国医大师朱良春教授益肾壮督治类风湿关节炎
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中医界治风湿病素称“南朱北焦”,即指南通朱良春和北京焦树德。而朱良春经验方“益肾蠲痹丸”是目前唯一能修复骨膜破坏的中药制剂,很多癌症患者在朱良春这里绝处逢生。
类风湿、强直性脊柱炎在骨科界一直被称为不死的癌症,因为患者骨节畸形、骨质破坏,失去运动功能、生活不能自理不说,还伴着剧烈的疼痛,患者痛不欲生。
朱良春善治风湿骨病,益肾蠲痹丸是最能体现朱良春多年经验的代表方剂。
由于类风湿关节炎是周身性、终身性疾病,在治疗上必须始终坚持整体观念,辨证结合辨病,标本同治,并宜采取综合措施,内外并治。除辨治之内服药外,还应配合熏洗、药浴、外敷、膏贴、理疗、针灸、推拿等,这样可以协同增强,提高疗效。
类风湿性关节炎,又称类风湿,在中医里属于"痹证"、"痹病"范畴,属于自身免疫炎性疾病,临床主要表现为慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍,还可能出现关节周围或内脏的类风湿结节,并可有心、肺、眼、肾、周围神经等病变,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。
朱教授认为,类风湿关节炎不同于一般的痹证,故将其称为"顽痹"。他指出,类风湿关节炎病变在骨,正所谓"肾主骨生髓",骨的生长发育全赖骨髓的滋养,而骨髓乃肾中精气所化生,因此肾督虚是本病的本质。在此基础上,朱老提出了"益肾壮督"的治顽痹思路,并研制出了益肾蠲痹汤,在发病初期效果很好。
【组成】当归10克,熟地黄15克,淫羊藿15克,川桂枝10克,乌梢蛇10克,鹿衔草30克,制川乌10克,甘草5克。
【用法】水煎服。
【加减】风胜的患者加钻地风30克;湿胜的患者加苍、白术各10克,生、熟薏苡仁各15克;关节肿胀明显的患者加白芥子10克、穿山甲10克、泽泻30克、泽兰30克;寒胜的患者加制川、草乌各10~20克,并加制附片10~15克;疼痛加剧的患者可加炙全蝎(研粉吞服)3克,或炙蜈蚣1~2条,刺痛患者加地鳖虫10克,三七粉3克,延胡索30克;体虚的患者宜将淫羊藿加至20~30克,并加菟丝子30克。
朱教授指出,类风湿关节炎具有起病缓慢、病情缠绵的特点,治疗的关键在于早期诊断,及时治疗。
因此,既要用传统方法,又应采取现代医学检测手段,"双重诊断,一重治疗",以免误诊、漏诊。
同时,由于类风湿关节炎是周身性、终身性疾病,在治疗上必须始终坚持整体观念,辨证结合辨病,标本同治,并宜采取综合措施,内外并治。除辨治之内服药外,还应配合熏洗、药浴、外敷、膏贴、理疗、针灸、推拿等,这样可以协同增强,提高疗效。
另外,还有一个重要问题,就是患者要坚持长期服药,即使症状缓解后,还需继续服药6~12个月,才能巩固疗效,减少或防止复发。
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