;随后盛禾生物的PD-L1/CD47双抗和贝达药业的EGFR/C-MET双抗临床试验申请同日获得受理;友芝友生物的CD38/CD3双抗获批临床;爱思迈生物的HER2/CD3双抗临床试验申请获得受理。


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参考资料:

1.https://investors.amgen.com/news-releases/news-release-details/amgen-reports-fourth-quarter-and-full-year-2020-financial

2.https://investors.amgen.com/static-files/f4ddd625-93ef-4f9c-bc28-db0e42026709

3.https://ash.confex.com/ash/2020/webprogram/Paper134063.html


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